Przeciwwskazania do stosowania leku Lignocainum 2% c. Noradrenalino 0,00125% WZF

Lek Lignocainum 2% c. Noradrenalino 0,00125% WZF jest stosowany w znieczuleniu regionalnym, jednak istnieją pewne przeciwwskazania do jego stosowania. W artykule omówimy, kiedy nie należy stosować tego leku oraz jakie są potencjalne ryzyka związane z jego użyciem.

Spis treści

• Przeciwwskazania do stosowania leku
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Przeciwwskazania do stosowania leku

Istnieje kilka sytuacji, w których nie należy stosować leku Lignocainum 2% c. Noradrenalino 0,00125% WZF:

• Nadwrażliwość – Leku nie należy stosować u pacjentów uczulonych na lidokainę lub inne leki miejscowo znieczulające o budowie amidowej, ani na którykolwiek z pozostałych składników leku^[1].
• Znieczulenie obszarów ciała z anatomicznym lub czynnościowym unaczynieniem końcowym – Nie stosować leku do znieczuleń takich obszarów jak palce u rąk i nóg, czubek nosa, uszy, penis, ponieważ zawarta w nim noradrenalina może doprowadzić do kurczu naczyń, a w rezultacie do niedokrwienia i martwicy tkanek^[2].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania leku Lignocainum 2% c. Noradrenalino 0,00125% WZF należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Choroby układu sercowo-naczyniowego – Pacjenci z ciężkimi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego, takimi jak nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa, stenoza mitralna, powinni być monitorowani podczas stosowania leku^[1].
• Nadczynność tarczycy, cukrzyca, guz chromochłonny nadnerczy, jaskra z wąskim kątem – Pacjenci z tymi schorzeniami powinni być pod ścisłą obserwacją^[2].
• Padaczka – Pacjenci z padaczką powinni być monitorowani ze względu na ryzyko wystąpienia drgawek^[1].
• Zaburzenia układu oddechowego – Pacjenci z zaburzeniami układu oddechowego powinni być monitorowani^[2].
• Osoby w podeszłym wieku i w złym stanie ogólnym – Dawkowanie leku powinno być dostosowane do masy ciała i stanu zdrowia pacjenta^[1].
• Blok przewodzenia – Pacjenci z częściowym lub całkowitym blokiem przewodzenia powinni być monitorowani, ponieważ środki miejscowo znieczulające mogą hamować czynność układu przewodzącego serca^[2].
• Zaawansowana choroba wątroby lub ciężkie zaburzenia czynności nerek – Pacjenci z tymi schorzeniami powinni być monitorowani ze względu na ryzyko wystąpienia dużych stężeń leku w płynach ustrojowych^[1].
• Ostra porfiria – Lidokaina może zwiększać syntezę porfiryn, dlatego należy ją stosować u pacjentów z ostrą porfirią wyłącznie w uzasadnionych lub nagłych wskazaniach^[2].

Interakcje z innymi lekami

Podczas stosowania leku Lignocainum 2% c. Noradrenalino 0,00125% WZF należy zachować ostrożność w przypadku jednoczesnego stosowania innych leków:

• Inne środki miejscowo znieczulające – Działania toksyczne mogą się sumować^[1].
• Leki przeciwarytmiczne klasy III – Należy zachować ostrożność, ponieważ działania lidokainy i leków przeciwarytmicznych klasy III na mięsień sercowy mogą się sumować^[2].
• Leki przeciwdrgawkowe pochodne hydantoiny – Mogą nasilać hamujące działanie lidokainy na serce i przyspieszać jej metabolizm^[1].
• Leki beta-adrenolityczne – Mogą spowalniać metabolizm wątrobowy lidokainy i zwiększać jej toksyczność^[2].
• Cymetydyna – Hamuje metabolizm lidokainy, zmniejsza jej klirens wątrobowy i zwiększa stężenie w osoczu^[1].
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inhibitory MAO, guanetydyna – Noradrenalina może powodować nagły wzrost ciśnienia tętniczego u pacjentów stosujących te leki^[2].
• Doustne leki przeciwcukrzycowe – Noradrenalina może osłabiać ich działanie i powodować zaburzenia rytmu serca^[1].

Słownik pojęć

• Lidokaina – Substancja o działaniu znieczulającym o budowie amidowej.
• Noradrenalina – Substancja obkurczająca naczynia krwionośne, stosowana w celu zmniejszenia wchłaniania lidokainy z miejsca podania.
• Blok przewodzenia – Zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu.
• Porfiria – Grupa rzadkich chorób metabolicznych związanych z zaburzeniami syntezy hemu.

Podsumowanie

Podsumowując, lek Lignocainum 2% c. Noradrenalino 0,00125% WZF ma swoje przeciwwskazania i wymaga szczególnej ostrożności w pewnych sytuacjach. Pacjenci powinni być świadomi ryzyk i zawsze konsultować się z lekarzem przed jego zastosowaniem.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku