Interakcje leku Grofibrat z innymi lekami i substancjami

Lek Grofibrat, zawierający fenofibrat, jest stosowany w celu obniżenia stężenia tłuszczów we krwi. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć

Interakcje z innymi lekami

Grofibrat może wchodzić w interakcje z różnymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność oraz bezpieczeństwo stosowania. Oto najważniejsze interakcje:

• Leki przeciwzakrzepowe: Fenofibrat nasila działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna, co może zwiększyć ryzyko krwawień. Zaleca się zmniejszenie dawki leków przeciwzakrzepowych o około jedną trzecią na początku leczenia fenofibratem i stopniowe dostosowywanie dawki w zależności od wyników badań INR^[1].
• Cyklosporyna: Zgłoszono przypadki odwracalnej niewydolności nerek podczas jednoczesnego stosowania fenofibratu i cyklosporyny. Należy monitorować czynność nerek i przerwać leczenie fenofibratem w przypadku znaczących zmian wyników badań laboratoryjnych^[1].
• Inhibitory reduktazy HMG-CoA (statyny): Stosowanie fenofibratu z inhibitorami reduktazy HMG-CoA, takimi jak symwastatyna, atorwastatyna, prawastatyna, rozuwastatyna lub fluwastatyna, zwiększa ryzyko toksycznego działania na mięśnie, w tym rabdomiolizy. Należy monitorować pacjentów pod kątem objawów toksyczności mięśniowej^[1].
• Glitazony: Zgłoszono przypadki odwracalnego zmniejszenia stężenia frakcji HDL cholesterolu podczas jednoczesnego stosowania fenofibratu i glitazonów. Zaleca się kontrolę stężenia cholesterolu HDL i przerwanie leczenia jednym z leków w przypadku zbyt niskiego stężenia HDL^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Fenofibrat może wchodzić w interakcje z innymi substancjami, co może wpływać na jego działanie:

• Enzymy cytochromu P450: Fenofibrat i jego metabolit, kwas fenofibrynowy, nie są inhibitorami izoform CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 lub CYP1A2 cytochromu P450. W stężeniu terapeutycznym są słabymi inhibitorami CYP2C19 i CYP2A6 oraz słabymi do umiarkowanych inhibitorami CYP2C9. Pacjenci leczeni fenofibratem i lekami metabolizowanymi przez te izoformy powinni być starannie monitorowani^[1].

Interakcje z alkoholem

W dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji fenofibratu z alkoholem. Jednakże, spożywanie dużych ilości alkoholu może zwiększać ryzyko toksycznego działania na mięśnie, co jest istotne w kontekście stosowania fenofibratu^[2]. Zaleca się unikanie nadmiernego spożycia alkoholu podczas leczenia tym lekiem.

Słownik pojęć

• Fenofibrat – substancja czynna leku Grofibrat, stosowana w celu obniżenia stężenia tłuszczów we krwi.
• Inhibitory reduktazy HMG-CoA (statyny) – grupa leków stosowanych w celu obniżenia stężenia cholesterolu we krwi.
• Cytochrom P450 – rodzina enzymów biorących udział w metabolizmie wielu leków.
• Rabdomioliza – poważne schorzenie polegające na rozpadzie mięśni, które może prowadzić do uszkodzenia nerek.

Podsumowanie:

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku