Interakcje leku Diclovit z innymi substancjami

Diclovit to lek zawierający diklofenak sodowy oraz witaminy B1, B6 i B12. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z innymi lekami

Diclovit może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może prowadzić do zwiększenia ryzyka działań niepożądanych lub zmniejszenia skuteczności leczenia. Oto najważniejsze interakcje:

• Inne leki przeciwbólowe lub przeciwreumatyczne (NLPZ) – Nasilenie działań niepożądanych, takich jak uszkodzenie układu pokarmowego^[1].
• Kwas acetylosalicylowy (aspiryna) – Zwiększone ryzyko uszkodzenia układu pokarmowego^[1].
• Glikozydy nasercowe (np. digoksyna) – Możliwe wzmocnienie działania, co wymaga monitorowania i dostosowania dawki^[1].
• Chinolony – Zgłaszano przypadki drgawek, dlatego skojarzenie jest niezalecane^[1].
• Zydowudyna – Zwiększone ryzyko zmian w morfologii krwi^[1].
• Kortykosteroidy – Zwiększone ryzyko choroby wrzodowej lub krwawienia z przewodu pokarmowego^[1].
• Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe – Zwiększone ryzyko krwawienia przewodu pokarmowego^[1].
• Fenytoina – Możliwe zwiększenie stężenia fenytoiny we krwi, co wymaga monitorowania i dostosowania dawki^[1].
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) – Zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego^[1].
• Moklobemid – Nasilenie działania diklofenaku^[1].
• Lit – Nasilenie działania litu, co wymaga monitorowania i dostosowania dawki^[1].
• Worykonazol – Zwiększenie stężenia diklofenaku we krwi, co wymaga zmniejszenia dawki i monitoringu^[1].
• Leki moczopędne – Możliwe ograniczenie działania i ryzyko zaburzeń krwi oraz uszkodzenia nerek^[1].
• Leki obniżające ciśnienie krwi – Zmniejszenie działania obniżającego ciśnienie krwi, co wymaga monitorowania ciśnienia^[1].
• Metotreksat – Zwiększenie stężenia metotreksatu we krwi, co może prowadzić do zwiększenia działań niepożądanych^[1].
• Cyklosporyna – Możliwe zwiększenie stężenia potasu we krwi oraz ryzyko uszkodzenia żołądka, jelit, nerek i wątroby^[1].
• Takrolimus – Możliwe zwiększenie stężenia potasu we krwi oraz ryzyko niewydolności nerek^[1].
• Cholestyramina, kolestypol – Opóźnione lub zmniejszone wchłanianie diklofenaku, co wymaga przyjmowania diklofenaku 1 godzinę przed lub 4-6 godzin po zastosowaniu tych substancji^[1].
• Trimetoprym – Możliwe zwiększenie stężenia potasu we krwi, co wymaga monitorowania^[1].
• Leki przeciwcukrzycowe – Możliwe zmiany poziomu cukru we krwi, co wymaga częstszego sprawdzania poziomu cukru^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Diclovit może również wchodzić w interakcje z innymi substancjami, co może wpływać na jego skuteczność lub bezpieczeństwo stosowania:

• 5-fluorouracyl – Witamina B1 traci swoje właściwości, jeśli stosowana jest razem z cytostatykiem 5-fluorouracylem^[2].
• Antacydy – Leki zobojętniające sok żołądkowy obniżają wchłanianie witaminy B1^[2].
• Furosemid – Długotrwałe stosowanie niektórych leków moczopędnych, jak furosemid, może powodować zmniejszenie ilości witaminy B1 w organizmie, ponieważ witamina B1 wydalana jest z moczem^[2].
• L-dopa – Witamina B6 stosowana razem z L-dopą (lek stosowany w chorobie Parkinsona) może zmniejszać skuteczność L-dopy^[2].
• Antagoniści pirydoksyny – Leki obniżające stężenie witaminy B6 (np. izoniazyd, hydralazyna, cykloseryna, D-penicylamina) mogą zwiększać zapotrzebowanie na witaminę B6^[2].

Interakcje z alkoholem

Spożywanie alkoholu w czasie leczenia diklofenakiem zwiększa ryzyko krwawienia z układu pokarmowego, dlatego należy unikać spożywania alkoholu podczas stosowania leku Diclovit^[2]. Ponadto, wchłanianie witaminy B1 obniżane jest przez alkohol i herbatę^[2]. Jeśli witamina B1 przyjmowana jest z napojami zawierającymi siarczany (np. wino), może ulegać zbyt szybkiemu rozkładowi i w ten sposób tracić swoje właściwości^[2].

Słownik pojęć

• NLPZ – Niesteroidowe leki przeciwzapalne, stosowane w leczeniu bólu i stanów zapalnych.
• Glikozydy nasercowe – Leki stosowane w leczeniu chorób serca, takie jak digoksyna.
• Chinolony – Grupa antybiotyków stosowanych w leczeniu zakażeń bakteryjnych.
• Zydowudyna – Lek stosowany w leczeniu zakażeń wirusowych, takich jak HIV.
• Kortykosteroidy – Leki stosowane w leczeniu stanów zapalnych i alergii.
• Fenytoina – Lek stosowany w leczeniu niektórych zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, takich jak padaczka.
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) – Leki stosowane w leczeniu depresji i lęku.
• Moklobemid – Lek stosowany w leczeniu depresji.
• Lit – Lek stosowany w leczeniu depresji i zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
• Worykonazol – Lek przeciwgrzybiczy stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych.
• Metotreksat – Lek stosowany w leczeniu raka i niektórych chorób reumatoidalnych.
• Cyklosporyna – Lek stosowany w celu powstrzymania reakcji immunologicznych, np. po przeszczepach narządów.
• Takrolimus – Lek stosowany w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepionych narządów.
• Cholestyramina, kolestypol – Leki stosowane do obniżenia poziomu cholesterolu we krwi.
• Trimetoprym – Lek stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych.
• 5-fluorouracyl – Cytostatyk stosowany w leczeniu nowotworów.
• Antacydy – Leki zobojętniające sok żołądkowy.
• Furosemid – Lek moczopędny stosowany w leczeniu obrzęków i nadciśnienia tętniczego.
• L-dopa – Lek stosowany w leczeniu choroby Parkinsona.
• Antagoniści pirydoksyny – Leki obniżające stężenie witaminy B6, takie jak izoniazyd, hydralazyna, cykloseryna, D-penicylamina.

Podsumowanie

Diclovit może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może prowadzić do zwiększenia ryzyka działań niepożądanych lub zmniejszenia skuteczności leczenia. Ważne jest, aby pacjenci informowali lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach oraz unikali spożywania alkoholu podczas stosowania leku Diclovit. W przypadku wątpliwości, zawsze należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku