Jakie są przyczyny niedoboru witaminy B12?

  • najczęściej jest spowodowany zbyt małą podażą witaminy B12 w codziennym pożywieniu, szczególnie narażeni są wegetarianie i weganie;
  • wrodzony niedobór albo nieprawidłowości czynnika wewnętrznego Castla;
  • zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, resekcja żołądka lub wycięcie jelita krętego;
  • zespół złego wchłaniania
  • choroba Leśniowskiego-Crohna;
  • zakażenie tasiemcem bruzdogłowcem szerokim;
  • celiakia
  • stosowanie leków, takich jak np. metformina (np. Siofor), kolchicyna (np. Colchicum Dispert), kwas acetylosalicylowy (np. Polopiryna, sulfasalazyna (np. Sulfasalazin EN Krka), omeprazol (np. Omeprazole Genoptim), pantoprazol (Pantoprazol Teva), lansoprazol (Lansoprazole 123ratio), cymetydyna (np. Belomet) [1].

Jakie są objawy niedoboru witaminy B12

  • zaburzenia układu krwiotwórczego, w szczególności anemia;
  • bladość skóry;
  • bolesne owrzodzenia w kącikach ust;
  • ogólne osłabienie, bóle i zawroty głowy;
  • utrata smaku i pieczenie języka;
  • utrata apetytu oraz spadek masy ciała;
  • nudności, biegunki lub zaparcia;
  • parestezje, czyli mrowienie i drętwienie rąk oraz nóg;
  • tzw. objaw Lhermitte’a, czyli uczucie prądu przechodzącego wzdłuż kręgosłupa podczas pochylania głowy do przodu;
  • problemy związane ze zmysłem orientacji ułożenia własnego ciała i niestabilność chodu;
  • pogorszenie wzroku;
  • napady drgawkowe;
  • niepokój psychoruchowy i zaburzenia depresyjne;
  • zaburzenia psychotyczne;
  • problemy z pamięcią;
  • zaburzenia poznawcze, w tym nawet demencja [1,2].

Witamina B12 – na co pomaga?

Jest to bardzo ważna witamina mającą wpływ na wiele narządów i tkanek organizmu. Wpływa m.in. procesy krwiotwórcze, czyli jest niezbędna w powstawaniu krwinek czerwonych. Jest również bardzo ważna dla prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego. Bierze udział w budowie otoczek mielinowych w nerwach i uczestniczy w tworzeniu przekaźników nerwowych. Ma również wpływ na przemiany metaboliczne tłuszczów i węglowodanów, syntezę białek, przemiany puryn i pirymidyn, czyli zasad budujących DNA. Musi być dostarczana wraz z pożywieniem lub suplementowana [3].

Jakie jest dzienne zapotrzebowanie na witaminę B12?

Oczywiście zapotrzebowanie jest zróżnicowane w zależności od wieku, płci, czy stanu pacjenta (np. ciąża).

Generalnie dzienne zapotrzebowanie przedstawia się następująco:

REKLAMA
REKLAMA
  • niemowlęta – 0,4-0,5 µg;
  • dzieci – ok. 1,8 µg
  • osoby dorosłe – 2,4  µg
  • kobiety w ciąży – 2,6 µg
  • kobiety karmiące –  2,8 µg [1].

Witamina B12 tabletki i kapsułki – która najlepsza?

Preparaty z witaminą B12 bez recepty

DiaB12 30 kapsułek, suplement diety

  • 1 tabletka zawiera 100 μg cyjanokobalaminy i 200 μg kwasu foliowego;
  • osoby dorosłe stosują 1 kapsułkę dziennie pomiędzy posiłkami;
  • preparat jest polecany w szczególności dla osób stosujących metforminę;
  • dawki zbyt niskie w przypadku niedoborów, raczej powinny być stosowane jako prewencja [4].

Molekin B12 60 tabletek, suplement diety

  • 1 tabletka zawiera 250 μg cyjanokobalaminy;
  • osoby dorosłe stosują 1 lub 2 tabletki dziennie po posiłkach;
  • cyjanokobalamina w średniej dawce [5].

Naturell Metylo-B12 60 tabletek, suplement diety

  • 1 tabletka zawiera 500 µg metylokobalaminy;
  • osoby dorosłe stosują 1 tabletkę na dzień;
  • odpowiednia dawka w formie metylokobalaminy [6].

Naturell Witamina B12 60 tabletek do ssania, suplement diety

  • 1 tabletka zawiera 10µg metylokobalaminy;
  • dorośli powinni stosować 1-2 tabletkę dziennie;
  • bardzo niska dawka witaminy, wyróżnia się postacią leku, tabletki nie są tradycyjnie połykanie, tylko ssane [6].

Olimp B12 Max 60 tabletek, suplement diety

  • 1 tabletka zawiera 700 μg cyjanokobalaminy;
  • osoby dorosłe stosują 1 tabletkę 1 raz dziennie w trakcie lub bezpośrednio po posiłku;
  • tradycyjna forma cyjanokobalaminy w stosunkowo dużej dawce [7].

Witamina B12 Activlab 30 kapsułek, suplement diety

  • 1 tabletka zawiera 500 μg cyjanokobalaminy;
  • stosuje się 1 kapsułkę dziennie;
  • cyjanokobalamina w średniej dawce [8].

Witamina B12 Forte Polfa Łódź 50 tabletek, suplement diety

  • 1 tabletka zawiera 10 μg cyjanokobalaminy;
  • młodzież i dorośli mogą stosować 1 tabletkę dziennie;
  • bardzo mała dawka witaminy B12 w standardowej formie [9].

Witamina B12 na receptę

Do niedawna na rynku nie było dostępnych preparatów doustnych z witaminą B12 jako produkty lecznicze OTC. Witamina B12 zarejestrowana jako lek była dostępna tylko i wyłącznie z przepisu lekarza jako iniekcje. Niedawno pojawił się również dostępny na receptę preparat w formie tabletek.

Vitaminum B12  WZF, iniekcja, 100 μg/1 ml, 10 ampułek

  • 1 ampułka zawiera 100 μg cyjanokobalaminy;
  • zastrzyki stosuje się domięśniowo lub głęboko podskórnie, a dawkowanie leku ustala lekarz;
  • stosowane są w niedokrwistości z niedoborem witaminy B12 oraz ogólnym niedoborem witaminy B12 [10].

Vitaminum B12  WZF, iniekcja, 1000 μg/2 ml, 5 ampułek

  • 1 ampułka zawiera 1000 μg cyjanokobalaminy;
  • zastrzyki stosuje się domięśniowo lub głęboko podskórnie, a dawkowanie leku ustala lekarz;
  • stosowane są w niedokrwistości z niedoborem witaminy B12 oraz ogólnym niedoborem witaminy B12 [11].

Energamma 50 tabletek

  • 1 tabletka zawiera 1000 μg cyjanokobalaminy;
  • stosuje się 1 tabletkę dziennie, a w ciężkich przypadkach 2 tabletki na dobę;
  • lek jest stosowany na zlecenie lekarskie w przypadku niedoborów witaminy B12.

Podsumowanie

Która witamina B12 jest najlepsza? To zależy, w jakim celu jest stosowana. Z reguły osoby mające w swojej diecie produkty pochodzenia zwierzęcego i stosujące zbilansowaną dietę (również wegetarianie jedzą regularnie jajka i nabiał) nie muszą suplementować witaminy B12. W przypadku profilaktyki spokojnie wystarczą suplementy diety z małą lub średnią dawką. Oczywiście w przypadku stwierdzonego niedoboru lub osób będących w grupie ryzyka, lepsze będą preparaty z wyższa dawką. Jednakże najbezpieczniej niedobory zbadać, a suplementację ustalić wspólnie z lekarzem.