Ogólne zasady dawkowania pentoksyfiliny
Pentoksyfilina jest dostępna w różnych postaciach i dawkach, co pozwala na dopasowanie leczenia do potrzeb pacjenta. Najczęściej stosuje się ją doustnie w postaci tabletek powlekanych lub o przedłużonym uwalnianiu, a także dożylnie w formie wlewu lub koncentratu do infuzji. Sposób dawkowania zależy od wybranej postaci, drogi podania oraz indywidualnych uwarunkowań zdrowotnych pacjenta.
Tabletki drażowane 100 mg
- Początkowo zaleca się dawkę 200 mg (2 tabletki) trzy razy dziennie przez pierwszy tydzień leczenia1.
- W przypadku wystąpienia działań niepożądanych lub obniżenia ciśnienia krwi dawkę można zmniejszyć do 100 mg trzy razy dziennie1.
- W leczeniu długotrwałym zalecana dawka to 100 mg trzy razy dziennie1.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu 400 mg
- Standardowa dawka to 1 tabletka (400 mg) dwa lub trzy razy dziennie23.
- Tabletki należy przyjmować po posiłku, popijając odpowiednią ilością wody4.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu 600 mg
- Zalecana dawka to 1 tabletka (600 mg) jeden lub dwa razy na dobę567.
- Tabletki przyjmuje się podczas jedzenia lub tuż po nim, popijając wodą5.
- Tabletki należy przyjmować o tej samej porze dnia8.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu 600 mg (inne preparaty)
- Możliwe jest stosowanie 1200 mg pentoksyfiliny na dobę (2 tabletki po 600 mg, rano i wieczorem)9.
- Tabletki przyjmuje się po posiłku, popijając dużą ilością wody9.
Dożylne wlewy i koncentraty do infuzji
- Standardowa dawka dla dorosłych to 100 do 600 mg na dobę w 1 lub 2 dawkach podzielonych, rozcieńczonych w 100–500 ml roztworu do infuzji1011.
- Wlew powinien być podawany z szybkością 100 mg pentoksyfiliny na 60 minut10.
- W cięższych przypadkach możliwe jest zastosowanie ciągłego, 24-godzinnego wlewu, obliczanego na podstawie masy ciała pacjenta10.
- Nie należy przekraczać dobowej dawki 1200 mg, niezależnie od drogi podania10.
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Pentoksyfilina nie jest zalecana u dzieci i młodzieży ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności141235.
Pacjenci w podeszłym wieku
- Nie ma szczególnych zaleceń dotyczących zmiany dawkowania wyłącznie ze względu na wiek, ale należy zwrócić uwagę na ewentualne choroby współistniejące, zwłaszcza niewydolność nerek lub wątroby, które wymagają dostosowania dawki12.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- U osób z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min dawkę pentoksyfiliny należy zmniejszyć do 50–70% standardowej dawki, w zależności od tolerancji pacjenta121011356713141516.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby konieczne jest zmniejszenie dawki. Ostateczną decyzję podejmuje lekarz na podstawie nasilenia choroby i tolerancji leczenia1721011356713141516.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
- Stosowanie pentoksyfiliny w ciąży i podczas karmienia piersią powinno być rozważone wyłącznie wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Lekarz decyduje o ewentualnym zastosowaniu substancji w tych grupach21011.
- Osoby z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min) powinny otrzymywać zmniejszoną dawkę pentoksyfiliny, zwykle 50–70% standardowej dawki11011.
- W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby dawka również musi być obniżona, a ostateczna decyzja należy do lekarza23.
- Dawkowanie zawsze powinno być ustalane indywidualnie, a pacjenci powinni być pod stałą kontrolą, zwłaszcza na początku leczenia.
Maksymalna dawka dobowa i ostrzeżenia dotyczące przedawkowania
- Maksymalna dawka pentoksyfiliny nie powinna przekraczać 1200 mg na dobę, niezależnie od drogi podania17910.
- Przekroczenie tej dawki może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, takich jak nudności, zawroty głowy, spadek ciśnienia, zaburzenia rytmu serca, drgawki lub krwawienia z przewodu pokarmowego1819.
- W przypadku przedawkowania należy niezwłocznie zgłosić się po pomoc medyczną. Leczenie polega na płukaniu żołądka, podaniu węgla aktywnego oraz leczeniu objawowym1819.
Pentoksyfilina – dawkowanie w pigułce
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli (tabletki 100 mg) | 200 mg (2 tabletki) 3x/dobę na początku, potem 100 mg 3x/dobę |
| Dorośli (tabletki o przedłużonym uwalnianiu 400 mg) | 1 tabletka 2-3x/dobę |
| Dorośli (tabletki o przedłużonym uwalnianiu 600 mg) | 1 tabletka 1-2x/dobę |
| Dorośli (wlew dożylny) | 100–600 mg/dobę w 1–2 dawkach podzielonych; maks. 1200 mg/dobę |
| Dzieci i młodzież | Nie zaleca się stosowania |
| Osoby starsze | Dawkowanie jak u dorosłych, z uwzględnieniem chorób współistniejących |
| Pacjenci z niewydolnością nerek | 50–70% standardowej dawki |
| Pacjenci z niewydolnością wątroby | Dawka ustalana indywidualnie, zwykle zmniejszona |
| Kobiety w ciąży i karmiące | Stosowanie tylko w wyjątkowych sytuacjach, decyzja lekarza |


















