Ogólne zasady dawkowania brynzolamidu

Brynzolamid podawany jest wyłącznie miejscowo, w postaci kropli do oczu. Standardowa dawka dla osób dorosłych to jedna kropla do chorego oka (lub obu oczu) dwa razy na dobę. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić podawanie leku trzy razy na dobę, jeżeli uzna, że przyniesie to lepszy efekt terapeutyczny1234.

  • Droga podania: wyłącznie do oczu, jako krople w postaci zawiesiny1234.
  • Dawkowanie standardowe: jedna kropla do worka spojówkowego chorego oka (lub obu oczu) dwa razy na dobę1234.
  • Możliwa modyfikacja: u niektórych pacjentów skuteczniejsze może być stosowanie trzy razy na dobę po jednej kropli1234.
  • Czas trwania terapii: ustalany jest indywidualnie przez lekarza i zależy od wskazań oraz reakcji na leczenie1.

W przypadku leków złożonych, takich jak brynzolamid z tymololem (np. krople do oczu z dwoma substancjami czynnymi), standardowa dawka to również jedna kropla do chorego oka (lub obu oczu) dwa razy na dobę5.

Ważne jest, aby przed użyciem dokładnie wstrząsnąć butelkę, a po zakropleniu zaleca się delikatne zamknięcie powiek lub uciśnięcie okolicy nosa, by zmniejszyć wchłanianie leku do organizmu153.

Jeśli pacjent stosuje więcej niż jeden lek do oczu, należy zachować co najmniej 5-minutowy odstęp pomiędzy kolejnymi lekami, a maści do oczu podawać jako ostatnie657.

Ważne: Brynzolamid nie powinien być stosowany u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min) ani u pacjentów z kwasicą hiperchloremiczną. Lek ten jest przeciwwskazany także u osób z nadwrażliwością na sulfonamidy lub samą substancję czynną. Stosowanie brynzolamidu u dzieci i młodzieży nie jest zalecane, ponieważ nie określono bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej18234.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

Brynzolamid nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej98101112.

Pacjenci w podeszłym wieku

Nie ma potrzeby dostosowania dawki u osób starszych. Dawkowanie jest takie samo jak u dorosłych, czyli jedna kropla do chorego oka dwa razy na dobę, ewentualnie trzy razy na dobę, jeśli lekarz tak zdecyduje15234.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Brynzolamid nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min), ponieważ jest wydalany głównie przez nerki. U tych pacjentów lek jest przeciwwskazany182114. W przypadku łagodnych i umiarkowanych zaburzeń czynności nerek, przy lekach złożonych z tymololem, nie ma konieczności modyfikacji dawki, ale należy zachować ostrożność8.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Brynzolamidu nie zaleca się stosować u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, ponieważ nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie18234. W przypadku leków złożonych, np. z tymololem, lek należy stosować z zachowaniem ostrożności w ciężkich zaburzeniach wątroby13.

Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią

Brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania brynzolamidu w czasie ciąży i karmienia piersią u ludzi. Badania na zwierzętach nie wykazały jednoznacznego ryzyka dla płodu, ale nie zaleca się rutynowego stosowania tego leku u kobiet w ciąży i karmiących piersią, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne1415161718.

Dawkowanie w zależności od wskazania i schematy leczenia skojarzonego

Brynzolamid jest stosowany w leczeniu nadciśnienia ocznego oraz jaskry z otwartym kątem przesączania. Zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym (np. z beta-adrenolitykami lub analogami prostaglandyn), schemat dawkowania pozostaje taki sam: jedna kropla dwa razy na dobę, ewentualnie trzy razy na dobę w razie potrzeby1234. W przypadku preparatów złożonych, takich jak brynzolamid z tymololem, również zaleca się stosowanie jednej kropli dwa razy na dobę5.

Jeśli pacjent przechodzi z innego leku przeciwjaskrowego na brynzolamid, należy przerwać stosowanie dotychczasowego leku i rozpocząć nowy schemat następnego dnia657.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

Nie należy przekraczać dawki jednej kropli do chorego oka (lub obu oczu) trzy razy na dobę62719. Przedawkowanie nie jest opisane w dostępnych źródłach, ale w razie przyjęcia zbyt dużej ilości leku mogą wystąpić zaburzenia równowagi elektrolitowej, rozwój kwasicy oraz objawy ze strony układu nerwowego. W takich sytuacjach zalecane jest leczenie objawowe i monitorowanie poziomu elektrolitów i pH krwi2021222324.

Wskazówki praktyczne dotyczące stosowania brynzolamidu:

  • Przed użyciem zawsze dokładnie wstrząśnij butelkę z lekiem.
  • Unikaj dotykania końcówką kroplomierza oka lub innych powierzchni, aby nie zanieczyścić leku.
  • Po zakropleniu zamknij delikatnie powiekę lub uciśnij okolicę nosa, by zmniejszyć ryzyko ogólnoustrojowego działania leku.
  • Jeśli stosujesz więcej niż jeden lek do oczu, zachowaj co najmniej 5 minut przerwy pomiędzy nimi.
  • Maści do oczu należy stosować na końcu.

Brynzolamid – dawkowanie w pigułce

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli 1 kropla do chorego oka (lub obu oczu) 2 razy na dobę; w razie potrzeby do 3 razy na dobę
Dzieci i młodzież (0–17 lat) Nie zaleca się stosowania
Osoby starsze Dawka jak u dorosłych, bez konieczności modyfikacji
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (łagodne/umiarkowane) Lek złożony: zwykle bez modyfikacji, ale zalecana ostrożność
Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek Przeciwwskazane
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby Nie zaleca się stosowania
Kobiety w ciąży i karmiące Nie zaleca się stosowania, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne

152348

Pytania i odpowiedzi

Jak często można stosować brynzolamid do oczu?

Zalecana dawka to jedna kropla do chorego oka dwa razy na dobę. U niektórych pacjentów lekarz może zalecić podawanie trzy razy na dobę1234.

Czy brynzolamid można stosować u dzieci?

Nie zaleca się stosowania brynzolamidu u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat, ponieważ nie określono bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie8791011.

Czy osoby starsze powinny stosować inną dawkę brynzolamidu?

Nie, u osób starszych nie jest konieczna zmiana dawkowania. Dawkowanie jest takie samo jak u dorosłych1234.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki brynzolamidu?

W przypadku pominięcia dawki należy podać kolejną dawkę o zwykłej porze, nie stosować podwójnej dawki653.

Czy brynzolamid można stosować przy niewydolności nerek?

Brynzolamid jest przeciwwskazany u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min)172104.