Temperatura przy ząbkowaniu – objawy, ile trwa gorączka i kiedy do lekarza

Czym jest gorączka?

Temperatura ciała jest regulowana przez część mózgu odpowiedzialną za termoregulację, czyli podwzgórze. Jest to swoisty “termostat” ciała, który jest wrażliwy na wszelkie zmiany temperatury krwi. Można więc powiedzieć, że gorączka zaburza funkcjonowanie owego termostatu. 

W sytuacji podwyższenia temperatury nadmiar ciepła jest “uwalniany” na zewnątrz poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych i bardziej obfite pocenie się (pobudzenie układu przywspółczulnego). Natomiast w przypadku obniżenia temperatury krwi dochodzi do skurczu naczyń krwionośnych, co pozwala oszczędzać ciepło (pobudzenie układu współczulnego). Jeśli obniżenie temperatury jest znaczne mogą pojawić się dreszcze, które są wynikiem skurczów mięśni, a to pozwala wytworzyć ciepło [1,2].

Co powoduje gorączkę?

Samo pojawienie się gorączki jest wywołane obecnością pirogenów we krwi. Pirogeny to nic innego jak substancje takie jak np. wirusy, bakterie, grzyby, a także związki chemiczne. 

Jednak pirogeny mogą również pochodzić z wnętrza organizmu – są wówczas produkowane w przebiegu procesów zapalnych. Tak jest w przypadku interleukin, których podwyższone stężenie obserwuje się również w czasie ząbkowania u dzieci.

Pamiętajmy, że gorączka to tak naprawdę naturalna reakcja obronna naszego organizmu, której celem jest pobudzenie układu odpornościowego. Warto więc pozostać czujnym i w razie potrzeby skonsultować się z lekarzem [1,2].

Gorączka od zęba u dzieci – czy to możliwe?

W zależności od czynników genetycznych oraz środowiskowych, ząbkowanie u dzieci może rozpocząć się między czwartym a ósmym miesiącem życia. Głównymi objawami są wówczas obrzęk i zaczerwienienie dziąseł, a także tkliwość błony śluzowej. Wyrzynanie zębów mlecznych u dziecka możemy rozpoznać również po tym, że maluch jest niespokojny, rozdrażniony, obficie się ślini, a także podgryza lub ssie swoje palce lub zabawki (należy dokładnie czyścić gryzaki i inne przedmioty, którymi bawi się maluch).

Co więcej, uważa się, że ząbkowaniu może również towarzyszyć zmiana liczby wypróżnień (np. biegunka), wysypka, brak apetytu, a także podwyższenie temperatury ciała. Jednak jak podkreślają specjaliści, wyrzynanie zębów mlecznych nie jest równoznaczne z  pojawieniem się gorączki.

Dlaczego występuje gorączka przy ząbkowaniu?

Przeprowadzono eksperyment, podczas którego badano wpływ ząbkowania na ciepłotę ciała dziecka. Naukowcy zauważyli, że wyrzynanie zębów mlecznych rzeczywiście może podnosić temperaturę ciała, jednak nie są to wartości szczególnie istotne (ok. 0,5°C). Gorączkę podczas ząbkowania można równie dobrze powiązać z chorobami towarzyszącymi, np. infekcją [2].

Gorączkę podczas ząbkowania u dzieci tłumaczy się również kształtowaniem układu immunologicznego, który nie jest przecież jeszcze w pełni dojrzały. Maluch stopniowo nabiera odporność czynną, jednocześnie sukcesywnie tracąc odporność bierną nabytą od matki. Ma to miejsce właśnie w okresie ząbkowania, około 4-8 miesiąca życia. To z kolei sprzyja rozwojowi infekcji z towarzyszącą gorączką.

Podniesienie temperatury ciała może być więc powiązane z toczącą się właśnie infekcją bądź ze stanem zapalnym w obrębie dziąsła (dochodzi wówczas do wzrostu stężenia interleukin we krwi) [2, 3].

Jak obniżyć gorączkę przy ząbkowaniu?

U większości maluchów temperatura ciała podczas ząbkowania nie przekracza 37,7-37,8°C. Jeśli jednak pojawi się gorączka (temperatura ciała wzrośnie powyżej 38,5°C), można podać leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe w postaci zawiesiny doustnej lub czopków. 

Na aptecznych półkach znajdziemy multum preparatów zawierających paracetamol (Pedicetamol, Panadol dla dzieci, Paracetamol Hasco Forte, Efferalgan) lub ibuprofen (Axoprofen Forte, Ibufen Forte, Nurofen dla dzieci Forte, Ibum Forte – od 3. miesiąca życia i od 5 kg masy ciała). 

Pamiętajmy o tym, że przy zastosowaniu konkretnego preparatu dawkę przeliczamy na kilogram masy ciała dziecka. W przypadku paracetamolu wynosi ona 10 mg/kg podawana co 4 godziny lub 15 mg/kg co 6 godzin. Natomiast jeśli chodzi o ibuprofen, stosujemy dawkę 5-10 mg/kg co 6-8 godzin. Każdorazowo czytamy ulotkę dołączoną do produktu leczniczego – zawarte są w niej informacje dotyczące poprawnego dawkowania konkretnego preparatu.

Uwaga! Jeśli gorączka utrzymuje się pomimo stosowania leków należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem [1,2,4,5].