REKLAMA

Ogólne zasady dawkowania eletryptanu

Eletryptan jest dostępny w postaci tabletek powlekanych, które należy przyjmować doustnie, popijając wodą1. Zalecana dawka początkowa dla osób dorosłych (w wieku 18–65 lat) wynosi 40 mg przy pierwszych objawach migrenowego bólu głowy. Tabletkę najlepiej przyjąć jak najszybciej po wystąpieniu napadu, jednak można ją zastosować również później, jeśli ból utrzymuje się1.

  • Standardowa dawka początkowa: 40 mg doustnie podczas bólu migrenowego1.
  • W przypadku nawrotu bólu w ciągu 24 godzin można przyjąć kolejną dawkę 40 mg, ale nie wcześniej niż po upływie 2 godzin od pierwszej dawki1.
  • Nie należy przyjmować eletryptanu profilaktycznie ani podczas aury migrenowej – lek działa wyłącznie na ból głowy podczas napadu1.
  • Tabletki należy połykać w całości, nie dzielić ani nie rozgryzać1.

Dawkowanie w przypadku braku skuteczności

Jeśli pierwsza dawka (40 mg) nie przyniesie ulgi w ciągu 2 godzin, nie należy przyjmować kolejnej dawki w ramach tego samego napadu2. W razie dobrej tolerancji, u pacjentów, u których 40 mg jest nieskuteczne w większości przypadków, dawka na kolejne napady może być zwiększona do 80 mg (czyli 2 tabletki po 40 mg)2. Kolejnej dawki 80 mg nie wolno przyjmować w ciągu 24 godzin od pierwszej2.

Czas trwania terapii i częstotliwość stosowania

Eletryptan przeznaczony jest do stosowania doraźnego – w przypadku wystąpienia migreny. Nie stosuje się go codziennie ani zapobiegawczo1. W przypadku częstych napadów migreny lub konieczności częstego stosowania leku, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia dalszego postępowania3.

Ważne:

  • Maksymalna dawka dobowa eletryptanu wynosi 80 mg, niezależnie od schematu przyjmowania24.
  • Przekroczenie tej dawki może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, w tym wzrostu ciśnienia tętniczego oraz zaburzeń sercowo-naczyniowych5.
  • W razie przedawkowania zaleca się obserwację pacjenta przez co najmniej 20 godzin lub do ustąpienia objawów5.
  • Nie należy stosować eletryptanu jednocześnie z innymi tryptanami lub lekami zawierającymi ergotaminę6.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

  • Dzieci (6-11 lat): Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały określone, dlatego nie zaleca się stosowania eletryptanu w tej grupie wiekowej7.
  • Młodzież (12-17 lat): Nie potwierdzono skuteczności, nie zaleca się stosowania eletryptanu u młodzieży7.

Pacjenci w podeszłym wieku

Stosowanie eletryptanu u osób powyżej 65. roku życia nie jest zalecane, ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. U osób starszych częściej może występować wzrost ciśnienia tętniczego po zastosowaniu leku7.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

  • Łagodna i umiarkowana niewydolność nerek: Zaleca się zmniejszenie dawki początkowej do 20 mg. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 40 mg4.
  • Ciężka niewydolność nerek: Eletryptan jest przeciwwskazany w tej grupie pacjentów4.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

  • Łagodna i umiarkowana niewydolność wątroby: Nie ma konieczności modyfikacji dawki4.
  • Ciężka niewydolność wątroby: Eletryptan jest przeciwwskazany w tej grupie pacjentów4.

Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią

W dostępnych źródłach nie podano szczegółowych wytycznych dotyczących dawkowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Stosowanie eletryptanu w tych grupach powinno odbywać się wyłącznie po konsultacji z lekarzem, po rozważeniu potencjalnych korzyści i ryzyka6.

Zmiany dawkowania w zależności od wskazania

Eletryptan jest przeznaczony wyłącznie do leczenia ostrych napadów migreny, z aurą lub bez aury8. Nie stosuje się go w innych schorzeniach ani profilaktycznie, dlatego nie występują inne schematy dawkowania zależne od wskazania.

Warto wiedzieć:

  • Nie należy stosować eletryptanu w leczeniu innych typów bólów głowy niż migrena, zwłaszcza w tzw. bólach „atypowych”9.
  • U pacjentów z czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych należy zachować szczególną ostrożność10.
  • Jednoczesne stosowanie eletryptanu z lekami serotoninergicznymi (np. SSRI, SNRI) może zwiększać ryzyko zespołu serotoninowego11.
  • Nie należy przekraczać zalecanej dawki, nawet jeśli ból głowy utrzymuje się2.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

Maksymalna dawka dobowa eletryptanu wynosi 80 mg dla osób dorosłych z prawidłową czynnością nerek i wątroby24. U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością nerek maksymalna dawka dobowa to 40 mg4. Przekroczenie tych dawek może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak nadciśnienie tętnicze i zaburzenia sercowo-naczyniowe5. W przypadku przedawkowania konieczna jest obserwacja przez co najmniej 20 godzin lub do ustąpienia objawów, ponieważ okres półtrwania eletryptanu wynosi około 4 godzin5.

Podsumowanie dawkowania eletryptanu w migrenie

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli (18–65 lat) 40 mg doustnie w czasie napadu migreny; w razie nawrotu bólów głowy – kolejne 40 mg po minimum 2 godzinach; maks. 80 mg na dobę
Dzieci (6–11 lat) Nie zaleca się stosowania
Młodzież (12–17 lat) Nie zaleca się stosowania
Osoby starsze (>65 lat) Nie zaleca się stosowania
Pacjenci z łagodną/umiarkowaną niewydolnością nerek Początkowo 20 mg; maks. 40 mg na dobę
Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek Przeciwwskazany
Pacjenci z łagodną/umiarkowaną niewydolnością wątroby Nie wymaga modyfikacji dawki
Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby Przeciwwskazany

Pytania i odpowiedzi

Jak stosować eletryptan w leczeniu migreny?

Dawkę 40 mg należy przyjąć jak najszybciej po wystąpieniu bólu migrenowego. W razie nawrotu bólu, kolejną dawkę 40 mg można przyjąć po minimum 2 godzinach, nie przekraczając 80 mg na dobę.

Czy dzieci mogą przyjmować eletryptan?

Nie zaleca się stosowania eletryptanu u dzieci w wieku 6–11 lat ani u młodzieży 12–17 lat.

Jak dawkować eletryptan u osób z niewydolnością nerek?

W łagodnej i umiarkowanej niewydolności nerek początkowa dawka to 20 mg, maksymalnie 40 mg na dobę. W ciężkiej niewydolności nerek lek jest przeciwwskazany.

Czy można stosować eletryptan w ciąży?

Brak szczegółowych danych – decyzję o stosowaniu podejmuje lekarz po ocenie korzyści i ryzyka.

REKLAMA