Przeciwwskazania do stosowania leku Metajodobenzyloguanidyna-131 I (MIBG-131 I)

Spis treści

• Wprowadzenie
• Bezwzględne przeciwwskazania
• Względne przeciwwskazania
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Metajodobenzyloguanidyna-131 I (MIBG-131 I) to radiofarmaceutyk stosowany w diagnostyce nowotworowej. Zawiera promieniotwórczy izotop jodu-131, który jest podawany dożylnie w celu wykrywania i oceny guzów neuroendokrynnych. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania do jego stosowania, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii^[1].

Bezwzględne przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania to sytuacje, w których stosowanie leku jest absolutnie zabronione. Oto lista takich przeciwwskazań:

• Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którykolwiek z pozostałych składników leku^[1].
• Stwierdzona, podejrzewana lub niewykluczona ciąża – stosowanie leku w ciąży jest zabronione ze względu na ryzyko dla płodu^[1].
• Karmienie piersią – lek nie może być stosowany u kobiet karmiących piersią^[2].
• Krótki oczekiwany czas przeżycia pacjenta (poniżej 3 miesięcy), z wyjątkiem chorych z nowotworowym bólem kości nie poddającym się innemu leczeniu^[2].
• Niewydolność nerek wymagająca dializoterapii – pacjenci z ciężką niewydolnością nerek nie powinni przyjmować tego leku^[2].

Względne przeciwwskazania

Względne przeciwwskazania to sytuacje, w których stosowanie leku może być ryzykowne, ale nie jest całkowicie wykluczone. Oto lista takich przeciwwskazań:

• Szybko postępująca niewydolność nerek – pacjenci z pogarszającą się funkcją nerek powinni być monitorowani^[2].
• Postępujące uszkodzenie szpiku kostnego i/lub upośledzenie czynności nerek w wyniku wcześniejszego leczenia^[2].
• Uszkodzenie tkanki szpiku kostnego – pacjenci z uszkodzeniem szpiku kostnego powinni być monitorowani^[2].
• Nieakceptowane ryzyko medyczne związane z koniecznością izolacji chorego^[2].
• Ciężkie przypadki nietrzymania moczu – pacjenci z nietrzymaniem moczu powinni być monitorowani^[2].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania leku Metajodobenzyloguanidyna-131 I (MIBG-131 I) należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Ryzyko skażeń promieniotwórczych – należy zachować ostrożność u osób mogących nie podporządkować się zaleceniom personelu medycznego oraz u pacjentów z nietrzymaniem moczu^[2].
• Hospitalizacja – niektórzy pacjenci otrzymujący duże aktywności izotopu jodu-131 muszą być hospitalizowani z uwagi na konieczność przestrzegania przepisów ochrony radiologicznej^[2].
• Podstawowe zasady higieny – podawanie leków zawierających izotopy promieniotwórcze stwarza ryzyko narażenia na zewnętrzne promieniowanie jonizujące lub skażenie spowodowane plamami moczu, wymiocin itp. Należy zachować podstawowe zasady higieny^[2].
• Zwiększenie ilości płynów – w celu zmniejszenia dawki promieniowania pochłoniętego przez pęcherz moczowy zaleca się picie większej ilości płynów (ok. 1 – 1,5 litra na dobę więcej) i częstsze opróżnianie pęcherza moczowego^[2].

Słownik pojęć

• Radiofarmaceutyk – lek zawierający substancję promieniotwórczą, stosowany w diagnostyce lub terapii.
• Izotop – odmiana pierwiastka chemicznego różniąca się liczbą neutronów w jądrze atomowym.
• Promieniowanie jonizujące – rodzaj promieniowania, które ma zdolność jonizacji atomów i cząsteczek, co może prowadzić do uszkodzeń biologicznych.
• Nadwrażliwość – nadmierna reakcja organizmu na substancję, która zwykle nie wywołuje takiej reakcji.
• Niewydolność nerek – stan, w którym nerki nie są w stanie prawidłowo pełnić swoich funkcji.

Podsumowanie

Metajodobenzyloguanidyna-131 I (MIBG-131 I) to radiofarmaceutyk stosowany w diagnostyce nowotworowej. Istnieją jednak pewne przeciwwskazania do jego stosowania, które obejmują nadwrażliwość na substancję czynną, ciążę, karmienie piersią, krótki oczekiwany czas przeżycia pacjenta oraz niewydolność nerek wymagającą dializoterapii. Względne przeciwwskazania obejmują szybko postępującą niewydolność nerek, uszkodzenie szpiku kostnego, nieakceptowane ryzyko medyczne związane z izolacją chorego oraz ciężkie przypadki nietrzymania moczu. Należy również zachować ostrożność w przypadku ryzyka skażeń promieniotwórczych, hospitalizacji, przestrzegania podstawowych zasad higieny oraz zwiększenia ilości spożywanych płynów.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku