Rak migdałków stanowi najczęstszą postać nowotworów gardła środkowego (jamy ustno-gardłowej), charakteryzując się często bezobjawowym przebiegiem we wczesnych stadiach rozwoju12. Ta cecha sprawia, że rozpoznanie choroby następuje zazwyczaj w późniejszych etapach, kiedy nowotwór zdążył już rozprzestrzenić się na okoliczne struktury34.
Najczęstsze objawy raka migdałków
Charakterystyczne objawy raka migdałków można podzielić na kilka głównych kategorii, przy czym ich nasilenie i występowanie zależy od stadium zaawansowania choroby56.
Uporczywy ból gardła
Najczęstszym i najwcześniejszym objawem raka migdałków jest uporczywy ból gardła, który nie ustępuje pomimo stosowania typowych metod leczenia57. W przeciwieństwie do bólu gardła towarzyszącego infekcjom bakteryjnym lub wirusowym, ten ból nie reaguje na antybiotyki ani leki przeciwzapalne8. Charakteryzuje się on zwykle jednostronnym umiejscowieniem i ma tendencję do stopniowego nasilania się9.
Asymetria migdałków
Klasycznym objawem raka migdałków jest asymetria tych narządów, objawiająca się powiększeniem jednego migdałka w stosunku do drugiego810. Jeśli oba migdałki są powiększone lub obrzęknięte, prawdopodobieństwo nowotworu jest mniejsze, jednak nadal wymaga konsultacji lekarskiej10. Powiększony migdałek może być twardszy w dotyku i wykazywać zmienioną strukturę powierzchni11.
Bezbolesny guzek w szyi
Obecnie najczęściej zgłaszanym objawem raka migdałków jest obecność bezbolesnego guzka w okolicy szyi812. Guzek ten reprezentuje powiększone węzły chłonne, do których rozprzestrzeniły się komórki nowotworowe13. U dorosłych obecność takiego guzka w szyi częściej wskazuje na nowotwór przerzutowy niż na łagodną zmianę czy infekcję8. Szczegółowe informacje o lokalizacji i charakterystyce guzków znajdziesz w Zobacz więcej: Guzki w szyi przy raku migdałków - lokalizacja i charakterystyka węzłów chłonnych.
Objawy związane z funkcjami jamy ustnej i gardła
Trudności w połykaniu
Dysfagia, czyli trudności w połykaniu, stanowi częsty objaw raka migdałków, który może objawiać się bólem podczas połykania lub uczuciem uwięzienia pokarmu w gardle314. Pacjenci często opisują to uczucie jako obecność „czegoś w gardle” (zespół globus)315. W zaawansowanych przypadkach trudności te mogą prowadzić do problemów z przyjmowaniem pokarmów stałych, a nawet płynów14.
Zmiany głosu
Rak migdałków może wpływać na jakość głosu, powodując chrypkę, osłabienie głosu lub trudności w wyraźnej artykulacji1013. Pacjenci mogą mówić tak, jakby mieli w ustach gorące ziemniaki – zjawisko określane medycznie jako „hot potato voice”13. Te zmiany wynikają z obrzęku strun głosowych lub bezpośredniego nacisku guza na struktury odpowiedzialne za fonację13.
Objawy towarzyszące
Ból ucha
Ból ucha, szczególnie jednostronny, stanowi częsty objaw raka migdałków714. Mechanizm ten wynika z ucisku guza na struktury znajdujące się w pobliżu ucha lub z zajęcia nerwów czaszkowych przez proces nowotworowy13. Ból może promieniować z gardła do ucha, co jest charakterystycznym objawem zaawansowania procesu chorobowego11.
Krwawe śliny i nieprzyjemny zapach z ust
Obecność krwi w ślinach oraz uporczywy nieprzyjemny zapach z ust (halitoza) mogą wskazywać na rozpad tkanek nowotworowych56. Te objawy często towarzyszą tworzeniu się owrzodzeń w obrębie zajętego migdałka12. Szczegółowe omówienie zaawansowanych objawów znajdziesz w Zobacz więcej: Zaawansowane objawy raka migdałków - symptomy w późnych stadiach choroby.
Objawy ogólne
Niewyjaśniona utrata masy ciała
Stopniowa, niewyjaśniona utrata masy ciała może towarzyszyć rakowi migdałków, szczególnie gdy trudności w połykaniu ograniczają przyjmowanie pokarmów1216. Utrata masy ciała wynikająca z nowotworów ma zazwyczaj charakter postępujący i nie jest związana ze zmianami w diecie lub aktywności fizycznej17.
Zmęczenie i osłabienie
Ogólne osłabienie organizmu i uczucie przewlekłego zmęczenia mogą towarzyszyć rakowi migdałków, szczególnie w późniejszych stadiach choroby1518. Te niespecyficzne objawy wynikają z ogólnego wpływu procesu nowotworowego na funkcjonowanie organizmu15.
Kiedy zwrócić się o pomoc medyczną
Zgodnie z zaleceniami specjalistów, należy skonsultować się z lekarzem, jeśli niepokojące objawy utrzymują się przez więcej niż 2-3 tygodnie919. Szczególną czujność należy zachować w przypadku wystąpienia objawów pilnych, takich jak trudności w oddychaniu, krwawienie z gardła, niemożność połykania pokarmów stałych czy trudności w przyjmowaniu płynów914.
Znaczenie wczesnego rozpoznania
Wczesne rozpoznanie raka migdałków ma kluczowe znaczenie dla skuteczności leczenia114. Niestety, większość przypadków diagnozowana jest w późniejszych stadiach, gdy nowotwór zdążył już rozprzestrzenić się na okoliczne struktury, takie jak węzły chłonne szyi23. Świadomość objawów i szybka reakcja pacjenta mogą znacząco wpłynąć na rokowanie i jakość życia po leczeniu20.


















