Jak prawidłowo dawkować lek Bupivacaine Spinal Grindeks?
Lek Bupivacaine Spinal Grindeks jest stosowany do znieczulenia podpajęczynówkowego podczas zabiegów chirurgicznych. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku, sposób jego podawania oraz ważne informacje dotyczące jego stosowania.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie u dorosłych
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wskazania do stosowania
Lek Bupivacaine Spinal Grindeks jest wskazany do wykonywania znieczulenia podpajęczynówkowego (rdzeniowego) trwającego od 2 do 4 godzin. Stosuje się go podczas:
- zabiegów w obrębie kończyn dolnych, w tym biodra,
- zabiegów urologicznych,
- zabiegów w obrębie jamy brzusznej[1].
Dawkowanie u dorosłych
Przed określeniem dawki, należy ocenić stan zdrowia pacjenta oraz sprawdzić, czy pacjent przyjmuje inne leki. Zaleca się stosowanie najniższej dawki, która zapewni efektywne znieczulenie. Dawkowanie zależy od miejsca wstrzyknięcia, pozycji pacjenta oraz celu klinicznego[1].
Przykładowe dawkowanie:
- Poziom znieczulenia L1: Miejsce wstrzyknięcia: L3/4/5, Pozycja pacjenta: leżąca, Dawka: 2-3 mL (10-15 mg), Początek działania: 5-8 minut, Czas trwania: 2-3 godziny, Wskazania: zabiegi chirurgiczne kończyn dolnych i krocza[1].
- Poziom znieczulenia Th10: Miejsce wstrzyknięcia: L3/4/5, Pozycja pacjenta: leżąca, Dawka: 3-4 mL (15-20 mg), Początek działania: 5-8 minut, Czas trwania: 3-4 godziny, Wskazania: zabiegi chirurgiczne biodra i dolnej części podbrzusza[1].
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Lek Bupivacaine Spinal Grindeks może być stosowany u dzieci. Dawkowanie zależy od masy ciała dziecka:
- Dzieci do 5 kg: 0,40 – 0,50 mg/kg mc[1].
- Dzieci od 5 do 15 kg: 0,30 – 0,40 mg/kg mc[1].
- Dzieci od 15 do 40 kg: 0,25 – 0,30 mg/kg mc[1].
Sposób podawania
Lek Bupivacaine Spinal Grindeks jest podawany podpajęczynówkowo. Znieczulenie należy przeprowadzać w odpowiednio wyposażonych ośrodkach, gdzie jest dostępny przeszkolony personel oraz odpowiedni sprzęt do monitorowania i resuscytacji pacjenta[1].
Przeciwwskazania
Leku Bupivacaine Spinal Grindeks nie należy stosować w przypadku:
- nadwrażliwości na bupiwakainę lub inne składniki leku,
- nadwrażliwości na leki miejscowo znieczulające z grupy amidów,
- ostrych czynnych chorób ośrodkowego układu nerwowego,
- zwężenia rdzenia kręgowego,
- posocznicy,
- zakażenia skóry w miejscu wkłucia,
- wstrząsu kardiogennego lub hipowolemicznego,
- zaburzeń krzepnięcia lub leczenia lekami przeciwzakrzepowymi[1].
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed zastosowaniem leku Bupivacaine Spinal Grindeks należy poinformować lekarza o wszystkich chorobach pacjenta, zwłaszcza o chorobach serca, wątroby lub nerek. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów w ogólnym złym stanie zdrowia, starszych, z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek oraz u pacjentek w zaawansowanej ciąży[2].
Słownik pojęć
- Znieczulenie podpajęczynówkowe – Rodzaj znieczulenia regionalnego, w którym lek znieczulający jest wstrzykiwany do przestrzeni podpajęczynówkowej, aby znieczulić określone części ciała.
- Hipowolemia – Stan, w którym objętość krwi krążącej w organizmie jest zbyt mała.
- Posocznica – Ogólnoustrojowe zakażenie, które może prowadzić do wstrząsu septycznego i zagrażać życiu.
- Wstrząs kardiogenny – Stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu.
Podsumowanie
Lek Bupivacaine Spinal Grindeks jest stosowany do znieczulenia podpajęczynówkowego podczas zabiegów chirurgicznych. Dawkowanie leku zależy od wielu czynników, takich jak stan zdrowia pacjenta, masa ciała oraz cel kliniczny. Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza o wszystkich chorobach oraz przyjmowanych lekach. Ważne jest również, aby znieczulenie przeprowadzać w odpowiednio wyposażonych ośrodkach medycznych.
| Wskazania | Zabiegi w obrębie kończyn dolnych, zabiegi urologiczne, zabiegi w obrębie jamy brzusznej |
| Dawkowanie u dorosłych | 2-4 mL (10-20 mg) w zależności od poziomu znieczulenia |
| Dawkowanie u dzieci | 0,25-0,50 mg/kg mc. w zależności od masy ciała |
| Sposób podawania | Podanie podpajęczynówkowe |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, ostre czynne choroby OUN, posocznica, zakażenie skóry, wstrząs kardiogenny lub hipowolemiczny |



















