Dawkowanie leku Metocard: Jak i kiedy stosować?

Metocard to lek należący do grupy beta-adrenolityków, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej, zaburzeń rytmu serca oraz pomocniczo w nadczynności tarczycy. Wczesne rozpoczęcie leczenia metoprololem po przebyciu ostrej fazy zawału mięśnia sercowego zmniejsza obszar martwicy i ryzyko migotania komór, a także umożliwia zastosowanie mniejszych dawek leków przeciwbólowych^[1][2].

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla osób starszych
• Dawkowanie w zaburzeniach wątroby
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć
• Tabela podsumowująca

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Metocard należy ustalać indywidualnie w zależności od jego tolerancji i skuteczności terapeutycznej^[1]. Poniżej przedstawiono zalecane dawki dla różnych wskazań:

• Nadciśnienie tętnicze: Dobowa dawka wynosi od 100 do 400 mg, podanych w jednej lub dwóch dawkach podzielonych. Początkowo stosuje się 100 mg na dobę. W zależności od stanu pacjenta i skuteczności leczenia, dawkę dobową można zwiększać w odstępach tygodniowych o 100 mg^[1][2].
• Dławica piersiowa: Od 50 do 100 mg metoprololu 2 lub 3 razy na dobę^[1][2].
• Zaburzenia rytmu serca: Od 50 do 100 mg metoprololu 2 lub 3 razy na dobę. W razie potrzeby, dawkę dobową można zwiększyć do 300 mg, którą stosuje się w dawkach podzielonych^[1][2].
• Nadczynność tarczycy: 50 mg 4 razy na dobę. Dawkę tę należy zmniejszyć, gdy wystąpi eutyreoza^[1][2].
• Po przebyciu ostrej fazy zawału mięśnia sercowego: Terapia doustna powinna rozpocząć się w ciągu 15 minut po ostatniej dożylnej iniekcji metoprololu. Lek należy stosować w dawce 50 mg co 6 godzin przez pierwsze 48 godzin. Pacjent, który nie tolerował pełnej dawki dożylnej, powinien otrzymać połowę zalecanej dawki doustnej. Zazwyczaj dawka podtrzymująca wynosi 200 mg na dobę stosowana w dawkach podzielonych^[1][2].

Dawkowanie dla osób starszych

U pacjentów w podeszłym wieku, w zależności od stanu czynności nerek i klinicznej reakcji na leczenie, lekarz może zalecić zmniejszenie dawki metoprololu do najmniejszej dawki dostępnej na rynku. Zaleca się stosowanie możliwie najniższej dawki początkowej^[1][2].

Dawkowanie w zaburzeniach wątroby

U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, należy rozważyć zmniejszenie dawki^[1].

Przeciwwskazania

Metocard nie powinien być stosowany w następujących przypadkach^[1][2]:

• Nadwrażliwość na metoprolol, inne leki beta-adrenolityczne lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
• Blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia.
• Nieleczona niewydolność serca.
• Objawowa i klinicznie istotna bradykardia zatokowa.
• Wstrząs kardiogenny.
• Ciężkie zaburzenia obwodowego krążenia tętniczego.
• Niedociśnienie.
• Kwasica metaboliczna.
• Ciężka astma oskrzelowa lub przewlekła obturacyjna choroba płuc.
• Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (innych niż inhibitory MAO-B).

Słownik pojęć

• Beta-adrenolityki – Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, stosowane głównie w leczeniu chorób serca i nadciśnienia.
• Bradykardia – Wolne bicie serca, poniżej 60 uderzeń na minutę.
• Dławica piersiowa – Ból w klatce piersiowej spowodowany niedostatecznym dopływem krwi do serca.
• Eutyreoza – Stan prawidłowej czynności tarczycy.
• Kwasica metaboliczna – Stan, w którym dochodzi do nadmiernego zakwaszenia organizmu.
• Wstrząs kardiogenny – Stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do narządów.

Tabela podsumowująca

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku