Jak prawidłowo dawkować lek Irinotecan Accord?

Spis treści

• Wstęp
• Dawkowanie leku Irinotecan Accord
• Modyfikacje dawkowania
• Czas trwania leczenia
• Szczególne grupy pacjentów
• Sposób podawania
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wstęp

Lek Irinotecan Accord jest stosowany w leczeniu zaawansowanego raka jelita grubego i odbytnicy. Może być podawany zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, aby pacjenci mogli lepiej zrozumieć, jak i kiedy go stosować.

Dawkowanie leku Irinotecan Accord

Dawkowanie leku Irinotecan Accord zależy od kilku czynników, takich jak wcześniejsze leczenie, stan zdrowia pacjenta oraz inne stosowane leki. Oto szczegółowe wytyczne dotyczące dawkowania:

Monoterapia (u wcześniej leczonych pacjentów)

• Zalecana dawka to 350 mg/m² powierzchni ciała (pc.), podawana w infuzji dożylnej trwającej od 30 do 90 minut, co trzy tygodnie^[1].

Leczenie skojarzone (u wcześniej nieleczonych pacjentów)

• Zalecana dawka to 180 mg/m² pc., podawana co 2 tygodnie w infuzji dożylnej trwającej od 30 do 90 minut, po zakończeniu której podaje się kwas folinowy i 5-fluorouracyl^[1].

Leczenie skojarzone z cetuksymabem

• Zalecana dawka irynotekanu jest taka sama jak w ostatnich cyklach wcześniejszego leczenia z zastosowaniem irynotekanu. Irynotekanu nie wolno podawać wcześniej niż godzinę po zakończeniu wlewu cetuksymabu^[1].

Leczenie skojarzone z kapecytabiną i bewacyzumabem

• Zalecana dawka to 200 mg/m² pc., podawana co 2 tygodnie w infuzji dożylnej trwającej od 30 do 90 minut^[1].

Modyfikacje dawkowania

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, dawkę leku Irinotecan Accord można modyfikować. Oto wytyczne dotyczące modyfikacji dawkowania:

• Lek należy podawać po zmniejszeniu nasilenia wszystkich działań niepożądanych do stopnia 0 lub 1 wg klasyfikacji NCI-CTC oraz po całkowitym ustąpieniu biegunki związanej z leczeniem^[1].
• Na początku kolejnego kursu leczenia należy zmniejszyć dawkę leku Irinotecan Accord i 5FU (jeśli to wskazane) zależnie od najcięższych działań niepożądanych, które wystąpiły podczas poprzedniego cyklu leczenia^[1].
• Leczenie należy opóźnić o 1 do 2 tygodni, w celu ustąpienia działań niepożądanych związanych z zastosowanym leczeniem^[1].

Czas trwania leczenia

Leczenie produktem Irinotecan Accord należy kontynuować do momentu stwierdzenia obiektywnej progresji choroby lub wystąpienia niemożliwych do zaakceptowania działań toksycznych^[1].

Szczególne grupy pacjentów

Niektóre grupy pacjentów wymagają specjalnych zaleceń dotyczących dawkowania:

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

• U pacjentów, u których stężenie bilirubiny nie przekracza 1,5 razy wartości górnej granicy normy, zalecana dawka wynosi 350 mg/m² pc.^[1].
• U pacjentów, u których stężenie bilirubiny wynosi od 1,5 do 3 razy wartości górnej granicy normy, zalecana dawka wynosi 200 mg/m² pc.^[1].
• U pacjentów, u których stężenie bilirubiny jest większe niż 3 razy wartość górnej granicy normy, nie należy stosować leku Irinotecan Accord^[1].

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

• Nie zaleca się stosowania leku Irinotecan Accord u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, ponieważ nie przeprowadzono badań w tej populacji pacjentów^[1].

Osoby w podeszłym wieku

• W tej populacji dawkę należy ustalać ostrożnie ze względu na zwiększoną częstość pogorszenia czynności biologicznych^[1].

Dzieci i młodzież

• Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności irynotekanu u dzieci^[1].

Sposób podawania

Lek Irinotecan Accord jest podawany w postaci infuzji dożylnej, trwającej od 30 do 90 minut. Roztwór irynotekanu należy podawać w infuzji do żyły obwodowej lub głównej^[1]. Przed każdym podaniem leku zaleca się profilaktyczne podawanie leków przeciwwymiotnych^[2].

Słownik pojęć

• Infuzja dożylna – podawanie leku bezpośrednio do żyły za pomocą kroplówki.
• Neutropenia – zmniejszenie liczby neutrofili, rodzaju białych krwinek, co zwiększa ryzyko zakażeń.
• Bilirubina – żółty barwnik powstający w wyniku rozpadu hemoglobiny, którego stężenie we krwi jest wskaźnikiem funkcji wątroby.
• Monoterapia – leczenie za pomocą jednego leku.
• Leczenie skojarzone – leczenie za pomocą więcej niż jednego leku.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku