Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy zażywać leku Asertin

Lek Asertin, zawierający substancję czynną sertralinę, jest stosowany w leczeniu depresji oraz zaburzeń lękowych. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy go stosować. W artykule omówimy te przypadki, aby pacjenci mogli świadomie podejmować decyzje dotyczące swojego zdrowia.

Spis treści

• Uczulenie na sertralinę lub inne składniki leku
• Stosowanie inhibitorów MAO
• Jednoczesne stosowanie pimozydu
• Zespół serotoninowy
• Niskie stężenie sodu we krwi
• Choroby wątroby
• Cukrzyca
• Padaczka
• Choroba maniakalno-depresyjna (dwubiegunowa) lub schizofrenia
• Myśli samobójcze
• Zaburzenia krwotoczne
• Stosowanie u dzieci i młodzieży
• Terapia elektrowstrząsowa
• Zaburzenia czynności seksualnych

Uczulenie na sertralinę lub inne składniki leku

Nie należy stosować leku Asertin, jeśli pacjent ma uczulenie na sertralinę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku, takich jak laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, powidon K30, kroskarmeloza sodowa, magnezu stearynian, hypromeloza, talk, glikol propylenowy, tytanu dwutlenek (E 171)^[1].

Stosowanie inhibitorów MAO

Leku Asertin nie należy stosować jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO), takimi jak moklobemid (stosowany w leczeniu depresji), selegilina (stosowana w leczeniu choroby Parkinsona) oraz antybiotyk linezolid. Po przerwaniu leczenia sertraliną, należy odczekać co najmniej tydzień przed rozpoczęciem leczenia inhibitorem MAO. Po przerwaniu leczenia inhibitorem MAO należy odczekać co najmniej 2 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia sertraliną^[2].

Jednoczesne stosowanie pimozydu

Leku Asertin nie należy przyjmować jednocześnie z pimozydem, lekiem stosowanym w leczeniu zaburzeń psychicznych, takich jak psychozy. Pimozyd może wchodzić w interakcje z sertraliną, co może prowadzić do poważnych działań niepożądanych^[2].

Zespół serotoninowy

W rzadkich przypadkach zespół serotoninowy może wystąpić u pacjentów, którzy przyjmowali niektóre leki w tym samym czasie, co sertralinę. Objawy zespołu serotoninowego obejmują pobudzenie, splątanie, biegunki, wysoką temperaturę, podwyższone ciśnienie tętnicze, nadmierną potliwość i przyspieszenie akcji serca. Lekarz poinformuje pacjenta, czy występował u niego zespół serotoninowy w przeszłości^[2].

Niskie stężenie sodu we krwi

Obniżone stężenie sodu we krwi może wystąpić w wyniku stosowania leku Asertin. Należy również powiadomić lekarza o przyjmowaniu niektórych leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego, ponieważ mogą one również zmieniać stężenie sodu we krwi. Należy zachować szczególną ostrożność u osób w podeszłym wieku, gdyż ryzyko zmniejszenia stężenia sodu we krwi bywa u nich większe^[2].

Choroby wątroby

Pacjenci z chorobami wątroby powinni poinformować o tym lekarza, ponieważ może być konieczne zmniejszenie dawki leku Asertin. Sertralina jest w znacznym stopniu metabolizowana w wątrobie, co może prowadzić do wydłużenia okresu półtrwania leku i zwiększenia jego stężenia w organizmie^[1].

Cukrzyca

Lek Asertin może wpływać na zmianę stężenia glukozy we krwi, dlatego pacjenci z cukrzycą powinni regularnie kontrolować poziom glukozy i mogą potrzebować dostosowania dawki leków przeciwcukrzycowych^[2].

Padaczka

Pacjenci z padaczką lub napadami drgawkowymi w wywiadzie powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku Asertin. W razie wystąpienia ataku padaczkowego należy natychmiast skontaktować się z lekarzem^[2].

Choroba maniakalno-depresyjna (dwubiegunowa) lub schizofrenia

Pacjenci z chorobą maniakalno-depresyjną (dwubiegunową) lub schizofrenią powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia lekiem Asertin. W razie wystąpienia epizodu maniakalnego należy natychmiast skontaktować się z lekarzem^[2].

Myśli samobójcze

Osoby, u których występuje depresja lub zaburzenia lękowe, mogą czasami mieć myśli o samookaleczeniu lub o popełnieniu samobójstwa. Takie objawy mogą nasilać się na początku stosowania leków przeciwdepresyjnych, ponieważ leki te zaczynają działać zazwyczaj po upływie 2 tygodni, a czasem później. W przypadku wystąpienia myśli samobójczych należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem^[2].

Zaburzenia krwotoczne

Pacjenci z zaburzeniami krwotocznymi lub stosujący w przeszłości leki przeciwdziałające krzepnięciu krwi, takie jak kwas acetylosalicylowy lub warfaryna, powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia lekiem Asertin. Sertralina może zwiększać ryzyko krwawień^[2].

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Lek Asertin może być stosowany u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 17 lat wyłącznie w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. Osoby leczone z powodu tej choroby powinny być poddawane ścisłej obserwacji przez lekarza^[2].

Terapia elektrowstrząsowa

Pacjenci poddawani terapii elektrowstrząsowej powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia lekiem Asertin. Nie przeprowadzono badań klinicznych określających ryzyko lub korzyści związane z jednoczesnym stosowaniem leczenia elektrowstrząsami i sertraliny^[1].

Zaburzenia czynności seksualnych

Leki takie jak Asertin mogą spowodować wystąpienie objawów zaburzeń czynności seksualnych, takich jak zaburzenia wytrysku, zaburzenia wzwodu, zmniejszenie libido. W niektórych przypadkach objawy te utrzymywały się po przerwaniu leczenia^[2].

Słownik pojęć

• Sertralina – Substancja czynna leku Asertin, należąca do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
• Inhibitory monoaminooksydazy (MAO) – Grupa leków stosowanych w leczeniu depresji i choroby Parkinsona, które mogą wchodzić w interakcje z sertraliną.
• Zespół serotoninowy – Stan, który może wystąpić u pacjentów przyjmujących leki zwiększające poziom serotoniny, objawiający się m.in. pobudzeniem, splątaniem, biegunką, wysoką temperaturą.
• Przetrwałe nadciśnienie płucne u noworodków (PPHN) – Ciężkie zaburzenie u noworodków, objawiające się przyspieszonym oddechem i sinym zabarwieniem skóry, mogące wystąpić po stosowaniu leków takich jak Asertin w ciąży.