Jak zmniejszyć krwawienia miesiączkowe?

Regularne krwawienia menstruacyjne to naturalne zjawisko fizjologiczne, zachodzące w organizmie kobiety, związane z cyklicznymi zmianami hormonalnymi i funkcjonowaniem jajników. U większości kobiet pierwsze cykle miesiączkowe pojawiają się w wieku nastoletnim (11-14 lat) i trwają zazwyczaj od 21 do 35 dni. Towarzyszące im krwawienie menstruacyjne trwa zazwyczaj do 7 dni, a ilość utraconej krwi nie przekracza 80 ml. W przypadku, gdy czas krwawienia lub ilość utraconej krwi są wyższe od wymienionych wartości, mówimy wtedy o obfitych krwawieniach miesiączkowych. Towarzyszące im objawy nie tylko mogą pogarszać komfort i jakość życia kobiety, u której występują, ale także wpływać na jej relacje z innymi ludźmi i poczucie własnej wartości.

Jakie leki stosować w leczeniu obfitych miesiączek?

Na rynku dostępnych jest wiele leków oraz mieszanek ziołowych, które mogą pomóc w zwalczeniu opisywanej przypadłości. Wybór odpowiedniego preparatu będzie zależał m.in. od tego, co jest przyczyną obfitego miesiączkowania, czy stosowana jest antykoncepcja, czy istnieją jakieś przeciwwskazania do stosowania danej substancji, a także preferencje pacjentki. Poniżej przedstawiliśmy różne grupy lekowe, które wykorzystuje się w leczeniu wspomnianego zaburzenia.

Preparaty witaminowe i żelazo

W przypadku obfitych miesiączek, warto zastanowić się nad suplementacją niektórych witamin i mikroelementów, aby zapobiec potencjalnej niedokrwistości. W wyniku nadmiernego krwawienia menstruacyjnego konieczne może być uzupełnienie niedoborów żelaza, z kolei przyjmowanie preparatów zawierających witaminę K i C pomoże w usprawnieniu funkcjonowania układu krwionośnego. Witamina C nie tylko pomaga w przyswajaniu żelaza z pożywienia, ale jest także niezbędnym elementem podczas syntezy kolagenu, wpływając tym samym na elastyczność i odporność naczyń krwionośnych. Z kolei witamina K pomaga w procesie krzepnięcia krwi, co jest szczególnie istotne przy obfitych miesiączkach.

Leki antyfibrynolityczne

Wśród tej grupy leków możemy wymienić kwas traneksamowy (Exacyl). Substancja ta jest inhibitorem aktywatora plazminogenu, którego większe stężenie stwierdza się w endometrium kobiet z obfitą miesiączką w porównaniu do endometrium przy prawidłowej miesiączce. Zmniejsza ilość traconej krwi miesiączkowej przy praktycznie braku działań niepożądanych, dzięki czemu poprawia jakość życia u kobiet zmagających się z przedłużającym się krwawieniem. Leki z kwasem traneksamowym dostępne są jedynie na receptę. W przypadku podania doustnego stosuje się zazwyczaj 1-1,5 g leku 3-4 razy na dobę do 5 dni w czasie miesiączki.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to grupa leków standardowo stosowanych zarówno przy obfitym, jak i bolesnym miesiączkowaniu. Leki te zmniejszają powstawanie prostaglandyn, które z kolei odpowiadają za skurcze macicy. Mniejsza częstotliwość skurczów będzie wpływała na zmniejszenie miesiączkowej utraty krwi o około 20-40%. Do zalecanych leków z tej grupy można zaliczyć np. kwas mefenamowy (Mefacit), naproksen (Naxii, Nalgesin Forte), ibuprofen (Ibuprom Max, Apap), diklofenak (Voltaren Express Forte, Majamil PPH) i indometacynę (Metindol Retard).

Estrogeny

Estrogeny to steroidy hormonowe, niezbędne do prawidłowego funkcjonowania narządów płciowych kobiety, a także biorące udział w regulacji cyklu menstruacyjnego. Ich działanie polega na szybkiej proliferacji nabłonka, zwiększając produkcję czynników krzepnięcia, stabilizując endometrium i zmniejszając krwawienie. Terapia estrogenowa powinna trwać 3-4 tygodnie z 10-dniową wstawką progestagenową. W tej grupie możemy wyróżnić np. estriol, estradiol czy tibolon.

Gestageny

Podobnie jak estrogeny, są to steroidowe hormony działające na układ płciowy. Wśród nich możemy wyróżnić przede wszystkim progesteron (Luteina), a także syntetyczne gestageny jak np. linestrenol (Orgametril) czy nomegestrol (Lutenyl), które znajdują zastosowanie w leczeniu ostrych i przedłużających się krwawień miesiączkowych. Leczenie gestagenem ma na celu zatrzymanie krwawienia i stabilizację endometrium. Może prowadzić do wystąpienia krwawienia z odstawienia 2-7 dni po zakończeniu leczenia.

Doustna tabletka antykoncepcyjna

Stosowanie dwuskładnikowej tabletki antykoncepcyjnej (czyli zawierającej zarówno estrogen, jak i gestagen) u kobiet z obfitą miesiączką pozwala zmniejszyć utratę krwi w trakcie miesiączki oraz zapobiega plamieniom międzymiesiączkowym w środkowej fazie cyklu. Lek stosuje się cyklicznie, zażywając 1 tabletkę dziennie.

Wkładka wewnątrzmaciczna z lewonorgestrelem

Zastosowanie wewnątrzmacicznego systemu uwalniającego lewonorgestrel (gestagen) redukuje ilość utraconej krwi miesiączkowej o 75-95%. Jest to wynikiem przemiany pseudodoczesnowej endometrium. Do powyższych preparatów można zaliczyć np. Levosert i Mirena.

Jakie mieszanki ziołowe można stosować w obfitych menstruacjach?

Mieszanki ziołowe są naturalnym sposobem na łagodzenie objawów zbyt obfitych menstruacji, pomagając w regulacji cyklu i zmniejszeniu utraty krwi. Wśród stosowanych surowców roślinnych możemy wymienić:

• Tasznik pospolity – zmniejsza krwawienia, dlatego jest stosowany wewnętrznie w łagodzeniu objawów napięcia przedmiesiączkowego (PMS) oraz w nieregularnych i przedłużających się obfitych miesiączkach;
• Rdest ptasi – dzięki swoim właściwościom uszczelniającym naczynia krwionośne i przeciwkrwotocznym, skutecznie wspomaga leczenie zbyt obfitych miesiączek. Jego działanie moczopędne i detoksykacyjne również przynosi korzyści w regulacji cyklu miesiączkowego;
• Jemioła pospolita – działa rozkurczowo i przeciwkrwotocznie, co jest korzystne przy obfitych miesiączkach. Dodatkowo jej właściwości uspokajające mogą łagodzić dolegliwości związane z bólem menstruacyjnym;
• Kora dębu – wykazuje silne właściwości ściągające i hemostatyczne, pomagając w ograniczeniu krwawienia podczas obfitych miesiączek. Działa także przeciwzapalnie i przeciwbakteryjnie, wspomagając ogólne zdrowie układu rozrodczego;
• Poziomka leśna – jest stosowana jako środek moczopędny i przeciwbiegunkowy, a także wspomaga leczenie obfitych miesiączek dzięki właściwościom wzmacniającym naczynia krwionośne. Napary z liści poziomki mogą łagodzić objawy zapalenia i obrzęków;
• Krwawnik pospolity – posiada działanie przeciwkrwotoczne, rozkurczowe i przeciwzapalne, co czyni go skutecznym w leczeniu obfitych miesiączek. Stosowanie krwawnika może zmniejszyć ból wywołany skurczami macicy i wspomóc regulację cyklu;
• Pięciornik gęsi – działa ściągająco, przeciwzapalnie i przeciwwysiękowo, co pomaga w ograniczeniu krwawienia podczas obfitych miesiączek. Jego właściwości obkurczające naczynia krwionośne wspomagają leczenie drobnych krwawień;
• Malina właściwa – dzięki wysokiej zawartości witamin i minerałów, wspomaga walkę z bólem menstruacyjnym i regulację cyklu. Napary z liści malin łagodzą bóle miesiączkowe i zmniejszają intensywność krwawienia.

Poniżej przedstawiamy kilka sprawdzonych receptur na napary i odwary ziołowe, wykorzystujących powyższe surowce, które mogą przynieść ulgę w omawianym zaburzeniu:

Mieszanka I

2 łyżki ziela tasznika, 2 łyżki rdestu ptasiego, 2 łyżki jemioły

Składniki starannie wymieszać. Łyżkę ziół zalać szklanką wrzątku, odstawić pod przykryciem na 15 minut; przecedzić. Należy wypijać rano i wieczorem po filiżance naparu.

Mieszanka II

1 płaska łyżka kory dębowej, 2 czubate łyżki ziela tasznika, 2 czubate łyżki krwawnika, 2 czubate łyżki pięciornika gęsiego

Składniki starannie wymieszać. Łyżkę ziół zalać szklanką wrzątku, odstawić pod przykryciem na 15 minut; przecedzić. Należy wypijać rano i wieczorem po filiżance naparu.

Mieszanka III

2 łyżki kory dębowej, 2 łyżki liści poziomki leśnej, 2 łyżki maliny, 2 łyżki ziela pięciornika gęsiego i krwawnika

Wszystkie składniki dokładnie wymieszać, łyżkę ziół zalać szklanką wody, odstawić na 6 godzin, a następnie zagotować. Pić po filiżance dziennie, małymi porcjami, przez osiem dni przed początkiem menstruacji.

Odwar z kory dębowej

2 łyżki kory dębowej

Korę zalać 2 szklankami wrzącej wody, gotować pod przykryciem na małym ogniu 15 minut, odstawić na 15 minut, przecedzić. Odwar pić 3 razy dziennie po połowie szklanki. Jest to skuteczny środek w zbyt obfitych menstruacjach.

Odwar z liści jemioły

3 czubate łyżki liści jemioły

Jemiołę zalać litrem wrzącej wody, doprowadzić do wrzenia, gotować pod przykryciem na małym ogniu, odstawić na 15 minut, przecedzić. Przyjmować 4-6 razy dziennie po łyżce odwaru. Środek stosowany w obfitych menstruacjach.

Podsumowanie

W ostatnich latach można zauważyć znaczący wzrost zainteresowania problemem obfitych miesiączek w kontekście zarówno społecznym, jak i medycznym, co wiąże się ze znaczącym postępem cywilizacyjnym oraz wzrostem świadomości wśród kobiet, których ten problem dosięga. W związku z tym lekarze zajmujący się leczeniem obfitych krwawień menstruacyjnych powinni przeprowadzić dokładną diagnostykę, pozwalającą na dobór odpowiedniego planu leczenia, jednocześnie włączając w proces decyzyjny pacjentkę, co pozytywnie wpływa na cały proces terapii.