
Alprolix to lek w postaci proszku i rozpuszczalnika, stosowany do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Zawiera eftrenonakog alfa, rekombinowany czynnik krzepnięcia IX, który jest białkiem naturalnie wytwarzanym w organizmie, niezbędnym do tworzenia skrzepów krwi. Alprolix jest używany w leczeniu i zapobieganiu krwawieniom u pacjentów we wszystkich grupach wiekowych cierpiących na hemofilię B – dziedziczne zaburzenie krzepnięcia spowodowane niedoborem czynnika IX. Lek jest produkowany za pomocą technologii rekombinacji, bez dodatku składników pochodzenia ludzkiego lub zwierzęcego.

Chcesz zadać pytanie o produkt ?
Zadaj je farmaceucie
Alprolix to nowoczesny lek stosowany w leczeniu hemofilii B, czyli wrodzonego zaburzenia krzepnięcia krwi. Hemofilia B powstaje w wyniku niedoboru czynnika IX – białka odpowiedzialnego za prawidłowe krzepnięcie krwi. Osoby z tą chorobą doświadczają problemów z zatrzymywaniem krwawień, co może prowadzić do krwawień do stawów, mięśni lub narządów wewnętrznych, zarówno samoistnie, jak i po urazach czy zabiegach chirurgicznych.
Produkt zawiera substancję czynną zwaną eftrenonakogiem alfa – jest to rekombinowany (wytworzony w technologii inżynierii genetycznej) ludzki czynnik krzepnięcia IX połączony z fragmentem ludzkiej immunoglobuliny. To połączenie sprawia, że lek działa dłużej w organizmie niż tradycyjne preparaty czynnika IX.
Alprolix 2000 j.m. dostępny jest w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Każda fiolka zawiera 2000 jednostek międzynarodowych eftrenonakogu alfa. Po przygotowaniu roztworu, każdy mililitr zawiera około 400 jednostek międzynarodowych substancji czynnej.
Oprócz głównej substancji czynnej, preparat zawiera substancje pomocnicze takie jak sacharoza, L-histydyna, mannitol oraz niewielką ilość sodu (około 6,4 mg na fiolkę). Rozpuszczalnik stanowi roztwór chlorku sodu w wodzie do wstrzykiwań.
Lek wytwarzany jest w zaawansowanej technologii rekombinacji DNA z użyciem ludzkich komórek nerkowych, bez dodatku jakichkolwiek białek pochodzenia zwierzęcego lub ludzkiego pochodzących z zewnątrz.
Alprolix przeznaczony jest do leczenia i zapobiegania krwawieniom u pacjentów z hemofilią B. Może być stosowany u osób w każdym wieku – zarówno u dzieci, młodzieży, jak i dorosłych.
Lek stosuje się w dwóch głównych sytuacjach. Po pierwsze, jako leczenie profilaktyczne (zapobiegawcze), które ma na celu zmniejszenie częstości występowania epizodów krwawienia. Po drugie, jako leczenie na żądanie – gdy krwawienie już wystąpiło. Alprolix jest również używany do zabezpieczenia hemostazy (zatrzymania krwawienia) podczas zabiegów chirurgicznych u pacjentów z hemofilią B.
Leczenie produktem Alprolix powinno odbywać się pod nadzorem lekarza mającego doświadczenie w terapii hemofilii. Lek podaje się dożylnie (do żyły) przez wstrzyknięcie, które powinno trwać kilka minut. Szybkość podawania nie powinna przekraczać 10 mililitrów na minutę.
W zapobieganiu krwawieniom stosuje się różne schematy dawkowania. Typowe dawkowanie początkowe to 50 jednostek międzynarodowych na kilogram masy ciała raz w tygodniu. Możliwe jest również stosowanie 100 jednostek na kilogram masy ciała co 10 dni. Lekarz może dostosować dawkę lub częstość podawania w zależności od indywidualnej odpowiedzi pacjenta. Maksymalna zalecana dawka w profilaktyce wynosi 100 jednostek na kilogram masy ciała.
Ilość leku potrzebna do opanowania krwawienia zależy od lokalizacji i nasilenia krwawienia. Ogólna zasada jest taka, że jedna jednostka międzynarodowa na kilogram masy ciała zwiększa aktywność czynnika IX w osoczu o 1% normalnej aktywności.
Przy niewielkich krwawieniach (wczesne krwawienie do stawów, mięśni lub jamy ustnej) potrzebny jest poziom czynnika IX na poziomie 20-40%, a wstrzyknięcia powtarza się co 48 godzin do ustąpienia objawów.
Przy nasilonych krwawieniach (poważne krwawienie do stawów lub mięśni) wymagany poziom to 30-60%, a wstrzyknięcia powtarza się co 24-48 godzin.
Przy krwawieniach zagrażających życiu konieczny jest poziom 60-100%, a dawki podaje się co 8-24 godziny do czasu ustąpienia zagrożenia.
U dzieci poniżej 12 roku życia mogą być wymagane nieco większe dawki lub częstsze podawanie. Zalecana dawka początkowa to 50-60 jednostek na kilogram masy ciała co 7 dni. U młodzieży od 12 lat zalecenia są takie same jak dla dorosłych.
Przed podaniem należy rozpuścić proszek w dostarczonym rozpuszczalniku, używając specjalnego łącznika do fiolki. Po połączeniu należy delikatnie obracać fiolką do całkowitego rozpuszczenia proszku. Gotowy roztwór powinien być przejrzysty lub lekko opalizujący i bezbarwny. Jeśli roztwór jest mętny lub zawiera cząstki stałe, nie należy go używać.
Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania tego leku jest nadwrażliwość (uczulenie) na eftrenonakog alfa, domenę Fc lub którąkolwiek inną substancję pomocniczą zawartą w produkcie. Jeśli w przeszłości wystąpiły u pacjenta reakcje alergiczne na podobne preparaty, należy koniecznie poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia.
Podczas stosowania Alproxilu mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości typu alergicznego. Objawy takich reakcji mogą obejmować pokrzywkę, ucisk w klatce piersiowej, świszczący oddech, obniżenie ciśnienia krwi, a w najcięższych przypadkach – wstrząs anafilaktyczny. Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, natychmiast przerwij podawanie leku i skontaktuj się z lekarzem.
U niektórych pacjentów leczonych preparatami czynnika IX mogą wytworzyć się przeciwciała neutralizujące (inhibitory), które zmniejszają skuteczność leczenia. Objawia się to niewystarczającą odpowiedzią kliniczną na leczenie. W przypadku podejrzenia takiej sytuacji lekarz zleci odpowiednie badania. Istnieją doniesienia o związku między występowaniem inhibitorów a reakcjami alergicznymi, dlatego pacjenci z reakcjami alergicznymi powinni być szczególnie uważnie monitorowani.
Stosowanie produktów zawierających czynnik IX może wiązać się z ryzykiem powstania zakrzepów (skrzepów krwi) w naczyniach krwionośnych. Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z chorobami wątroby, po operacjach, noworodki oraz osoby z innymi czynnikami ryzyka powikłań zakrzepowych. U pacjentów z istniejącymi czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych leczenie może zwiększyć ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych.
Jeśli do podawania leku używany jest cewnik do centralnego dostępu żylnego, należy pamiętać o ryzyku powikłań takich jak zakażenia miejscowe, zakażenie krwi czy powstawanie zakrzepów w miejscu wprowadzenia cewnika.
Każda fiolka zawiera około 6,4 mg sodu, co należy wziąć pod uwagę u pacjentów kontrolujących ilość sodu w diecie.
Hemofilia B bardzo rzadko występuje u kobiet, dlatego doświadczenia dotyczące stosowania czynnika IX w czasie ciąży i karmienia piersią są bardzo ograniczone. Badania wykazały, że niewielkie ilości leku mogą przenikać przez łożysko. Z tego powodu Alprolix powinien być podawany kobietom w ciąży i karmiącym piersią tylko w przypadku wyraźnych wskazań medycznych, gdy potencjalne korzyści przewyższają możliwe ryzyko.
Jak każdy lek, Alprolix może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Do działań niepożądanych, które mogą wystąpić u więcej niż 1 na 100 pacjentów, należą:
Do działań niepożądanych, które mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentów, należą:
Rzadko mogą wystąpić poważne reakcje alergiczne, które objawiają się obrzękiem, pieczeniem w miejscu wlewu, dreszczami, uderzeniami gorąca, pokrzywką, bólem głowy, niedociśnieniem, sennością, nudnościami, niepokojem, przyspieszonym biciem serca, uciskiem w klatce piersiowej, mrowieniem, wymiotami lub świszczącym oddechem. W skrajnych przypadkach mogą one prowadzić do ciężkiego wstrząsu anafilaktycznego.
U pacjentów z inhibitorami czynnika IX i reakcją alergiczną w wywiadzie zgłaszano zespół nerczycowy (poważne uszkodzenie nerek) po próbie indukcji tolerancji immunologicznej.
Jeśli zauważysz którekolwiek z wymienionych działań niepożądanych, zwłaszcza jeśli są nasilone, lub jeśli zauważysz jakiekolwiek działania niepożądane niewymienione w tej informacji, powiadom lekarza.
Dotychczas nie zgłoszono żadnych interakcji Alproxilu z innymi produktami leczniczymi. Nie przeprowadzono formalnych badań dotyczących interakcji. Niemniej jednak zawsze należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Alprolix zawiera rekombinowany ludzki czynnik krzepnięcia IX połączony z fragmentem Fc ludzkiej immunoglobuliny. Czynnik IX to białko naturalnie występujące we krwi, które odgrywa kluczową rolę w procesie krzepnięcia. U osób z hemofilią B to białko występuje w zbyt małej ilości lub w ogóle nie jest wytwarzane.
Po podaniu leku, czynnik IX uzupełnia niedobór w organizmie i umożliwia prawidłowe krzepnięcie krwi. Fragment Fc immunoglobuliny sprawia, że lek działa znacznie dłużej niż tradycyjne preparaty czynnika IX – jest chroniony przed szybkim rozkładem w organizmie dzięki specjalnemu mechanizmowi recyklingu, który naturalnie występuje w przypadku przeciwciał.
Okres półtrwania Alproxilu w fazie eliminacji wynosi około 82 godzin u dorosłych, co pozwala na rzadsze podawanie leku w porównaniu ze standardowymi preparatami czynnika IX. U dzieci okres półtrwania jest nieco krótszy – około 66-70 godzin.
Skuteczność i bezpieczeństwo Alproxilu zostały potwierdzone w rozbudowanych badaniach klinicznych obejmujących łącznie 153 pacjentów z ciężką postacią hemofilii B. Badania wykazały, że:
W profilaktyce cotygodniowej mediana rocznego wskaźnika krwawień wynosiła około 3 epizody rocznie, przy czym u 23% pacjentów w ogóle nie wystąpiły krwawienia w ciągu roku obserwacji.
W profilaktyce ze zindywidualizowanym odstępem między dawkami (co około 12-13 dni) mediana rocznego wskaźnika krwawień wynosiła około 1,4 epizodu rocznie, a u 42% pacjentów nie wystąpiły żadne krwawienia.
W leczeniu krwawień ponad 90% epizodów krwawienia było skutecznie kontrolowanych za pomocą jednego lub dwóch wstrzyknięć leku.
U dzieci mediana rocznego wskaźnika krwawień wynosiła około 2 epizody rocznie przy stosowaniu leku raz w tygodniu, a u 33% dzieci nie wystąpiły żadne krwawienia. Większość epizodów krwawienia (75%) była kontrolowana za pomocą jednego wstrzyknięcia.
W zabiegach chirurgicznych u większości pacjentów (około 83%) wystarczyła pojedyncza dawka przed operacją do zachowania prawidłowej hemostazy podczas zabiegu.
Nieotwarte opakowanie Alproxilu należy przechowywać w lodówce w temperaturze od 2°C do 8°C przez okres do 4 lat od daty produkcji. Nie wolno zamrażać leku. Fiolkę należy trzymać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.
Produkt może być przechowywany w temperaturze pokojowej (do 30°C) przez pojedynczy okres nieprzekraczający 6 miesięcy w ramach okresu ważności. Po wyjęciu z lodówki należy zanotować datę na pudełku. Produktu nie wolno ponownie wkładać do lodówki.
Po przygotowaniu roztworu należy go zużyć w ciągu 6 godzin. Jeśli roztwór nie zostanie zużyty w tym czasie, należy go wyrzucić. Nie używaj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami dotyczącymi utylizacji odpadów medycznych. Ten produkt jest przeznaczony wyłącznie do jednorazowego użytku.
Każde opakowanie Alproxilu zawiera wszystko, co potrzebne do przygotowania i podania leku:
Alprolix to nowoczesny, długo działający preparat czynnika IX przeznaczony dla pacjentów z hemofilią B. Dzięki specjalnej konstrukcji cząsteczki działa znacznie dłużej niż tradycyjne preparaty, co pozwala na rzadsze podawanie – zwykle raz w tygodniu lub nawet rzadziej w leczeniu profilaktycznym.
Lek może być stosowany zarówno w zapobieganiu krwawieniom, jak i w ich leczeniu, a także do zabezpieczenia pacjentów podczas zabiegów chirurgicznych. Badania kliniczne potwierdziły jego wysoką skuteczność – u znacznej części pacjentów stosujących profilaktykę w ogóle nie występują epizody krwawienia.
Leczenie powinno odbywać się pod nadzorem doświadczonego lekarza hematologa. Po odpowiednim przeszkoleniu pacjent lub jego opiekun może samodzielnie podawać lek w warunkach domowych.
Zdecydowanie zaleca się, aby przy każdym podaniu zapisywać nazwę i numer serii produktu, co pozwala na zachowanie powiązania między pacjentem a konkretną serią leku.
Tabela charakterystyki leku

| Alprolix, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m. | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Alprolix dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania do stosowania | Alprolix stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Alprolix to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 2000 j.m. |
| Postać | proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań |
| Producent | Producentem Alprolix jest Swedish Orphan Biovitrum |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Jak pacjenci oceniają ten produkt?
Powiązane wg kategorii
W portfolio producenta Swedish Orphan Biovitrum znajduje się więcej produktów:

Nie daj się jesieni