Dawkowanie betahistyny – ogólne zasady
Betahistyna (Betahistini dihydrochloridum) to lek najczęściej stosowany w postaci tabletek, dostępnych w różnych dawkach: 8 mg, 16 mg oraz 24 mg. Podaje się ją doustnie, najlepiej podczas lub po posiłku, popijając wodą. Przyjmowanie leku z jedzeniem zmniejsza ryzyko dolegliwości żołądkowych123.
- Standardowa dawka dla dorosłych wynosi od 24 mg do 48 mg na dobę, rozłożona na kilka porcji w ciągu dnia1456789.
- Najczęściej stosuje się 8 mg do 16 mg trzy razy na dobę lub 24 mg dwa razy na dobę410.
- Tabletkę można podzielić, jeśli jest to potrzebne do uzyskania właściwej dawki1112.
- Leczenie trwa zwykle kilka tygodni, a czasami najlepsze efekty pojawiają się dopiero po kilku miesiącach stosowania47.
- Dawkę można dostosować indywidualnie w zależności od odpowiedzi organizmu15.
Postacie leku i drogi podania
- Tabletki 8 mg, 16 mg, 24 mg – stosowane doustnie11131214.
- Nie ma innych form leku ani innych dróg podania betahistyny w leczeniu zawrotów głowy i choroby Ménière’a13.
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Betahistyna nie jest zalecana dla dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność w tej grupie wiekowej141510.
Pacjenci w podeszłym wieku
- Zazwyczaj nie ma potrzeby zmiany dawkowania betahistyny u osób starszych457610.
- Dawkowanie jest takie samo jak u dorosłych, ale leczenie powinno być prowadzone z zachowaniem ostrożności i pod kontrolą lekarza4.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Nie ma konieczności zmiany dawki betahistyny u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, ale decyzję zawsze powinien podjąć lekarz161751810.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Nie ma konieczności modyfikowania dawki u osób z zaburzeniami czynności wątroby, choć brak jest szczegółowych badań w tej grupie161719183.
- Nie należy stosować betahistyny u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.
- W przypadku osób starszych, pacjentów z chorobami nerek lub wątroby, zwykle nie trzeba zmieniać dawki, jednak każdy przypadek wymaga indywidualnej oceny.
- Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią powinny przyjmować betahistynę wyłącznie po konsultacji z lekarzem, gdyż nie ma wystarczających danych na temat bezpieczeństwa stosowania w tych grupach2021.
Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią
- Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania betahistyny w ciąży i podczas karmienia piersią, dlatego stosowanie leku w tych okresach jest niewskazane, chyba że lekarz uzna to za konieczne2021.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
- Maksymalna dawka betahistyny to 48 mg na dobę (np. 24 mg dwa razy dziennie lub 16 mg trzy razy dziennie)4522.
- Przekroczenie tej dawki może prowadzić do objawów takich jak nudności, senność, bóle brzucha, a w bardzo dużych dawkach – do poważniejszych objawów, jak drgawki czy zaburzenia pracy serca2324.
- Nie istnieje specyficzne antidotum – w przypadku przedawkowania stosuje się leczenie objawowe i podtrzymujące24.
Podsumowanie dawkowania betahistyny w różnych grupach pacjentów
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli | 24–48 mg/dobę w dawkach podzielonych (np. 8–16 mg 3x dziennie lub 24 mg 2x dziennie)141510 |
| Dzieci i młodzież < 18 lat | Nie zaleca się stosowania141510 |
| Osoby starsze | Brak konieczności zmiany dawki, jak u dorosłych45 |
| Niewydolność nerek | Brak konieczności zmiany dawki165 |
| Niewydolność wątroby | Brak konieczności zmiany dawki1619 |
| Kobiety w ciąży i karmiące | Nie zaleca się stosowania bez wyraźnych wskazań lekarskich2021 |
Betahistyna – bezpieczne dawkowanie w praktyce
Stosowanie betahistyny jest dobrze ugruntowane w leczeniu zawrotów głowy i choroby Ménière’a u dorosłych. Schemat dawkowania jest prosty, a ryzyko działań niepożądanych i przedawkowania – niewielkie, jeśli przestrzega się zaleceń. Najważniejsze jest, by nie przekraczać maksymalnej dawki dobowej oraz nie stosować betahistyny u dzieci i młodzieży, a także zachować ostrożność u kobiet w ciąży i podczas karmienia piersią1420.


















