Thiamini nitras + Pyridoxini hydrochloridum + Cyanocobalaminum

Wskazania stosowania

  • Niedobór witaminy B1
  • Niedobór witaminy B6
  • Niedobór witaminy B12
  • Mieszana polineuropatia czuciowo-ruchowa

Leki zawierające Thiamini nitras + Pyridoxini hydrochloridum + Cyanocobalaminum

Producenci leków z Thiamini nitras + Pyridoxini hydrochloridum + Cyanocobalaminum

O substancji czynnej

Opis substancji czynnych

Thiamini nitras (Azotan tiaminy)

Azotan tiaminy jest formą witaminy B1, która odgrywa kluczową rolę w metabolizmie węglowodanów, tłuszczów i białek. Jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego oraz mięśniowego1.

Pyridoxini hydrochloridum (Chlorowodorek pirydoksyny)

Chlorowodorek pirydoksyny to forma witaminy B6, która uczestniczy w metabolizmie aminokwasów, syntezie neuroprzekaźników oraz produkcji hemoglobiny. Jest również ważna dla prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego2.

Cyanocobalaminum (Cyjanokobalamina)

Cyjanokobalamina to forma witaminy B12, która jest niezbędna do produkcji czerwonych krwinek, prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego oraz syntezy DNA. Jej niedobór może prowadzić do anemii i zaburzeń neurologicznych3.

Wskazania do stosowania

Produkt leczniczy Neurobion Advance jest wskazany do stosowania u osób dorosłych w celu zapobiegania i leczenia niedoborów witaminy B1, B6 i B12. Niedobory te mogą wynikać z niedostatecznego spożycia, zaburzeń wchłaniania, zwiększonej utraty lub zwiększonego zapotrzebowania na te witaminy. Mogą one prowadzić do mieszanej polineuropatii czuciowo-ruchowej4.

Wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania

Produkt leczniczy Neurobion Advance jest wskazany do stosowania u osób dorosłych w celu:

  • Zapobiegania i leczenia niedoborów witaminy B1, B6 i B12.
  • Zapobiegania i leczenia mieszanej polineuropatii czuciowo-ruchowej, która może wynikać z niedostatecznego spożycia, zaburzeń wchłaniania, zwiększonej utraty lub zwiększonego zapotrzebowania na te witaminy1.

Mechanizm działania

Substancje czynne w preparacie Neurobion Advance działają synergistycznie, wpływając na prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego:

  • Thiamini nitras (witamina B1) – uczestniczy w metabolizmie węglowodanów oraz wspomaga przewodzenie impulsów nerwowych.
  • Pyridoxini hydrochloridum (witamina B6) – bierze udział w syntezie neuroprzekaźników, takich jak serotonina i dopamina.
  • Cyanocobalaminum (witamina B12) – niezbędna do prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego oraz syntezy DNA i czerwonych krwinek.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Ostrzeżenia dotyczące stosowania

Pacjentom zaleca się przerwanie leczenia i konsultację z lekarzem w przypadku wystąpienia jakichkolwiek nowych objawów1.

Witamina B12 (cyjanokobalamina) może złagodzić objawy niedokrwistości megaloblastycznej spowodowanej niedoborem kwasu foliowego. Należy zachować ostrożność, aby prawidłowe rozpoznanie nie zostało zamaskowane przez stosowanie tego produktu2.

Składniki

Produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę powlekaną, co oznacza, że jest uznawany za „wolny od sodu”3.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Produkt leczniczy Neurobion Advance nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn4.

Dawkowanie

Dawkowanie

Dorośli

Zalecana dawka to 1 tabletka na dobę. W przypadku utrzymywania się objawów po 30 dniach leczenia lub nasilenia się objawów, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem1.

Dzieci i młodzież

Produkt Neurobion Advance jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat (patrz punkt 4.3. Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL) leku Neurobion Advance)2.

Sposób podawania

Tabletkę należy przyjmować doustnie, połykając ją w całości i popijając płynem. Zaleca się przyjmowanie leku w trakcie lub po posiłku3.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na substancje czynne (Thiamini nitras, Pyridoxini hydrochloridum, Cyanocobalaminum) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1. Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL) leku Neurobion Advance1.
  • Dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat ze względu na wysokie zawartości substancji czynnych2.

Dodatkowe informacje

Przed zastosowaniem leku Neurobion Advance należy dokładnie zapoznać się z pełną charakterystyką produktu leczniczego (ChPL), aby uniknąć działań niepożądanych i zapewnić bezpieczne stosowanie.

Interakcje

Interakcje z lekami

Witamina B6 (pirydoksyna)

  • Może osłabiać efekt terapeutyczny lewodopy1.
  • Inhibitory dekarboksylazy dopaminy (np. karbidopa, benserazyd) wiążą się z fosforanem pirydoksalu, co może prowadzić do niedoboru witaminy B62.
  • Antagonisty pirydoksyny (np. izoniazyd, cykloseryna, penicylamina, hydralazyna) mogą obniżać skuteczność witaminy B63.

Witamina B1 (tiamina)

  • Długotrwałe stosowanie diuretyków pętlowych (np. furosemid) może przyspieszać eliminację witaminy B1, prowadząc do obniżenia jej stężenia w surowicy4.

Interakcje z alkoholem

  • Alkohol osłabia wchłanianie i reabsorpcję witaminy B1 (tiaminy)5.

Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Wpływ na płodność

Brak badań klinicznych wykazujących wpływ witamin B1, B6 i B12 podawanych w skojarzeniu na płodność u ludzi1.

Wpływ na ciążę

Potencjalne zagrożenie dla ludzi jest nieznane. Stosowanie produktu w okresie ciąży powinno być brane pod uwagę wyłącznie po dokonaniu przez lekarza starannej oceny stosunku korzyści do ryzyka2.

Wpływ na karmienie piersią

Tiamina, pirydoksyna i cyjanokobalamina są wydzielane do mleka ludzkiego, ale zagrożenia dla niemowląt wynikające z przedawkowania nie są znane. Stosowanie produktu podczas karmienia piersią należy wziąć pod uwagę wyłącznie po dokonaniu przez lekarza starannej oceny stosunku korzyści do ryzyka3.

Działania niepożądane

Działania niepożądane substancji czynnej Thiamini nitras + Pyridoxini hydrochloridum + Cyanocobalaminum

Poniżej przedstawiono działania niepożądane związane z substancją czynną Thiamini nitras + Pyridoxini hydrochloridum + Cyanocobalaminum, zgłaszane w trakcie stosowania leku Neurobion Advance (tabletki powlekane). Częstość występowania działań niepożądanych jest określona jako nieznana, co oznacza, że nie można jej precyzyjnie oszacować na podstawie dostępnych danych1.

Zaburzenia układu immunologicznego

  • Reakcje nadwrażliwości, takie jak pocenie się, tachykardia oraz reakcje skórne z towarzyszącym świądem i pokrzywką2.

Zaburzenia układu nerwowego

  • Ból głowy3.

Zaburzenia żołądka i jelit

  • Dolegliwości ze strony układu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka i ból brzucha4.

Zaburzenia nerek i dróg moczowych

  • Zmiana zabarwienia moczu (czerwone zabarwienie moczu występujące w pierwszych godzinach po podaniu produktu, które zazwyczaj ustępuje niedługo po przerwaniu przyjmowania produktu)5.

Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych

Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego6.

Jak zgłaszać działania niepożądane?

  • Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
    Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
    Tel.: +48 22 49 21 301
    Faks: +48 22 49 21 309
    Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl7.
  • Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu za produkt8.

Przedawkowanie

Przedawkowanie substancji czynnych

Tiamina (Thiamini nitras)

Nie odnotowano przypadków przedawkowania tiaminy1.

Pirydoksyna (Pyridoxini hydrochloridum)

W piśmiennictwie opisano przypadki neuropatii po długotrwałym przyjmowaniu (przez sześć miesięcy lub dłużej) średnich dawek dobowych witaminy B6 powyżej 50 mg. Objawy te ulegały stopniowej poprawie po przerwaniu przyjmowania tej witaminy2.

Cyjanokobalamina (Cyanocobalaminum)

Nie odnotowano przypadków przedawkowania cyjanokobalaminy1.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania obejmuje:

  • Natychmiastowe przerwanie przyjmowania produktu.
  • Wdrożenie innych środków terapeutycznych zgodnie ze wskazaniami klinicznymi3.