Czym jest meksyletyna i jakie dawki są stosowane?

Meksyletyna to substancja czynna wykorzystywana w leczeniu zaburzeń mięśniowych, takich jak miotonia. Zazwyczaj podawana jest w postaci kapsułek doustnych, gdzie każda kapsułka zawiera 166,62 mg meksyletyny w postaci chlorowodorku meksyletyny1. Dawka początkowa to zwykle 167 mg na dobę, a następnie można ją stopniowo zwiększać, aż do maksymalnej dawki 500 mg na dobę, w zależności od potrzeb i tolerancji pacjenta2.

Przedawkowanie oznacza przyjęcie ilości meksyletyny znacznie przekraczającej zalecaną dawkę dobową. W literaturze opisano przypadki zarówno zgonów po przyjęciu 4,4 g chlorowodorku meksyletyny, jak i przeżycia po ostrym przedawkowaniu w dawce około 4 g tej substancji3. To pokazuje, że dawka toksyczna może być różna w zależności od indywidualnej wrażliwości organizmu.

Jakie są objawy przedawkowania meksyletyny?

Objawy przedawkowania meksyletyny mogą być bardzo różnorodne i dotyczyć wielu układów organizmu. Wyróżnia się tu przede wszystkim:

  • Objawy neurologiczne: mrowienia, uczucie splątania, omamy, a także napady drgawkowe3.
  • Objawy ze strony serca: zwolnienie rytmu serca (bradykardia), spadek ciśnienia tętniczego (niedociśnienie), zapaść krążeniowa, a w ciężkich przypadkach nawet zatrzymanie akcji serca3.

Objawy mogą mieć charakter łagodny, umiarkowany lub ciężki, a ich nasilenie zależy od ilości przyjętej substancji oraz indywidualnej reakcji organizmu.

Ważne: Przedawkowanie meksyletyny może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Wśród objawów mogą pojawić się nie tylko zaburzenia ze strony układu nerwowego, takie jak drgawki czy splątanie, ale również groźne dla życia zaburzenia rytmu serca. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną, gdyż niektóre objawy mogą wymagać natychmiastowego leczenia w warunkach szpitalnych.

Podział objawów według układów narządowych

  • Układ nerwowy: mrowienia, uczucie splątania, omamy, drgawki3.
  • Układ sercowo-naczyniowy: bradykardia (wolne bicie serca), niedociśnienie, zapaść, zatrzymanie akcji serca3.

Co robić w przypadku przedawkowania meksyletyny?

Leczenie przedawkowania meksyletyny polega przede wszystkim na łagodzeniu objawów, czyli tzw. leczeniu objawowym3. W ciężkich przypadkach konieczny jest nadzór szpitalny.

  • W przypadku spowolnionego rytmu serca i niskiego ciśnienia, stosuje się dożylnie atropinę3.
  • Napady drgawkowe leczy się lekami z grupy benzodiazepin3.

Nie istnieje specyficzna odtrutka (antidotum) na meksyletynę, dlatego tak ważne jest szybkie rozpoznanie objawów i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

Najważniejsze zasady bezpieczeństwa:

  • Zawsze przyjmuj meksyletynę zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • Nie przekraczaj maksymalnej dawki dobowej (500 mg), chyba że lekarz zaleci inaczej.
  • W razie przypadkowego lub celowego przedawkowania natychmiast skontaktuj się z pogotowiem lub udaj się do najbliższego szpitala.
  • Objawy takie jak silne zawroty głowy, drgawki, omamy czy utrata przytomności wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Tabela podsumowująca objawy i postępowanie przy przedawkowaniu meksyletyny

Objawy Postępowanie Konieczność hospitalizacji
Łagodne: mrowienia, niewielkie uczucie splątania Obserwacja, leczenie objawowe Nie zawsze, zależy od nasilenia objawów
Umiarkowane: omamy, wyraźne zaburzenia świadomości, bradykardia Leczenie objawowe, możliwe podanie atropiny, monitorowanie stanu zdrowia Często wymaga hospitalizacji
Ciężkie: napady drgawkowe, zapaść, zatrzymanie akcji serca Intensywne leczenie objawowe, benzodiazepiny przy drgawkach, intensywna opieka medyczna Wymagana natychmiastowa hospitalizacja

Meksyletyna – zagrożenia związane z przedawkowaniem

Meksyletyna to lek, który przy prawidłowym stosowaniu może znacząco poprawić komfort życia pacjentów z zaburzeniami mięśniowymi. Jednak jej przedawkowanie może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, w tym groźnych dla życia zaburzeń rytmu serca oraz ciężkich objawów neurologicznych3. Ponieważ nie istnieje specyficzna odtrutka na meksyletynę, kluczowe jest przestrzeganie zaleceń dotyczących dawkowania oraz szybkie zgłoszenie się po pomoc medyczną w przypadku pojawienia się niepokojących objawów.

Pytania i odpowiedzi

Jakie są pierwsze objawy przedawkowania meksyletyny?

Do najczęstszych pierwszych objawów należą mrowienia, uczucie splątania i zaburzenia świadomości.

Czy przedawkowanie meksyletyny może być śmiertelne?

Tak, opisano przypadki zgonów po przyjęciu bardzo dużych dawek meksyletyny.

Jak postępować przy podejrzeniu przedawkowania meksyletyny?

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza lub szpitala, ponieważ niektóre objawy mogą być groźne dla życia.

Czy istnieje odtrutka na przedawkowanie meksyletyny?

Nie istnieje specyficzna odtrutka. Leczenie polega na łagodzeniu objawów i wsparciu funkcji życiowych.