Jak prawidłowo dawkować lek Fluconazole Polfarmex?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Fluconazole Polfarmex to lek przeciwgrzybiczy stosowany w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom wywołanym przez grzyby chorobotwórcze, głównie drożdżaki z rodzaju Candida. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie tego leku w różnych grupach pacjentów oraz w różnych wskazaniach medycznych.

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Fluconazole Polfarmex dla dorosłych zależy od rodzaju zakażenia oraz jego ciężkości:

• Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych: Dawka początkowa wynosi 400 mg w pierwszej dobie, następnie 200-400 mg raz na dobę przez 6-8 tygodni lub dłużej, jeśli to konieczne. W ciężkich przypadkach dawka może być zwiększona do 800 mg^[1].
• Kokcydioidomikoza: 200-400 mg raz na dobę przez 11-24 miesiące lub dłużej. W niektórych przypadkach dawka może być zwiększona do 800 mg^[1].
• Zakażenia wywołane przez drożdżaki Candida: Dawka początkowa wynosi 800 mg w pierwszej dobie, następnie 400 mg raz na dobę^[1].
• Zakażenia błony śluzowej jamy ustnej, gardła i otarć w jamie ustnej związanych ze stosowaniem protez zębowych: 200-400 mg w pierwszej dobie, następnie 100-200 mg raz na dobę^[1].
• Zakażenia drożdżakowe narządów płciowych: Pojedyncza dawka 150 mg^[1].
• Grzybice skóry i paznokci: W zależności od miejsca zakażenia 50 mg raz na dobę, 150 mg raz w tygodniu, 300-400 mg raz w tygodniu przez 1-4 tygodni (w grzybicy stóp do 6 tygodni, w zakażeniach paznokci do czasu zastąpienia starego paznokcia przez nowy, niezakażony)^[1].
• Zapobieganie zakażeniom drożdżakowym: 200-400 mg raz na dobę^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Fluconazole Polfarmex u dzieci i młodzieży (w wieku od 3 do 17 lat) zależy od masy ciała dziecka oraz rodzaju zakażenia:

• Zakażenia drożdżakowe błon śluzowych jamy ustnej i gardła: 3 mg/kg mc. na dobę (w pierwszej dobie można podać dawkę 6 mg/kg mc.)^[2].
• Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych lub drożdżakowe zakażenia narządów wewnętrznych: 6-12 mg/kg mc. na dobę^[2].
• Zapobieganie zakażeniom drożdżakowym: 3-12 mg/kg mc. na dobę^[2].

Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku dawkowanie leku Fluconazole Polfarmex jest takie samo jak u dorosłych, chyba że występują zaburzenia czynności nerek. W takim przypadku dawkowanie należy dostosować do czynności nerek^[2].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie leku Fluconazole Polfarmex należy dostosować w zależności od klirensu kreatyniny:

• Klirens kreatyniny >50 mL/min: 100% zalecanej dawki^[1].
• Klirens kreatyniny ≤50 mL/min (bez dializ): 50% zalecanej dawki^[1].
• Regularne dializy: 100% zalecanej dawki po każdej dializie^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby stosowanie leku Fluconazole Polfarmex powinno być ostrożne, a dawkowanie dostosowane indywidualnie, ponieważ dane dotyczące stosowania w tej grupie pacjentów są ograniczone^[1].

Słownik pojęć

• Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych – Grzybicze zakażenie mózgu wywołane przez Cryptococcus.
• Kokcydioidomikoza – Choroba układu oddechowego wywołana przez grzyby z rodzaju Coccidioides.
• Drożdżaki Candida – Rodzaj grzybów wywołujących zakażenia u ludzi.
• Klirens kreatyniny – Wskaźnik czynności nerek, określający zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.
• Dializa – Proces oczyszczania krwi z toksyn i nadmiaru płynów, stosowany u pacjentów z niewydolnością nerek.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku