Reklama
Z tego materiału dowiesz się:
  • Jakie substancje czynne zawiera Tinospora cordifolia i jak działają?
  • Na co stosuje się wyciąg z łodygi Tinospora cordifolia i jakie są zalecane dawki?
  • Kto powinien unikać tego surowca i jakie leki mogą z nim wchodzić w interakcje?
  • Kiedy należy skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem Guduchi?

Co to jest Tinospora cordifolia i dlaczego jest stosowana w suplementach?

Tinospora cordifolia to pnące krzewiaste roślina z rodziny Menispermaceae, znana pod ajurwedyjskimi nazwami Guduchi, Giloy lub Amrita. W tradycyjnej medycynie indyjskiej od tysięcy lat przygotowywano z niej tzw. rasayany – preparaty wzmacniające odporność i witalność, stosowane przy gorączce, żółtaczce, cukrzycy, reumatoidalnym zapaleniu stawów i infekcjach8. Współcześnie w suplementach najczęściej wykorzystuje się wyciąg z łodygi – to właśnie ta część rośliny była przedmiotem większości badań klinicznych i zawiera największe stężenia związków aktywnych9.

Zainteresowanie Guduchi w krajach zachodnich wynika głównie z jej udokumentowanego działania immunomodulującego i przeciwalergicznego. Warto jednak wiedzieć, że zdecydowana większość badań to eksperymenty na zwierzętach lub badania in vitro – dane kliniczne z udziałem ludzi są nadal ograniczone i dotyczą przede wszystkim alergicznego nieżytu nosa5.

Jakie substancje czynne zawiera wyciąg z łodygi Tinospora cordifolia?

Łodyga rośliny jest prawdziwą skarbnicą różnorodnych związków biologicznie czynnych. Wśród nich wyróżnia się kilka głównych grup chemicznych, które odpowiadają za obserwowane działanie farmakologiczne23:

  • Alkaloidy – magnofloryna, berberyna, palmatyna, jatrorrhizyna, tetrahydropalmatyna, tinosporyna. Berberyna i magnofloryna są uznawane za biomarkery rośliny i odpowiadają za działanie przeciwcukrzycowe oraz immunomodulujące10.
  • Diterpenoidy – tinosporazyd, kordifolid, tinokordiozyd. Wykazują właściwości przeciwzapalne i hepatoprotekcyjne11.
  • Glikozydy – giloin, giloiozyd, kordifolozyd A i B. Wiązane z aktywnością przeciwutleniającą i przeciwdrobnoustrojową11.
  • Steroidy i flawonoidy – m.in. β-sitosterol, ecdysteroidy. Ecdysteroidy mogą wspierać mineralizację kości12.
  • Polisacharydy – stymulują aktywność makrofagów i zwiększają poziom immunoglobulin13.
Tinospora cordifolia a układ odpornościowy: Wyciąg z łodygi zwiększa aktywność makrofagów i pobudza odpowiedź immunologiczną zarówno komórkową, jak i humoralną – podnosi poziom cytokin zapalnych (IL-1, IL-2, IL-4, IFN-γ) oraz miano przeciwciał IgG1314. To działanie jest korzystne przy infekcjach, ale może być niebezpieczne u osób z chorobami autoimmunologicznymi lub przyjmujących leki obniżające odporność – w takich przypadkach surowca należy bezwzględnie unikać6.

Na co stosuje się wyciąg z łodygi Guduchi i co mówią badania?

Spośród wszystkich tradycyjnych zastosowań Tinospora cordifolia, alergiczny nieżyt nosa (potoczne „katar sienny”) jest tym, dla którego istnieje najlepiej udokumentowana kliniczna skuteczność. W badaniach z udziałem ludzi wyciąg wodny z łodygi (300 mg trzy razy dziennie przez 8 tygodni) istotnie zmniejszał kichanie, świąd i wydzielinę z nosa, a efekt był porównywalny z działaniem spiruliny jako suplementu przeciwalergicznego115. Jedno z badań klinicznych odnotowało 100% ustąpienie kichania u 83% pacjentów16.

Dla pozostałych wskazań – cukrzycy, podwyższonego cholesterolu, reumatoidalnego zapalenia stawów czy chorób wątroby – obecne dowody kliniczne są niewystarczające, choć wyniki badań na zwierzętach i w warunkach laboratoryjnych są obiecujące17. W modelach zwierzęcych wyciągi z łodygi obniżały glikemię poprzez hamowanie enzymów α-glukozydazy i α-amylazy, stymulację wydzielania insuliny i aktywację szlaków PPARα/GLUT-41819. Wyniki te nie mogą być jednak bezpośrednio przekładane na działanie u ludzi.

Badania in vitro i na zwierzętach sugerują ponadto potencjalne działanie hepatoprotekcyjne (obniżenie aktywności AST, ALT, gamma-GT w modelach toksycznego uszkodzenia wątroby)20, kardioprotekcyjne (zmniejszenie rozmiaru zawału i peroksydacji lipidów)21 oraz przeciwdrobnoustrojowe wobec szerokiego spektrum bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych22. Dane te wymagają potwierdzenia w badaniach z udziałem ludzi.

Wskazanie Poziom dowodów Uwagi
Alergiczny nieżyt nosa Badania kliniczne (możliwa skuteczność) 300 mg wyciągu wodnego 3× dziennie / 8 tygodni1
Cukrzyca typu 2 (glikemia) Ograniczone dane kliniczne, badania na zwierzętach Ryzyko hipoglikemii przy stosowaniu z lekami4
Wsparcie odporności Badania in vitro i na zwierzętach Brak wystarczających danych klinicznych14
Hepatoprotekcja Badania na zwierzętach Dane wstępne, brak badań klinicznych20
Działanie przeciwdrobnoustrojowe Badania in vitro Nie przekłada się bezpośrednio na leczenie infekcji22

Jakie dawki wyciągu z łodygi Tinospora cordifolia stosowano w badaniach?

Najlepiej przebadana dawka kliniczna to 300 mg wyciągu wodnego z łodygi trzy razy dziennie (łącznie 900 mg/dobę), stosowana przez 8 tygodni w badaniach nad alergicznym nieżytem nosa9. Wyciąg powinien być przyjmowany z posiłkiem23.

W tradycji ajurwedyjskiej stosuje się też preparat Amrita Ghrita (Tinospora cordifolia z masłem klarowanym i imbirem) w dawce 10–15 g raz dziennie – jest to jednak formuła tradycyjna, nieprzebadana w rygorystycznych badaniach klinicznych23. Warto pamiętać, że standaryzacja wyciągów dostępnych na rynku bywa różna – szukaj preparatów ze standaryzowanym ekstraktem wodnym z łodygi.

Interakcje lekowe – ważne informacje:
  • Leki przeciwcukrzycowe (insulina, glipizyd, metformina, pioglitazon i inne): Tinospora cordifolia może nasilać obniżanie glikemii i prowadzić do hipoglikemii. Konieczna jest ścisła kontrola poziomu cukru we krwi2425.
  • Leki immunosupresyjne (cyklosporyna, takrolimus, azatiopryna, kortykosteroidy, mykofenolan mofetylu): surowiec może osłabiać ich działanie poprzez stymulację układu odpornościowego26.
  • Leki metabolizowane przez enzymy CYP450 (CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2D6): wyciąg może zmieniać stężenia wielu leków w organizmie. Dotyczy to m.in. niektórych leków kardiologicznych, przeciwdepresyjnych i przeciwzakrzepowych24.

Kiedy skontaktować się z lekarzem?

Tinospora cordifolia to surowiec o udokumentowanym wpływie na układ immunologiczny i gospodarkę węglowodanową, dlatego wymaga ostrożności w kilku sytuacjach. Bezwzględnie skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem, jeśli:

  • Chorujesz na chorobę autoimmunologiczną – stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów lub inne schorzenia, w których układ odpornościowy atakuje własne tkanki. Guduchi może nasilać objawy tych chorób67.
  • Przyjmujesz leki obniżające poziom cukru – ryzyko niebezpiecznej hipoglikemii25.
  • Przyjmujesz leki immunosupresyjne (np. po przeszczepie narządu)26.
  • Przyjmujesz leki metabolizowane przez enzymy wątrobowe CYP450 – wyciąg może zmieniać ich stężenie we krwi24.
  • Planujesz zabieg chirurgiczny – odstawiaj surowiec co najmniej 2 tygodnie przed planowaną operacją ze względu na wpływ na glikemię27.
  • Jesteś w ciąży lub karmisz piersią – brak wystarczających danych o bezpieczeństwie stosowania w tych stanach.

Natychmiast przerwij stosowanie i skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz objawy mogące wskazywać na hipoglikemię (drżenie rąk, nadmierne pocenie, kołatanie serca, splątanie) lub nasilenie objawów choroby autoimmunologicznej.

Tinospora cordifolia jest prawdopodobnie bezpieczna przy krótkotrwałym stosowaniu w zalecanych dawkach, jednak dane dotyczące bezpieczeństwa długoterminowego są ograniczone5. Jeśli zdecydujesz się na suplementację, wybieraj standaryzowane wyciągi z łodygi, przyjmuj je z posiłkiem i nie przekraczaj dawek stosowanych w badaniach klinicznych. Guduchi to wartościowy surowiec ajurwedyjski z obiecującym profilem działania – jednak jak w przypadku każdego suplementu, najlepiej stosować go świadomie i z pełną wiedzą o możliwych interakcjach.

Pytania i odpowiedzi

Co to jest Tinospora cordifolia i jak inaczej się ją nazywa?

Tinospora cordifolia to tropikalne pnącze z rodziny Menispermaceae, znane pod ajurwedyjskimi nazwami Guduchi, Giloy i Amrita. W suplementach stosuje się głównie wyciąg z łodygi tej rośliny28.

Na co pomaga Tinospora cordifolia według badań klinicznych?

Najlepiej udokumentowane kliniczne działanie dotyczy alergicznego nieżytu nosa – wyciąg wodny z łodygi (300 mg trzy razy dziennie przez 8 tygodni) istotnie zmniejsza kichanie, wyciek z nosa i świąd1. Dla pozostałych wskazań (cukrzyca, cholesterol, RZS) dowody kliniczne są niewystarczające17.

Jaka jest zalecana dawka wyciągu z łodygi Tinospora cordifolia?

W badaniach klinicznych nad alergicznym nieżytem nosa stosowano 300 mg wodnego wyciągu z łodygi trzy razy dziennie (900 mg/dobę) przez 8 tygodni, przyjmując preparat z posiłkiem923.

Czy Tinospora cordifolia może wchodzić w interakcje z lekami?

Tak – surowiec może nasilać działanie leków obniżających cukier (ryzyko hipoglikemii) oraz osłabiać skuteczność leków immunosupresyjnych. Może też zmieniać metabolizm leków rozkładanych przez enzymy CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9 i CYP2D62426.

Czy Tinospora cordifolia jest bezpieczna przy chorobach autoimmunologicznych?

Nie – surowiec pobudza układ immunologiczny i może nasilać objawy chorób takich jak stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy czy reumatoidalne zapalenie stawów. Osoby z tymi schorzeniami powinny bezwzględnie unikać Guduchi67.

Jakie substancje czynne odpowiadają za działanie Tinospora cordifolia?

Główne związki aktywne to alkaloidy (berberyna, magnofloryna, palmatyna, jatrorrhizyna), diterpenoidy (tinosporazyd, tinokordiozyd), glikozydy (kordifolozyd A i B) oraz polisacharydy i flawonoidy – łącznie odpowiadają za działanie immunomodulujące, przeciwzapalne i przeciwutleniające23.

Czy Tinospora cordifolia obniża poziom cukru we krwi?

W badaniach na zwierzętach wyciągi z łodygi obniżały glikemię poprzez hamowanie enzymów α-glukozydazy, stymulację wydzielania insuliny i aktywację szlaku GLUT-4. U ludzi z cukrzycą typu 2 odnotowano pewną poprawę glikemii, jednak dowody kliniczne są ograniczone418.

Czy można stosować Tinospora cordifolia przed operacją?

Nie – surowiec może wpływać na poziom cukru we krwi i zaburzać kontrolę glikemii podczas zabiegu oraz po nim. Zaleca się odstawienie go co najmniej 2 tygodnie przed planowaną operacją27.

Czy Tinospora cordifolia jest bezpieczna w ciąży?

Brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w ciąży i podczas karmienia piersią. Ze względu na silne działanie immunomodulujące i brak badań, surowca należy unikać w tych stanach i skonsultować się z lekarzem28.

Czy Tinospora cordifolia wykazuje działanie przeciwbakteryjne?

W badaniach laboratoryjnych wyciągi z łodygi hamowały wzrost bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w tym Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae i Salmonella spp. Są to jednak wyniki in vitro – nie należy ich traktować jako potwierdzenia skuteczności w leczeniu infekcji u ludzi22.

Co to jest berberyna i czy jest ważna w Tinospora cordifolia?

Berberyna to jeden z głównych alkaloidów Tinospora cordifolia, uznawany za biomarker rośliny. W badaniach laboratoryjnych i na zwierzętach wykazywała działanie obniżające glikemię, przeciwzapalne i kardioprotekcyjne – m.in. zmniejszała stan zapalny śródbłonka naczyń1029.

Jak długo można stosować wyciąg z łodygi Tinospora cordifolia?

W badaniach klinicznych stosowano wyciąg przez 8 tygodni i był on dobrze tolerowany. Dane dotyczące bezpieczeństwa długoterminowego są ograniczone – przy planowaniu dłuższej suplementacji warto skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą5.

Czy Tinospora cordifolia działa na wątrobę?

W badaniach na zwierzętach wyciąg wodny z Tinospora cordifolia obniżał podwyższone enzymy wątrobowe (AST, ALT, gamma-GT) w modelach toksycznego uszkodzenia wątroby, sugerując działanie hepatoprotekcyjne. Brak jednak wystarczających badań klinicznych potwierdzających ten efekt u ludzi20.

Reklama
Reklama