Lignocainum 2% c. Noradrenalino 0,00125% WZF to lek stosowany w znieczuleniu miejscowym, który zawiera lidokainę oraz noradrenalinę. Lidokaina działa znieczulająco, a noradrenalina ogranicza szybkość wchłaniania lidokainy, co wydłuża czas jej działania. Lek ten jest wykorzystywany w różnych dziedzinach medycyny, takich jak chirurgia ogólna, urologia, ortopedia, ginekologia, położnictwo, stomatologia oraz w procedurach diagnostycznych i terapeutycznych.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Wskazania do stosowania

Lignocainum 2% c. Noradrenalino 0,00125% WZF jest stosowany w znieczuleniu regionalnym, które obejmuje:

• Znieczulenie nasiękowe – polega na wstrzyknięciu leku bezpośrednio w miejsce, które ma być znieczulone. Jest to metoda stosowana w chirurgii ogólnej, urologii, ortopedii, ginekologii, położnictwie oraz stomatologii^[1].
• Blokady nerwów, pni nerwowych i splotów nerwowych – metoda ta polega na wstrzyknięciu leku w okolicę nerwów, co powoduje znieczulenie większych obszarów ciała. Jest to technika wykorzystywana w różnych procedurach diagnostycznych i terapeutycznych^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Lidokainę należy dawkować indywidualnie, kierując się masą ciała pacjenta i jego stanem ogólnym. Maksymalna, jednorazowa dawka lidokainy z dodatkiem noradrenaliny dla dorosłego pacjenta wynosi 500 mg i nie powinna przekraczać 7 mg/kg mc^[1]. W trakcie znieczulenia pacjent musi być nadzorowany i należy monitorować jego czynności życiowe. Siła i czas działania lidokainy zależą od stężenia i objętości podanego roztworu. Dodatek noradrenaliny ma na celu spowolnienie wchłaniania lidokainy z miejsca podania^[1].

Przeciwwskazania

Leku Lignocainum 2% c. Noradrenalino 0,00125% WZF nie należy stosować w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na lidokainę lub inne leki miejscowo znieczulające o budowie amidowej, lub na którąkolwiek substancję pomocniczą^[1].
• Znieczulenie obszarów ciała z anatomicznym lub czynnościowym unaczynieniem końcowym (np. palców u rąk i nóg, czubka nosa, uszu, penisa) ze względu na naczyniokurczowe działanie noradrenaliny mogące doprowadzić do niedokrwienia i martwicy tkanek^[1].

Środki ostrożności

Podczas stosowania leku Lignocainum 2% c. Noradrenalino 0,00125% WZF należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z:

• Ciężkimi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa, stenoza mitralna)^[1].
• Nadczynnością tarczycy, cukrzycą, guzem chromochłonnym nadnerczy, jaskrą z wąskim kątem^[1].
• Padaczką^[1].
• Zaburzeniami układu oddechowego^[1].
• W podeszłym wieku i chorych w złym stanie ogólnym^[1].
• Częściowym lub całkowitym blokiem przewodzenia^[1].
• Zaawansowaną chorobą wątroby lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek^[1].
• Ostrą porfirią^[1].

Działania niepożądane

Działania niepożądane lidokainy są zazwyczaj rezultatem nadmiernego wzrostu jej stężenia w płynach ustrojowych w wyniku zastosowania zbyt dużej dawki, zaburzeń kinetyki lub niewłaściwej techniki wstrzykiwania. Mogą wystąpić następujące działania niepożądane leku:

• Obniżenie ciśnienia tętniczego^[1].
• Nudności, wymioty^[1].
• Metaliczny smak w ustach, uczucie oszołomienia, pobudzenie, niepokój, euforia, drżenia mięśniowe, zaburzenia świadomości, utrata świadomości, bóle i zawroty głowy, szumy uszne, zaburzenia widzenia, uczucie gorąca, chłodu lub odrętwienia, drgawki, depresja ośrodkowego układu nerwowego^[1].
• Zbyt wolne bicie serca, zatrzymanie czynności serca (w skrajnie ciężkich przypadkach)^[1].
• Zmiany skórne, pokrzywka, obrzęk, objawy anafilaktoidalne^[1].

Słownik pojęć

• Znieczulenie nasiękowe – metoda znieczulenia polegająca na wstrzyknięciu leku bezpośrednio w miejsce, które ma być znieczulone.
• Blokady nerwów, pni nerwowych i splotów nerwowych – metoda znieczulenia polegająca na wstrzyknięciu leku w okolicę nerwów, co powoduje znieczulenie większych obszarów ciała.
• Nadwrażliwość – nadmierna reakcja organizmu na substancję, która u większości osób nie wywołuje reakcji.
• Noradrenalina – substancja chemiczna, która działa jako hormon i neuroprzekaźnik, wpływając na skurcz naczyń krwionośnych.
• Padaczka – przewlekła choroba neurologiczna charakteryzująca się nawracającymi napadami drgawkowymi.
• Porfiria – grupa rzadkich chorób metabolicznych, które wpływają na produkcję hemu, składnika hemoglobiny.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku