REKLAMA

Bezpieczeństwo stosowania cylazaprylu w ciąży

Przyjmowanie leków w czasie ciąży wymaga dużej ostrożności, ponieważ wiele substancji czynnych może przenikać przez łożysko i wpływać na rozwój dziecka. Każda kobieta będąca w ciąży powinna zawsze skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem lub kontynuacją leczenia jakimkolwiek lekiem, w tym cylazaprylem12.

Cylazapryl w poszczególnych trymestrach ciąży

  • W pierwszym trymestrze ciąży nie zaleca się stosowania cylazaprylu ani innych inhibitorów ACE, choć dane dotyczące ryzyka uszkodzenia płodu nie są jednoznaczne. Jednak nie można wykluczyć niewielkiego wzrostu ryzyka powikłań u dziecka1234
  • W drugim i trzecim trymestrze ciąży cylazapryl jest przeciwwskazany. Oznacza to, że nie wolno go stosować w tym okresie, ponieważ może prowadzić do poważnych powikłań u płodu i noworodka1234.

Wpływ cylazaprylu na płód i noworodka

Stosowanie cylazaprylu w drugim i trzecim trymestrze ciąży może powodować u dziecka:

W przypadku przyjmowania cylazaprylu od drugiego trymestru ciąży, zaleca się wykonanie badań ultrasonograficznych w celu oceny funkcji nerek i budowy czaszki płodu. Noworodki, których matki przyjmowały inhibitory ACE, powinny być dokładnie obserwowane po porodzie, zwłaszcza pod kątem wystąpienia niedociśnienia5678.

Ważne:

  • Stosowanie cylazaprylu jest szczególnie niebezpieczne w drugim i trzecim trymestrze ciąży, gdyż może powodować poważne powikłania u płodu i noworodka.
  • W przypadku potwierdzenia ciąży należy jak najszybciej przerwać przyjmowanie cylazaprylu i zgłosić się do lekarza.
  • Jeśli kobieta planuje ciążę, powinna omówić z lekarzem możliwość zmiany leczenia na lek o udowodnionym bezpieczeństwie stosowania w tym okresie.

Cylazapryl w lekach złożonych

Niektóre preparaty zawierają cylazapryl w połączeniu z hydrochlorotiazydem. W takich przypadkach do powyższego ryzyka dochodzi także działanie hydrochlorotiazydu. Tiazydy, takie jak hydrochlorotiazyd, przenikają przez łożysko i mogą być przyczyną u dziecka żółtaczki, małopłytkowości i zaburzeń elektrolitowych. Zmniejszenie objętości krwi matki może też negatywnie wpłynąć na przepływ krwi przez łożysko910.

Stosowanie cylazaprylu podczas karmienia piersią

Cylazapryl nie jest zalecany do stosowania przez kobiety karmiące piersią. Brakuje wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa tej substancji w okresie laktacji, dlatego zaleca się wybór leków o dobrze udokumentowanym bezpieczeństwie dla dziecka, szczególnie w przypadku karmienia noworodków i wcześniaków5678.

  • Nie wiadomo, czy cylazapryl przenika do mleka matki, jednak z uwagi na brak danych, jego stosowanie nie jest zalecane.
  • Leki złożone zawierające cylazapryl i hydrochlorotiazyd także nie powinny być stosowane w okresie karmienia piersią. Hydrochlorotiazyd może w małych ilościach przechodzić do mleka, a w większych dawkach może hamować produkcję mleka1312.
  • Jeśli lek złożony jest konieczny, należy stosować najniższą możliwą dawkę, ale generalnie zaleca się unikanie tych preparatów w okresie karmienia piersią.
Ważne dla matek karmiących:

  • Cylazapryl i leki złożone z jego udziałem nie są zalecane podczas karmienia piersią.
  • W przypadku noworodków i wcześniaków szczególnie należy unikać tych leków, ponieważ bezpieczeństwo ich stosowania nie zostało potwierdzone.
  • Hydrochlorotiazyd może w małych ilościach przechodzić do mleka matki, a w dużych dawkach hamować laktację.
  • W razie konieczności stosowania leku w okresie karmienia piersią, należy stosować najniższą możliwą dawkę i regularnie obserwować dziecko.

Wpływ cylazaprylu na płodność

Nie ma danych wskazujących na negatywny wpływ cylazaprylu na płodność u ludzi. W przypadku leków złożonych z hydrochlorotiazydem, również nie przeprowadzono badań przedklinicznych dotyczących wpływu na płodność1312.

Podsumowanie: Cylazapryl a bezpieczeństwo w ciąży i laktacji

Okres Możliwość stosowania Uwagi
Pierwszy trymestr ciąży Nie zaleca się Brak jednoznacznych danych o ryzyku, możliwe niewielkie zwiększenie ryzyka dla płodu
Drugi i trzeci trymestr ciąży Przeciwwskazany Ryzyko uszkodzenia nerek, małowodzia, opóźnienia kostnienia czaszki u płodu; ryzyko powikłań u noworodka
Karmienie piersią Nie zaleca się Brak danych o bezpieczeństwie; nie zaleca się stosowania u matek karmiących, zwłaszcza noworodków i wcześniaków
Leki złożone z hydrochlorotiazydem Nie zaleca się Tiazydy mogą przechodzić przez łożysko i do mleka, powodując dodatkowe ryzyko dla dziecka

Pytania i odpowiedzi

Czy cylazapryl można stosować w ciąży?

Nie, cylazapryl jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży, a w pierwszym trymestrze nie jest zalecany ze względu na możliwe ryzyko dla płodu.

Czy cylazapryl przenika do mleka matki?

Brak danych, czy cylazapryl przenika do mleka matki, dlatego nie zaleca się jego stosowania podczas karmienia piersią.

Jakie są zagrożenia dla dziecka przyjmującego cylazapryl przez matkę w ciąży?

Może dojść do uszkodzenia nerek, małowodzia, opóźnienia rozwoju kości czaszki u płodu oraz niewydolności nerek i niskiego ciśnienia po urodzeniu.

Czy leki złożone z cylazaprylem i hydrochlorotiazydem można stosować w ciąży lub laktacji?

Nie, leki te nie są zalecane w ciąży ani podczas karmienia piersią ze względu na ryzyko powikłań dla dziecka.

REKLAMA