Diclofenacum epolaminum

Wskazania stosowania

  • Ból pochodzenia reumatycznego
  • Stan zapalny pochodzenia reumatycznego
  • Ból pourazowy
  • Stan zapalny pourazowy

Leki zawierające Diclofenacum epolaminum

Producenci leków z Diclofenacum epolaminum

O substancji czynnej

Informacje ogólne

Diklofenak Viatris to plaster leczniczy zawierający substancję czynną diklofenak epolaminę w dawce 180 mg, co odpowiada 140 mg diklofenaku sodowego. Plaster przeznaczony jest do miejscowego, objawowego leczenia bólu i stanu zapalnego pochodzenia reumatycznego lub pourazowego1.

Skład

Substancja czynna

  • Diklofenak epolamina: 180 mg (odpowiada 140 mg diklofenaku sodowego)2.

Substancje pomocnicze

  • Metylu parahydroksybenzoesan (E218): 14 mg
  • Propylu parahydroksybenzoesan (E216): 7 mg
  • Glikol propylenowy: 420 mg3.

Pełny wykaz substancji pomocniczych znajduje się w punkcie 6.1. Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL) leku Diklofenak Viatris4.

Wskazania

Plaster leczniczy Diklofenak Viatris jest wskazany do miejscowego, objawowego leczenia bólu i stanu zapalnego pochodzenia reumatycznego lub pourazowego stawów, mięśni, ścięgien lub więzadeł5.

Grupa docelowa

  • Dorośli
  • Młodzież powyżej 16. roku życia6.

Wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania Diclofenacum epolaminum

Substancja czynna Diclofenacum epolaminum jest stosowana w miejscowym, objawowym leczeniu bólu i stanu zapalnego pochodzenia reumatycznego lub pourazowego w obrębie stawów, mięśni, ścięgien lub więzadeł1.

Grupy docelowe

Preparat zawierający Diclofenacum epolaminum jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz młodzieży w wieku powyżej 16 lat2.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Ogólne ostrzeżenia dotyczące stosowania diklofenaku epolaminum

  • Nie można wykluczyć możliwości wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych po miejscowym zastosowaniu diklofenaku, jeśli stosowany jest on przez dłuższy okres1.
  • Plaster leczniczy należy stosować wyłącznie na nieuszkodzoną, zdrową skórę bez uszkodzeń i otwartych ran i skaleczeń. Nie należy stosować plastra na błony śluzowe lub oczy2.
  • W razie wystąpienia wysypki skórnej po naklejeniu plastra leczniczego należy natychmiast przerwać jego stosowanie3.
  • Nie stosować pod opatrunkiem okluzyjnym uniemożliwiającym swobodny dostęp powietrza4.

Specjalne grupy pacjentów

  • Pacjenci z astmą, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, alergicznym nieżytem nosa lub zapaleniem błony śluzowej nosa (polipami nosa) częściej niż inni pacjenci reagują na leczenie NLPZ atakami astmy, miejscowym zapaleniem skóry i błon śluzowych (obrzęk Quinckego) lub pokrzywką5.
  • Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego Diklofenak Viatris u kobiet planujących ciążę, podobnie jak wszelkich innych produktów leczniczych zawierających inhibitory syntezy prostaglandyn i cyklooksygenazy6.
  • U kobiet, u których występują zaburzenia płodności lub wykonywane są badania płodności, należy zaprzestać stosowania produktu Diklofenak Viatris7.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów w podeszłym wieku, u których występuje zwiększone ryzyko działań niepożądanych8.

Interakcje i przeciwwskazania

  • Nie stosować jednocześnie z innymi produktami leczniczymi zawierającymi diklofenak lub inne NLPZ podawanymi miejscowo lub ogólnoustrojowo9.
  • Mimo, że działania ogólnoustrojowe po zastosowaniu plastra powinny być niewielkie, to powinien on być stosowany z zachowaniem ostrożności u osób z niewydolnością nerek, serca lub wątroby, ze stwierdzonym w wywiadzie wrzodem trawiennym, chorobą zapalną jelita grubego lub skazą krwotoczną10.
  • Należy ostrzec pacjentów przed ekspozycją na światło słoneczne i światło solarium w celu zmniejszenia ryzyka reakcji nadwrażliwości na światło11.

Dawkowanie

Dawkowanie

Dorośli i młodzież powyżej 16 lat

  • Stosować 1-2 plastry na dobę (jeden plaster co 12 lub 24 godziny).
  • Maksymalny czas stosowania: 14 dni.
  • W przypadku braku poprawy lub nasilenia objawów, należy skonsultować się z lekarzem1.

Osoby w podeszłym wieku

  • Stosować ostrożnie ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych2.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek

  • Stosować ostrożnie3.

Dzieci i młodzież poniżej 16 lat

  • Brak wystarczających danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa4.
  • Dla młodzieży w wieku 16 lat i starszej: w przypadku konieczności stosowania dłużej niż 7 dni lub nasilenia objawów, skonsultować się z lekarzem5.

Sposób podawania

Instrukcja stosowania

  1. Otwórz kopertę zawierającą plaster leczniczy.
  2. Wyjmij jeden plaster, usuń folię zabezpieczającą i naklej go na bolący staw lub miejsce objęte bólem6.
  3. W razie potrzeby, dodatkowo przymocuj plaster siatką elastyczną lub bandażem (nie używaj opatrunków nieprzepuszczających powietrza)7.
  4. Zamknij kopertę za pomocą zamknięcia ślizgowego. Plaster należy użyć w całości8.

Środki ostrożności

  • Nie nakładać plastra na błony śluzowe, w okolicy oczu ani w miejscach, gdzie może dojść do kontaktu z błonami śluzowymi9.
  • Stosować wyłącznie na nieuszkodzoną, zdrową skórę10.
  • Nie stosować pod prysznicem ani podczas kąpieli w wannie10.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1. Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL) leku Diklofenak Viatris1.
  • Nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy lub inne leki przeciwbólowe lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)2.
  • U pacjentów, u których zastosowanie kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ powoduje ataki astmy, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywkę lub ostry nieżyt nosa3.
  • Uszkodzenia skóry, niezależnie od rodzaju zmian: wysiękowe zapalenie skóry, wyprysk, zakażona zmiana, oparzenie lub zranienie4.
  • Trzeci trymestr ciąży (patrz punkt 4.6. ChPL leku Diklofenak Viatris)5.
  • U pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy6.
  • Stosowanie u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat jest przeciwwskazane7.

Uwagi dodatkowe

Nadwrażliwość

Nadwrażliwość na diklofenak epolaminę może objawiać się reakcjami alergicznymi, takimi jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, a nawet wstrząs anafilaktyczny. W przypadku wystąpienia takich objawów, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem1.

Uszkodzenia skóry

Plaster leczniczy zawierający diklofenak epolaminę nie powinien być stosowany na uszkodzoną skórę, ponieważ może to prowadzić do nasilenia stanu zapalnego lub infekcji4.

Czynniki ryzyka

Pacjenci z historią chorób wrzodowych żołądka lub dwunastnicy powinni unikać stosowania diklofenaku epolaminy, ponieważ może to zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego6.

Interakcje

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Wchłanianie diklofenaku podczas stosowania plastra leczniczego zgodnie z zaleceniami jest bardzo niskie, co sprawia, że ryzyko wystąpienia znaczących klinicznie interakcji z innymi produktami leczniczymi jest znikome1.

Zalecenia ogólne

Należy unikać jednoczesnego miejscowego lub ogólnoustrojowego stosowania innych leków zawierających diklofenak lub inne NLPZ (patrz punkt 4.8. Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL) leku Diklofenak Viatris)2.

Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Wpływ na ciążę

Stosowanie diklofenaku w ciąży wiąże się z ryzykiem, szczególnie w pierwszym i drugim trymestrze. Zahamowanie syntezy prostaglandyn może niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży oraz rozwój zarodka i płodu1. Badania epidemiologiczne wskazują na zwiększone ryzyko poronienia oraz wad wrodzonych, takich jak wady serca i wytrzewienie2.

Ryzyko w trzecim trymestrze

W trzecim trymestrze ciąży diklofenak jest przeciwwskazany, ponieważ może powodować:

  • Toksyczność krążeniowo-płucną u płodu (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego i nadciśnienie płucne)3.
  • Zaburzenia czynności nerek prowadzące do niewydolności nerek i małowodzia4.
  • Wydłużenie czasu krwawienia i hamowanie skurczów macicy, co może opóźnić poród5.

Jeśli diklofenak jest konieczny w pierwszym lub drugim trymestrze, należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy możliwy czas6.

Karmienie piersią

Diklofenak przenika do mleka kobiecego w niewielkich ilościach, ale nie przewiduje się, aby plaster leczniczy Diklofenak Viatris w dawkach terapeutycznych miał wpływ na dziecko karmione piersią7.

Z powodu braku badań kontrolowanych u kobiet karmiących, produkt może być stosowany tylko z zalecenia lekarza. Nie należy stosować plastra na piersi ani na dużych powierzchniach ciała przez długi czas8.

Wpływ na płodność

Stosowanie diklofenaku może zaburzać płodność u kobiet. Nie jest zalecane u kobiet próbujących zajść w ciążę ani u tych, które mają problemy z płodnością lub poddają się badaniom w tym kierunku9.

Działania niepożądane

Działania niepożądane związane z Diclofenacum epolaminum

Najczęstsze działania niepożądane związane z Diclofenacum epolaminum dotyczą zaburzeń w miejscu zastosowania, które są zazwyczaj łagodne i nie wymagają przerwania leczenia1.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej

  • Często: Wysypka, wypryski, rumieniowe zapalenie skóry (w tym alergiczne zapalenie skóry i kontaktowe zapalenie skóry), świąd2.
  • Rzadko: Pęcherzowe zapalenie skóry (rumień), sucha skóra3.
  • Bardzo rzadko: Reakcje nadwrażliwości na światło4.
  • Nieznana częstość: Pieczenie w miejscu podania5.

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania

  • Często: Reakcje w miejscu podania6.

Inne działania niepożądane

  • Bardzo rzadko: Wysypka krostkowa, reakcje nadwrażliwości (w tym pokrzywka), obrzęk naczynioruchowy, reakcje typu anafilaktycznego, astma7.
Uwaga dotycząca ogólnoustrojowych działań niepożądanych

Nie można wykluczyć wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych, szczególnie dotyczących układu pokarmowego, po zastosowaniu produktu na dużej powierzchni skóry przez długi czas ze względu na ilość substancji czynnej wchłoniętej do organizmu8.

Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych

Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego9.

Jak zgłaszać działania niepożądane?

  • Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych10.
  • Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: +48 22 49 21 301, faks: +48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
  • Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu11.

Przedawkowanie

Ogólne informacje

Brak jest dostępnych danych dotyczących przedawkowania plastrów leczniczych zawierających substancję czynną diklofenak epolaminę1.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych spowodowanych nieprawidłowym zastosowaniem lub przypadkowym przedawkowaniem (np. u dzieci), należy podjąć ogólnie zalecane działania w przypadku zatrucia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ)2.