aleric

Aleric deslo USP

floradix

Floradix Żelazo i witaminy

nisita

Nisita

Biotilac Biotic

hascovir

Hascovir Control Max

kerabione

Kerabione

raphaholin C

Raphacholin C

ecomer

Ecomer Odporność + witamina E

chitosan

Olimp Chitosan+chrom

, ,

Jakie są sposoby na szczekający kaszel u dziecka?

Co podać na szczekający kaszel u dziecka?

Jest charakterystycznym kaszlem, który pojawia się zwykle nagle, następuje po sobie w formie głośno brzmiących napadów. Kaszel jest nieproduktywny, czyli suchy, nie odkrztusza się wydzieliny. Często towarzyszy mu chrypka i nieżyt gardła.
Co na szczekający kaszel u dziecka? (fot. Canva)

Jakie są przyczyny szczekającego kaszlu u dziecka?

Ten rodzaj kaszlu najczęściej towarzyszy ostremu podgłośniowemu zapaleniu krtani. Jest to choroba wirusowa, najczęściej występuje u dzieci powyżej 6. miesiąca życia do 5. roku życia. Zwana jest też krupem. Wywołują ją adenowirusy, wirusy grypy A i B oraz wirusy paragrypy. Rzadziej jest wywołana bakterią (Haemophilus influenzae), ponieważ szczepienie na tą chorobę jest zawarte w obowiązkowym kalendarzu szczepień. 

Szczekający kaszel u dziecka może przebiegać z gorączką, nieżytem gardła i chrypką.  Wirusy przenoszą się drogą kropelkową i powodują uszkodzenie błony śluzowej okolicy podgłośniowej. Pojawia się obrzęk i utrudnienie oddychania. Charakterystyczny jest świszczący oddech (stridor krtaniowy). 

Czy są inne przyczyny szczekającego kaszlu?

Kaszel suchy i szczekający może występować w przypadku alergii. Obok nieżytu nosa pojawia się nieżyt błony śluzowej gardła i krtani i występuje kaszel, który ma za zadanie pozbyć się alergenu. Jest on bardzo silny i wycieńczający.  Inną przyczyną może być utkwienie ciała obcego w drogach oddechowych. Każdy suchy kaszel przebiegający z dusznością i utrudnionym oddychaniem należy skonsultować z lekarzem, gdyż może prowadzić do zagrożenia zdrowia i życia dziecka.

Jakie są domowe sposoby na szczekający kaszel u dzieci?

W przebiegu suchego kaszlu może pomóc nawilżanie powietrza w pokoju. Można uzyskać wilgotne powietrze stosując zwykłe pojemniki z wodą na grzejnikach lub specjalne nawilżacze powietrza. Dobrze sprawdzi się też mokry ręcznik w pokoju, który parując, nawilży powietrze. Częste wietrzenie pokoju również łagodzi objawy kaszlu, należy jednak pamiętać o niewywoływaniu przeciągów. 

Szczekający kaszel u dziecka.

Czy na szczekający kaszel pomogą inhalacje?

Inhalacje są wskazane zarówno w leczeniu mokrego jak i suchego, szczekającego kaszlu. Podczas nebulizacji nawilżają się drogi oddechowe, objawy kaszlu stają się mniej dokuczliwe. Do dyspozycji mamy sól (chlorek sodu) o stężeniu 0,9%, czyli roztwór fizjologiczny. Można zastosować również roztwór soli z dodatkiem kwasu hialuronowego np. Nebu-Dose Hialuronic, który dodatkowo nawilża, ponieważ zatrzymuje wodę na powierzchni błony śluzowej nabłonka oddechowego i zmniejsza podrażnienie. Sól fizjologiczna występuje także z dodatkiem ektoiny (np. Ectodose). Jest to substancja utrzymująca nawilżenie w drogach oddechowych, ale także działa stabilizująco, zmniejsza obrzęk i stan zapalny. Znajduje ona zastosowanie w leczeniu kaszlu i nieżytu nosa w chorobach alergicznych. 

Alternatywą dla inhalacji mogą być roślinne wyciągi i syropy, zawierające prawoślaz, porost islandzki, a także spray do gardła zawierający składniki nawilżające i regenerujące – najczęściej jest to porost islandzki, wyciąg z szałwii oraz jony srebra. 

Jak szybko zmniejszyć objawy szczekającego kaszlu u dziecka?

Glikokortykosteroidy znajdują zastosowanie w zmniejszaniu szczekającego kaszlu u dzieci w przebiegu krupu, ale także w zapaleniu krtani u dorosłych.  Najpopularniejszym lekiem jest budezonid, stosowany wziewnie, rzadziej domięśniowo. Budezonid podaje się w krupie w dawce 2 mg jednorazowo, lub w dwóch dawkach po 1 mg, drugą dawkę po 12 godzinach od zastosowania pierwszej. Leczenie można kontynuować przez 3 doby, lub do wystąpienia stanu klinicznego. Ważną informacją jest możliwość połączenia go w pojemniku do nebulizacji z innymi lekami: chlorkiem sodu 0.9 %, terbutaliną, bromkiem ipratropium, salbutamolem, fenoterolem, czy acetylocysteiną. Budezonid podaje się w nebulizatorach, za wyjątkiem nebulizatora ultradźwiękowego.

Po nebulizacji należy poinformować pacjenta o przepłukaniu ust wodą, a dzieciom nieumiejącym płukać ust, podać do wypicia trochę wody. Po zastosowaniu maski do nebulizatora należy umyć twarz dziecka wodą, aby uniknąć podrażnienia i nadkażeń grzybiczych. 

Jakie skutki uboczne mają wziewne sterydy?

Najistotniejszym działaniem może być wpływ ogólnoustrojowy leku podczas długotrwałego stosowania wziewnych glikokortykosteroidów w dużych dawkach. Może dojść do spadku odporności i zakażeń wirusowych, bakteryjnych i grzybiczych. U dzieci jest ryzyko zahamowania wzrostu i rozwoju, co ma poważne konsekwencje zdrowotne. Budezonid może zaostrzyć choroby serca, nadciśnienie tętnicze, choroby oczu.

Znane są przypadki interakcji między budezonidem a ketokonazolem, itrakonazolem czy inhibitorami proteaz HIV na etapie metabolizmu. Wymienione leki są inhibitorami CYP3A4, a budezonid ulega metabolizmowi przez te izoenzymy. Może wobec tego dochodzić do kilkukrotnego wzrostu stężenia budezonidu w surowicy i nasilenia działań niepożądanych. 

Jaki syrop na szczekający kaszel u dziecka?

W przypadku suchego, szczekającego kaszlu sprawdzą się syropy przeciwkaszlowe. Ich działanie polega na hamowaniu odruchu kaszlu i zmniejszeniu jego częstotliwości. Bardzo częste u dzieci podczas suchego kaszlu są wymioty. Zdarza się tak często w przebiegu krztuśca. 

Lekiem, w postaci syropu, o działaniu przeciwkaszlowym, zmniejszającym nieproduktywny kaszel jest lewodropropizyna np. Levopront, Adrimax czy Solvetusan. Działa ona obwodowo, jej punkty uchwytu znajdują się w oskrzelach i tchawicy. Nie wywołuje ona działania ośrodkowego. Nie jest wskazana u dzieci poniżej drugiego roku życia. Dawkowanie u dzieci  to od 3 do 5 ml do trzech razy na dobę, między posiłkami. 

Jakie są przeciwwskazania do stosowania lewodropropizyny na kaszel u dzieci?

Należy zachować ostrożność przy równoczesnym stosowaniu leków uspokajających. Może dojść do nasilenia depresyjnego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy (senność, zaburzenia koncentracji, zwolnienie oddechu).

Lewodropropizyna jest lekiem bezpiecznym i dającym małą częstotliwość działań niepożądanych.  Mogą wystąpić wysypki i alergie skórne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, apatia i senność, zawroty i bóle głowy, drżenia mięśniowe. Mają one na ogół charakter przemijający.

Podsumowanie

W celu wdrożenia odpowiedniego leczenia suchego kaszlu, potrzebna jest właściwa diagnoza i stwierdzenie przyczyny. Pomocna może być spirometria oraz saturacja krwi, zmierzona za pomocą pulsoksymetru.

Jeśli podczas kaszlu występuje duszność i utrudnione oddychanie należy szybko zasięgnąć opinii lekarza. Również gdy kaszel trwa dłużej niż kilka dni i nasila się, powodując dodatkowe objawy, należy skonsultować się z lekarzem. 

Bibliografia

  1. Charakterystyka produktu leczniczego Nebbud (budezonid) oraz Levopront syrop (lewodropropizyna).
  2. Medycyna Praktyczna-pierwsza pomoc przy szczekającym kaszlu u dziecka.

Omawiane substancje

  • Budezonid

    Budezonid jest lekiem stosowanym w leczeniu astmy i chorób układu oddechowego. Substancja ta działa przeciwzapalnie i zmniejsza obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Ektoina

    Ektoina to organiczna substancja chemiczna, która chroni organizmy przed stresem środowiskowym.
    substancje syntetyczne
  • Kwas hialuronowy

    Kwas hialuronowy jest naturalnie występującą substancją w organizmie człowieka, odpowiedzialną za nawilżenie skóry i stawy. Jest również stosowany w medycynie estetycznej do wypełniania zmarszczek i poprawy objętości skóry.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Lewodropropizyna

    Lewodropropizyna to substancja stosowana w leczeniu zaburzeń rytmu serca. Lewodropropizyna działa poprzez blokowanie kanałów potasowych w komórkach serca.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Porost islandzki

    Porost islandzki jest substancją leczniczą wykorzystywaną w leczeniu chorób układu oddechowego oraz do wzmacniania odporności organizmu. Jest bogaty w witaminy, minerały oraz polisacharydy, które wpływają korzystnie na zdrowie człowieka.
    Surowce roślinne
  • Szałwia lekarska

    Szałwia lekarska to roślina o właściwościach przeciwbakteryjnych, przeciwgrzybiczych i przeciwwirusowych, która pomaga zwalczać infekcje. Dodatkowo, działa przeciwzapalnie, ściągająco, łagodzi ból i przyspiesza gojenie ran.
    Surowce roślinne

Omawiane schorzenia

  • Kaszel

    Kaszel jest objawem wielu różnych schorzeń, takich jak infekcje dróg oddechowych, astma, alergie, choroby serca czy choroby płuc. Może występować w różnych formach, takich jak suchy, mokry, uporczywy, napadowy, a jego intensywność i częstotliwość zależą od przyczyny.
  • Ostre krupowe zapalenie krtani i nagłośni

    Ostre krupowe zapalenie krtani i nagłośni jest chorobą zakaźną, która najczęściej dotyka dzieci w wieku przedszkolnym. Charakteryzuje się dusznościami, kaszlem i chrypką.
  • Ostre zapalenie krtani

    Ostre zapalenie krtani jest chorobą, która charakteryzuje się stanem zapalnym błony śluzowej krtani. Objawy choroby to m.in. ból gardła, chrypka, trudności w mówieniu i połykaniu.

Więcej poradników

Wyświetlane poradniki pochodzą z kategorii czytanego artykułu: , , .