Dawkowanie betahistyny – ogólne zasady

Betahistyna (Betahistini dihydrochloridum) to lek najczęściej stosowany w postaci tabletek, dostępnych w różnych dawkach: 8 mg, 16 mg oraz 24 mg. Podaje się ją doustnie, najlepiej podczas lub po posiłku, popijając wodą. Przyjmowanie leku z jedzeniem zmniejsza ryzyko dolegliwości żołądkowych123.

  • Standardowa dawka dla dorosłych wynosi od 24 mg do 48 mg na dobę, rozłożona na kilka porcji w ciągu dnia1456789.
  • Najczęściej stosuje się 8 mg do 16 mg trzy razy na dobę lub 24 mg dwa razy na dobę410.
  • Tabletkę można podzielić, jeśli jest to potrzebne do uzyskania właściwej dawki1112.
  • Leczenie trwa zwykle kilka tygodni, a czasami najlepsze efekty pojawiają się dopiero po kilku miesiącach stosowania47.
  • Dawkę można dostosować indywidualnie w zależności od odpowiedzi organizmu15.
Ważne: Betahistyna dostępna jest wyłącznie w formie tabletek, a jej dawkowanie powinno być ustalane przez lekarza. Dawkę można indywidualnie dostosować, szczególnie na początku leczenia. Zdarza się, że pierwsze efekty widoczne są dopiero po kilku tygodniach, a najlepsze rezultaty mogą pojawić się po kilku miesiącach regularnego stosowania. Lek należy przyjmować podczas posiłków, aby ograniczyć ewentualne dolegliwości żołądkowe23.

Postacie leku i drogi podania

  • Tabletki 8 mg, 16 mg, 24 mg – stosowane doustnie11131214.
  • Nie ma innych form leku ani innych dróg podania betahistyny w leczeniu zawrotów głowy i choroby Ménière’a13.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

  • Betahistyna nie jest zalecana dla dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność w tej grupie wiekowej141510.

Pacjenci w podeszłym wieku

  • Zazwyczaj nie ma potrzeby zmiany dawkowania betahistyny u osób starszych457610.
  • Dawkowanie jest takie samo jak u dorosłych, ale leczenie powinno być prowadzone z zachowaniem ostrożności i pod kontrolą lekarza4.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

  • Nie ma konieczności zmiany dawki betahistyny u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, ale decyzję zawsze powinien podjąć lekarz161751810.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

  • Nie ma konieczności modyfikowania dawki u osób z zaburzeniami czynności wątroby, choć brak jest szczegółowych badań w tej grupie161719183.
Ważne:

  • Nie należy stosować betahistyny u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.
  • W przypadku osób starszych, pacjentów z chorobami nerek lub wątroby, zwykle nie trzeba zmieniać dawki, jednak każdy przypadek wymaga indywidualnej oceny.
  • Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią powinny przyjmować betahistynę wyłącznie po konsultacji z lekarzem, gdyż nie ma wystarczających danych na temat bezpieczeństwa stosowania w tych grupach2021.

Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią

  • Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania betahistyny w ciąży i podczas karmienia piersią, dlatego stosowanie leku w tych okresach jest niewskazane, chyba że lekarz uzna to za konieczne2021.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

  • Maksymalna dawka betahistyny to 48 mg na dobę (np. 24 mg dwa razy dziennie lub 16 mg trzy razy dziennie)4522.
  • Przekroczenie tej dawki może prowadzić do objawów takich jak nudności, senność, bóle brzucha, a w bardzo dużych dawkach – do poważniejszych objawów, jak drgawki czy zaburzenia pracy serca2324.
  • Nie istnieje specyficzne antidotum – w przypadku przedawkowania stosuje się leczenie objawowe i podtrzymujące24.

Podsumowanie dawkowania betahistyny w różnych grupach pacjentów

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli 24–48 mg/dobę w dawkach podzielonych (np. 8–16 mg 3x dziennie lub 24 mg 2x dziennie)141510
Dzieci i młodzież < 18 lat Nie zaleca się stosowania141510
Osoby starsze Brak konieczności zmiany dawki, jak u dorosłych45
Niewydolność nerek Brak konieczności zmiany dawki165
Niewydolność wątroby Brak konieczności zmiany dawki1619
Kobiety w ciąży i karmiące Nie zaleca się stosowania bez wyraźnych wskazań lekarskich2021

Betahistyna – bezpieczne dawkowanie w praktyce

Stosowanie betahistyny jest dobrze ugruntowane w leczeniu zawrotów głowy i choroby Ménière’a u dorosłych. Schemat dawkowania jest prosty, a ryzyko działań niepożądanych i przedawkowania – niewielkie, jeśli przestrzega się zaleceń. Najważniejsze jest, by nie przekraczać maksymalnej dawki dobowej oraz nie stosować betahistyny u dzieci i młodzieży, a także zachować ostrożność u kobiet w ciąży i podczas karmienia piersią1420.

Pytania i odpowiedzi

Jaka jest standardowa dawka betahistyny dla dorosłych?

Zwykle stosuje się 24–48 mg betahistyny na dobę, w dawkach podzielonych, np. 8–16 mg trzy razy dziennie lub 24 mg dwa razy dziennie14.

Czy betahistynę można stosować u dzieci?

Nie zaleca się stosowania betahistyny u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności14.

Czy osoby starsze muszą stosować inną dawkę betahistyny?

Nie ma konieczności zmiany dawki u osób starszych – dawkowanie jest takie samo jak u dorosłych4.

Jaka jest maksymalna dawka betahistyny na dobę?

Maksymalna dawka dobowa betahistyny wynosi 48 mg45.

Czy można stosować betahistynę w ciąży?

Nie zaleca się stosowania betahistyny w ciąży i podczas karmienia piersią, chyba że lekarz uzna to za konieczne16.