Jak prawidłowo dawkować lek Methotrexat-Ebewe?

Methotrexat-Ebewe to lek przeciwnowotworowy stosowany w leczeniu różnych nowotworów oraz opornej na inne leczenie łuszczycy. Prawidłowe dawkowanie tego leku jest kluczowe dla jego skuteczności i bezpieczeństwa. W tym artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy dawkować Methotrexat-Ebewe, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Dawkowanie w leczeniu nowotworów
• Dawkowanie w leczeniu łuszczycy
• Postępowanie w przypadku przedawkowania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Methotrexat-Ebewe jest stosowany w leczeniu:

• Nowotworów złośliwych, takich jak ostra białaczka limfoblastyczna (ALL), nieziarniczy chłoniak złośliwy (NHL), rak piersi, rak jądra, rak jajnika, nowotwory głowy i szyi, drobnokomórkowy rak płuc, nabłoniak kosmówkowy złośliwy, mięsaki kości^[1].
• Opornej na inne leczenie łuszczycy^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Methotrexat-Ebewe może być podawany domięśniowo, dożylnie (bolus lub wlew), dokanałowo i dotętniczo. Dawkowanie zależy od masy ciała lub powierzchni ciała pacjenta, z wyjątkiem podania dokanałowego, gdzie maksymalna zalecana dawka wynosi 15 mg, a zalecane maksymalne stężenie 5 mg/ml^[1]. W przypadku obniżenia wartości parametrów hematologicznych, zaburzeń wątroby lub nerek dawki należy zmniejszyć^[1].

Dawkowanie w leczeniu nowotworów

Dawkowanie Methotrexat-Ebewe w leczeniu nowotworów zależy od rodzaju nowotworu i schematu leczenia:

• Białaczka: 3,3 mg/m² pc. w połączeniu z innymi środkami cytostatycznymi jeden raz na dobę przez 4–6 tygodni lub 2,5 mg/kg mc. co drugi tydzień^[1].
• Rak piersi: 40 mg/m² pc. dożylnie w połączeniu z innymi środkami cytostatycznymi w 1. dniu lub w 1. i 3. lub w 1. i 8. lub 3 razy w roku^[1].
• Nabłoniak kosmówkowy złośliwy: 15-30 mg w ciągu doby przez 5 dni z przerwami w leczeniu wynoszącymi jeden tydzień lub więcej^[1].

Dawkowanie w leczeniu łuszczycy

W leczeniu opornej na inne leczenie łuszczycy Methotrexat-Ebewe należy stosować wyłącznie raz na tydzień. Zalecana początkowa dawka wynosi 7,5 mg raz w tygodniu. Zwykle optymalna dawka tygodniowa wynosi 10-25 mg^[1]. Błędy w dawkowaniu mogą spowodować ciężkie działania niepożądane, w tym zgon^[1].

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Swoistą odtrutką zmniejszającą działanie toksyczne Methotrexat-Ebewe jest folinian wapnia. Może on być podawany doustnie, domięśniowo lub dożylnie w postaci bolusa lub przedłużonego wlewu. W razie przedawkowania należy w ciągu godziny podać folinian wapnia w dawce równej lub większej niż podana dawka metotreksatu, a następnie kontynuować jego podawanie, aż do uzyskania bezpiecznego poziomu metotreksatu^[2].

Słownik pojęć

• Metotreksat – lek przeciwnowotworowy z grupy antymetabolitów, stosowany w leczeniu różnych nowotworów oraz łuszczycy.
• Folian – witamina B9, niezbędna do prawidłowego funkcjonowania organizmu, szczególnie ważna dla kobiet w ciąży.
• Folinin wapnia – odtrutka stosowana w przypadku przedawkowania metotreksatu, zmniejszająca jego toksyczne działanie.
• Łuszczyca – przewlekła choroba skóry charakteryzująca się nadmiernym rozrostem komórek naskórka.
• Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) – nowotwór krwi i szpiku kostnego, charakteryzujący się nadmiernym rozrostem niedojrzałych limfocytów.

Podsumowanie

Methotrexat-Ebewe jest lekiem przeciwnowotworowym stosowanym w leczeniu różnych nowotworów oraz opornej na inne leczenie łuszczycy. Prawidłowe dawkowanie tego leku jest kluczowe dla jego skuteczności i bezpieczeństwa. Lek może być podawany domięśniowo, dożylnie, dokanałowo i dotętniczo, a dawkowanie zależy od masy ciała lub powierzchni ciała pacjenta. W przypadku przedawkowania stosuje się folinian wapnia jako odtrutkę. Ważne jest również regularne monitorowanie stanu pacjenta poprzez badania krwi, badania czynności wątroby i nerek oraz kontrolę czynności układu oddechowego.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku