Ogólne zasady dawkowania pentazocyny
Pentazocyna jest lekiem przeciwbólowym z grupy opioidów, stosowanym w leczeniu bólu o umiarkowanym lub dużym nasileniu. Preparat występuje w postaci roztworu do wstrzykiwań i może być podawany domięśniowo, podskórnie lub dożylnie1.
Standardowe dawkowanie u dorosłych i młodzieży
- Domięśniowo lub podskórnie: 45–60 mg co 3–4 godziny.
- Dożylnie: 30 mg co 3–4 godziny.
- Nie należy przekraczać jednorazowo 60 mg domięśniowo lub podskórnie ani 30 mg dożylnie.
- Maksymalna dawka dobowa wynosi 360 mg pentazocyny.
- U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca nie należy przekraczać 150 mg na dobę.
W przypadku długotrwałego stosowania pentazocyny, zaleca się wybór podania domięśniowego zamiast podskórnego, aby ograniczyć ryzyko miejscowych uszkodzeń tkanek. Ważne jest również regularne zmienianie miejsca wstrzyknięcia2.
- Podczas długotrwałego stosowania pentazocyny zaleca się domięśniowe podawanie leku zamiast podskórnego, aby zminimalizować ryzyko uszkodzenia tkanek.
- Miejsca wstrzyknięć należy regularnie zmieniać, by zapobiegać powstawaniu stwardnień lub stanów zapalnych.
- W razie konieczności wielokrotnego podawania dawek w ciągu doby, warto zwracać uwagę na objawy niepożądane w miejscu podania.
- W przypadku choroby niedokrwiennej serca obowiązuje niższa maksymalna dawka dobowa pentazocyny.
Dawkowanie pentazocyny w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci
- Pentazocyna może być stosowana u dzieci po ukończeniu 1. roku życia do 12 lat, ale wyłącznie w szczególnych przypadkach – głównie jako pojedyncza dawka przed znieczuleniem lub w leczeniu bólu pooperacyjnego przez maksymalnie 7 dni.
- Podskórnie lub domięśniowo: nie przekraczać 1 mg/kg masy ciała na dawkę.
- Dożylnie: nie przekraczać 0,5 mg/kg masy ciała na dawkę.
- Odstępy między dawkami powinny wynosić co najmniej 6 godzin.
Młodzież (12–16 lat)
Stosuje się schemat jak u dorosłych: domięśniowo lub podskórnie 45–60 mg, dożylnie 30 mg co 3–4 godziny, z zachowaniem maksymalnych dawek jednorazowych i dobowych2.
Pacjenci w podeszłym wieku
U osób starszych, zwłaszcza z zaburzeniami pracy nerek lub wątroby, zaleca się zmniejszenie dawki pentazocyny lub wydłużenie odstępów między dawkami. Wynika to z możliwego zwiększenia stężenia leku w organizmie, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych3.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby
W przypadku zaburzeń pracy nerek lub wątroby konieczne jest zmniejszenie dawki pentazocyny oraz zachowanie szczególnej ostrożności podczas leczenia. U osób z poważnymi zaburzeniami funkcji wątroby mogą wystąpić zaburzenia metabolizmu leku i nasilenie działań niepożądanych4.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
W dostarczonych materiałach źródłowych nie podano szczegółowych zaleceń dotyczących stosowania pentazocyny u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Brak jest precyzyjnych danych na temat bezpieczeństwa i dawkowania w tej grupie pacjentek2.
- Przedawkowanie może prowadzić do senności, zaburzeń oddychania, spadku ciśnienia krwi, a w ciężkich przypadkach do niewydolności serca lub śpiączki.
- Ryzyko przedawkowania wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu innych leków działających depresyjnie na układ nerwowy, takich jak alkohol czy leki uspokajające.
- W przypadku przedawkowania należy jak najszybciej zastosować leczenie wspomagające oddychanie i krążenie oraz podać nalokson.
Maksymalna dawka dobowa i ostrzeżenia
Nie należy przekraczać 360 mg pentazocyny na dobę. W przypadku pacjentów z chorobą niedokrwienną serca maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg. Przekroczenie zalecanych dawek zwiększa ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak zaburzenia oddychania, senność, a nawet śpiączka2.
Pentazocyna – różnice dawkowania w zależności od grupy pacjentów
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli i młodzież 12–16 lat | Domięśniowo/podskórnie: 45–60 mg co 3–4 godziny (max. 60 mg jednorazowo). Dożylnie: 30 mg co 3–4 godziny (max. 30 mg jednorazowo). Maksymalnie 360 mg na dobę. |
| Dzieci 1–12 lat | Podskórnie/domięśniowo: do 1 mg/kg masy ciała na dawkę. Dożylnie: do 0,5 mg/kg masy ciała na dawkę. Odstępy między dawkami co najmniej 6 godzin. Maksymalnie 7 dni stosowania. |
| Osoby starsze | Zalecane zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między dawkami w zależności od stanu zdrowia. |
| Pacjenci z zaburzeniami nerek/wątroby | Konieczne zmniejszenie dawki i indywidualne dostosowanie schematu dawkowania. |
| Kobiety w ciąży i karmiące piersią | Brak szczegółowych zaleceń w ChPL. |
Pentazocyna – elastyczność dawkowania i bezpieczeństwo stosowania
Dawkowanie pentazocyny wymaga dostosowania do indywidualnych potrzeb pacjenta, uwzględniając jego wiek, drogę podania, stan zdrowia oraz obecność chorób współistniejących. Przestrzeganie zalecanych dawek i ostrożność w szczególnych grupach pacjentów zwiększa bezpieczeństwo leczenia i ogranicza ryzyko działań niepożądanych234.


















