Popularne
Feksofenadyna chlorowodorek (łac. Fexofenadini hydrochloridum) to substancja czynna stosowana w leczeniu objawów alergii, takich jak sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa oraz przewlekła pokrzywka idiopatyczna. Jest to lek przeciwhistaminowy III generacji, który nie wykazuje działania sedatywnego, co oznacza, że nie powoduje senności u większości pacjentów1.
Feksofenadyna jest dostępna w różnych dawkach, dostosowanych do wieku pacjenta i rodzaju schorzenia. W przypadku dzieci w wieku 6-11 lat zalecana dawka to 30 mg, natomiast dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat stosuje się dawki 120 mg lub 180 mg2.
Feksofenadyna chlorowodorek występuje w postaci tabletek powlekanych, które zawierają różne ilości substancji czynnej:
Tabletki są powlekane, co ułatwia ich połykanie i chroni substancję czynną przed działaniem kwasu żołądkowego. Skład otoczki może zawierać m.in. hypromelozę, makrogol oraz barwniki (np. tlenek żelaza)6.
Feksofenadyna chlorowodorek jest stosowana w następujących przypadkach:
Lek działa poprzez blokowanie receptorów histaminowych H1, co zmniejsza objawy alergii, takie jak kichanie, swędzenie nosa, łzawienie oczu oraz wysypka skórna9.
Fexofenadini hydrochloridum jest stosowany w leczeniu następujących schorzeń:
Fexofenadini hydrochloridum jest wskazany dla różnych grup wiekowych:
Dane dotyczące stosowania feksofenadyny chlorowodorku u pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby są ograniczone. W tych grupach pacjentów substancję należy stosować ze szczególną ostrożnością12.
Pacjentów z chorobą układu krążenia występującą obecnie lub w wywiadzie należy ostrzec, że stosowanie leków przeciwhistaminowych może wiązać się z wystąpieniem działań niepożądanych, takich jak tachykardia i kołatanie serca34.
Produkty zawierające feksofenadynę chlorowodorek zawierają mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, co oznacza, że są uznawane za „wolne od sodu”56.
Biorąc pod uwagę profil farmakodynamiczny i zgłaszane działania niepożądane, jest mało prawdopodobne, aby feksofenadyna chlorowodorek wpływała na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. W obiektywnych testach wykazano, że feksofenadyna nie wywiera znaczącego wpływu na czynność ośrodkowego układu nerwowego78.
Pacjenci mogą prowadzić pojazdy i wykonywać zadania wymagające koncentracji. Jednakże, w celu identyfikacji osób wrażliwych, u których występuje nietypowa reakcja na leki, zaleca się sprawdzenie indywidualnej reakcji na produkt przed prowadzeniem pojazdów lub wykonywaniem skomplikowanych zadań910.
Zalecana dawka feksofenadyny chlorowodorku dla dorosłych to 120 mg lub 180 mg raz na dobę, przyjmowana przed posiłkiem12. Feksofenadyna jest czynnym farmakologicznie metabolitem terfenadyny3.
Zalecana dawka feksofenadyny chlorowodorku dla dzieci w wieku 12 lat i starszych to 120 mg lub 180 mg raz na dobę, przyjmowana przed posiłkiem45.
Nie określono skuteczności ani bezpieczeństwa stosowania feksofenadyny chlorowodorku w dawce 120 mg lub 180 mg u dzieci w wieku poniżej 12 lat67. Dla dzieci w wieku od 6 do 11 lat odpowiedni produkt to tabletka zawierająca 30 mg feksofenadyny chlorowodorku8.
Dostępne dane dotyczące stosowania produktu w szczególnych grupach pacjentów zwiększonego ryzyka (u pacjentów w podeszłym wieku, u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby) wykazały, że dostosowanie dawki feksofenadyny chlorowodorku u tych pacjentów nie jest konieczne910.
Fexofenadyna jest przeciwwskazana w przypadku:
Przed rozpoczęciem stosowania fexofenadyny należy dokładnie zapoznać się z pełną listą substancji pomocniczych wymienionych w punkcie 6.1. ChPL leku, aby uniknąć reakcji alergicznych2.
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów nadwrażliwości, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem3.
Feksofenadyna jest substratem glikoproteiny P (P-gp) oraz polipeptydu transportującego aniony organiczne (OATP). Jednoczesne podawanie feksofenadyny z inhibitorami lub induktorami P-gp może wpływać na jej stężenie w osoczu1.
Podanie leków zobojętniających sok żołądkowy zawierających wodorotlenek glinu i magnezu na 15 minut przed feksofenadyną zmniejsza jej biodostępność4.
Feksofenadyna nie jest metabolizowana w wątrobie, więc nie wchodzi w interakcje z lekami metabolizowanymi przez wątrobę6.
Brak wystarczających danych dotyczących stosowania feksofenadyny chlorowodorku u kobiet w ciąży. Ograniczone dane z badań na zwierzętach nie wykazują bezpośredniego ani pośredniego szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka i płodu, przebieg porodu lub rozwój pourodzeniowy (patrz punkt 5.3. Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL) leku Fexofenadini Hydrochloridum Polpharma)1.
Feksofenadyny chlorowodorku nie powinno się stosować w okresie ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne2.
Nie ma danych dotyczących stężenia feksofenadyny w mleku kobiecym po podaniu feksofenadyny chlorowodorku. Jednak podczas stosowania terfenadyny stwierdzono obecność feksofenadyny w mleku matki3.
Nie zaleca się stosowania feksofenadyny chlorowodorku u kobiet karmiących piersią4.
Brak danych dotyczących wpływu feksofenadyny chlorowodorku na płodność u ludzi. Badania przeprowadzone na myszach nie wykazują szkodliwego wpływu feksofenadyny chlorowodorku na reprodukcję (patrz punkt 5.3. Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL) leku Telfast 30)5.
Nie ma konkretnych zaleceń dotyczących wpływu feksofenadyny chlorowodorku na płodność u ludzi6.
W badaniach klinicznych u dorosłych zgłaszano następujące działania niepożądane z częstością podobną do obserwowanej w grupie otrzymującej placebo:
U dorosłych zgłaszano następujące działania niepożądane zebrane z obserwacji w okresie po wprowadzeniu produktu do obrotu. Częstość ich występowania jest nieznana:
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu9.
W przypadku przedawkowania feksofenadyny chlorowodorku zgłaszano następujące objawy:
Podczas badań klinicznych, w których zdrowym dorosłym ochotnikom podawano pojedyncze dawki do 800 mg oraz dawki do 690 mg dwa razy na dobę przez miesiąc lub 240 mg raz na dobę przez rok, nie odnotowano klinicznie istotnych działań niepożądanych w porównaniu z placebo1. Nie określono maksymalnej tolerowanej dawki feksofenadyny chlorowodorku2.
W przypadku przedawkowania feksofenadyny chlorowodorku zaleca się następujące postępowanie: