Stosowanie leków w czasie ciąży wymaga szczególnej ostrożności, ponieważ wiele substancji czynnych może przenikać przez łożysko i wpływać na rozwój płodu. Dlatego każda kobieta w ciąży powinna skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku. Decyzja o leczeniu powinna być oparta na dokładnej ocenie korzyści i potencjalnego ryzyka dla matki i dziecka.

Bezpieczeństwo stosowania leku w ciąży

W odniesieniu do leku Adehader, dane z dużego badania kohortowego dotyczącego około 3 400 kobiet narażonych na działanie metylofenidatu w pierwszym trymestrze ciąży nie wykazują zwiększonego ryzyka wad wrodzonych ogółem. Jednak stwierdzono niewielkie zwiększenie częstości występowania wad rozwojowych serca, co odpowiada 3 dodatkowym urodzeniom dzieci z wrodzonymi wadami serca na 1 000 kobiet stosujących ten lek w pierwszym trymestrze ciąży¹.

Istnieją również zgłoszenia o występowaniu objawów toksyczności krążeniowo-oddechowej u noworodków, takich jak tachykardia i zespół niewydolności oddechowej. Z tego powodu, nie zaleca się stosowania metylofenidatu podczas ciąży, chyba że ocena kliniczna wskazuje, że przerwanie terapii mogłoby stanowić większe zagrożenie dla przebiegu ciąży².

Bezpieczeństwo stosowania leku przez kobiety karmiące piersią

Metylofenidat przenika do mleka kobiet karmiących piersią. Zgłoszono przypadek nieokreślonego spadku masy ciała u niemowlęcia podczas ekspozycji na ten lek, a niemowlę przybrało na wadze, gdy matka przerwała leczenie. Z tego względu, nie można wykluczyć ryzyka dla niemowląt karmionych piersią przez matki stosujące metylofenidat³.

Decyzja o przerwaniu karmienia piersią lub przerwaniu/czasowym wstrzymaniu leczenia metylofenidatem powinna być podejmowana na podstawie oceny korzyści z karmienia piersią dla dziecka oraz korzyści ze stosowania leku dla matki⁴.

Wpływ na płodność

Brak dostępnych danych dotyczących wpływu metylofenidatu na płodność u ludzi. Badania na zwierzętach nie wykazały klinicznie istotnego wpływu na płodność⁵.

Podsumowanie