Reklama
Z tego materiału dowiesz się:
  • Jakie składniki aktywne zawiera wrośniak różnobarwny i jak działają na organizm?
  • Co mówią badania kliniczne na temat wrośniaka i leczenia nowotworów?
  • Jak stosować suplementy z wrośniakiem i w jakich dawkach?
  • Z jakimi lekami wrośniak może wchodzić w niebezpieczne interakcje?
  • Kto powinien unikać wrośniaka lub skonsultować jego stosowanie z lekarzem?

Czym jest wrośniak różnobarwny i co zawiera?

Wrośniak różnobarwny (Trametes versicolor, dawniej Coriolus versicolor) to grzyb nadrzewny z rodziny Polyporaceae, rosnący na martwym drewnie liściastym w strefach umiarkowanych – w Azji, Europie i Ameryce Północnej. W tradycyjnej medycynie chińskiej i japońskiej bywa nazywany „Yun Zhi” i stosowany od ponad 2000 lat jako środek wzmacniający odporność i wspomagający leczenie chorób płuc9.

Skład chemiczny tego grzyba jest wyjątkowo bogaty. Najważniejsze grupy substancji aktywnych to110:

  • PSK (polisacharyd-K, krestin) – białkowo-polisacharydowy kompleks wyizolowany ze szczepu CM-101 w 1971 roku, zatwierdzony do użytku klinicznego w Japonii w 1977 roku11
  • PSP (polisacharydopeptyd) – pokrewna struktura, wyizolowana ze szczepu COV-1 w latach 80.; zatwierdzony w Chinach w 1987 roku, objęty ponad 45 badaniami klinicznymi i przedklinicznymi12
  • Beta-glukany (1,3- i 1,6-powiązane polimery glukozy) – stanowią ponad 30% standaryzowanych ekstraktów13
  • Polifenole i flawonoidy – zidentyfikowano ponad 35–38 różnych związków, w tym kwercetynę, bajkaleinę, daidzeninę, katechinę i apigeninę14
  • Triterpenoidy i sterole – m.in. ergosterol, ergosterol peroksyd, kwas trametenolowy B15
  • Ergotioneina – aminokwas o właściwościach antyoksydacyjnych i neuroprotekcyjnych10
  • Melanina – barwnik o działaniu immunostymulującym i radioprotekcyjnym16

Zarówno PSK, jak i PSP mają masę cząsteczkową około 100 kDa i zaliczane są do biologicznych modyfikatorów odpowiedzi immunologicznej17. PSK dominuje w owocnikach grzyba, PSP jest natomiast głównie składnikiem grzybni (mycelium)18.

Jak wrośniak działa na układ odpornościowy?

Wrośniak różnobarwny działa jako niespecyficzny modulator układu odpornościowego – jego składniki aktywują zarówno odporność wrodzoną, jak i nabytą, nie atakując konkretnego patogenu19. PSK i PSP pobudzają komórki NK (naturalni zabójcy), makrofagi, komórki dendrytyczne i monocyty, zwiększają ekspresję CD69 oraz stymulują wydzielanie cytokin, w tym interferonu-γ20.

Beta-glukany są rozpoznawane przez receptory immunologiczne jako sygnał „obcy” – bez wywoływania stanu zapalnego mobilizują układ odpornościowy do gotowości21. Kwercetyna obecna w ekstrakcie hamuje enzymy prozapalne cyklooksygenazę (COX) i lipooksygenazę (LOX), a jednocześnie pobudza wydzielanie interferonu-γ22. PSP zwiększa też produkcję prostaglandyn i cytokin sygnalizujących odpowiedź przeciwzapalną23.

Ważne zastrzeżenie: wyniki badań laboratoryjnych i na zwierzętach są obiecujące, ale nie każdy efekt in vitro przekłada się automatycznie na korzyść kliniczną u człowieka. Mechanizm działania wrośniaka jest złożony, bo grzyb zawiera tysiące substancji aktywnych, a nie jeden wyizolowany związek24.

Wrośniak a terapia onkologiczna – co mówią badania: PSK jest od dekad stosowany w Japonii jako uzupełnienie chemio- i radioterapii w raku piersi, płuc, żołądka, trzustki i wątroby25. Przeglądy systematyczne i metaanalizy wskazują na skromną, ale mierzalną poprawę przeżywalności w raku jelita grubego i żołądka, gdy PSK stosowany jest obok standardowej chemioterapii4. W niewielkim badaniu fazy 1 u pacjentek z rakiem piersi (stadia 1–3) przyjmujących 3–9 g ekstraktu dziennie przez 6 tygodni po standardowym leczeniu odnotowano wzrost poziomu komórek immunologicznych walczących z nowotworem – jednak próba była mała i potrzebne są większe badania26. Wrośniak nie jest samodzielnym leczeniem nowotworów – to terapia uzupełniająca, stosowana wyłącznie pod nadzorem lekarza onkologa.

Wrośniak i zdrowie jelit – działanie prebiotyczne

Beta-glukany i polisacharydy zawarte w wrośniaku pełnią funkcję prebiotyku – stanowią pożywkę dla korzystnych bakterii jelitowych. Badania wykazały, że ekstrakty z tego grzyba zwiększają populacje Bifidobacterium i Lactobacillus, jednocześnie ograniczając wzrost Clostridium i Staphylococcus5. PSP działa jako prebiotic modulujący skład mikrobioty jelitowej, co ma znaczenie nie tylko dla trawienia, ale pośrednio wspiera też funkcje odpornościowe27.

Grzyb zawiera też błonnik pokarmowy wspomagający prawidłową perystaltykę28. Randomizowane badanie kliniczne z 2014 roku wykazało wyraźne i powtarzalne zmiany mikrobioty u zdrowych ochotników przyjmujących PSP z wrośniaka, spójne z działaniem prebiotycznym29.

Właściwości antyoksydacyjne i przeciwzapalne

W ekstraktach z wrośniaka różnobarwnego zidentyfikowano ponad 35 związków polifenolowych30. Najobficiej występują flawonoidy – kwercetyna i bajkaleina – które neutralizują wolne rodniki i zmniejszają stres oksydacyjny w komórkach31. Dodatkowo ergotioneina, ergosterol, terpenoidy i melanina wzmacniają tę ochronę antyoksydacyjną32.

PSK i PSP obniżają stres oksydacyjny u szczurów z nowotworem i u pacjentów z rakiem jelita grubego i żołądka poddawanych chemioterapii33. W badaniach laboratoryjnych triterpenoidy – m.in. kwas trametenolowy B – hamowały szlaki prozapalne (TRIF-zależne, inflammasom)34. Wyniki te są jednak uzyskane głównie in vitro i na modelach zwierzęcych, więc nie należy ich bezpośrednio przekładać na efekty u człowieka.

Aktywność przeciwdrobnoustrojowa – co wiemy z badań?

Metanolowe i etanolowe ekstrakty z wrośniaka wykazują w warunkach laboratoryjnych aktywność przeciwbakteryjną wobec szeregu drobnoustrojów, w tym Staphylococcus aureus (w tym MRSA), Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae i Listeria3536. Odnotowano też aktywność przeciwgrzybiczą wobec Candida albicans36.

W badaniach in vitro ekstrakty z wrośniaka hamowały replikację HIV-1 i HIV-2, wirusa opryszczki (HSV-1/2) oraz HPV35. Są to jednak dane wyłącznie laboratoryjne – nie przeprowadzono wystarczających badań klinicznych potwierdzających te efekty u ludzi. Wrośniak nie może zastępować leczenia infekcji ani terapii antywirusowej.

Formy i dawkowanie – praktyczny przewodnik:
  • Ekstrakt PSK: najczęściej stosowana dawka w badaniach klinicznych to 3 g dziennie doustnie, przez okres do 36 miesięcy37
  • Cały grzyb (proszek/kapsułki): w badaniach stosowano 2,4 g dziennie przez maksymalnie 12 tygodni37
  • Ogólne wytyczne suplementacyjne: 1–3 g proszku dziennie dla wsparcia odporności; wyższe dawki (do 9 g) stosowane są wyłącznie w onkologii pod nadzorem lekarza38
  • Ekstrakt wodny zawiera wyższe stężenie korzystnych związków fenolowych niż alkoholowy; ekstrakcja podwójna (woda + alkohol) zapewnia szersze spektrum składników aktywnych39
  • Przy wyborze suplementu warto sprawdzić, czy pochodzi z owocników grzyba (nie tylko z grzybni), czy jest standaryzowany pod kątem zawartości beta-glukanów i przebadany przez niezależne laboratorium40

Kiedy skontaktować się z lekarzem?

Wrośniak różnobarwny to suplement, który może wpływać na działanie leków i organizm w sposób wymagający nadzoru medycznego. Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem, jeśli:

  • Przyjmujesz leki onkologiczne – PSP może zmieniać szybkość usuwania cyklofosfamidu z organizmu, co może nasilać jego działania niepożądane7; PSP może też zmieniać wchłanianie tamoksyfenu41
  • Przyjmujesz leki przeciwcukrzycowe – wrośniak może obniżać poziom glukozy we krwi, co w połączeniu z insuliną lub doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi grozi hipoglikemią6
  • Stosujesz leki przeciwzakrzepowe lub antyagregacyjne – wrośniak może wpływać na liczbę płytek krwi (trombocytopenia) i nasilać działanie leków rozrzedzających krew42
  • Przyjmujesz leki metabolizowane przez enzym CYP2C9 (np. warfaryna, fluwastyna, niektóre NLPZ) – PSP może zmieniać tempo ich rozkładu w wątrobie43
  • Stosujesz leki immunosupresyjne po przeszczepie lub w chorobach autoimmunologicznych – stymulacja układu odpornościowego może być niepożądana
  • Jesteś w ciąży lub karmisz piersią – brak danych dotyczących bezpieczeństwa, dlatego stosowanie jest odradzane44
  • Masz alergię na grzyby lub pleśnie – istnieje ryzyko reakcji anafilaktycznej45
  • Masz zaburzenia krzepnięcia krwi lub chorobę wątroby – działania niepożądane mogą obejmować podwyższenie enzymów wątrobowych i obniżenie liczby białych krwinek46

Do możliwych łagodnych działań niepożądanych należą: wzdęcia, nudności, biegunka, ciemne zabarwienie stolca lub paznokci, a w rzadkich przypadkach kołatanie serca lub obniżenie ciśnienia krwi47. Jeśli pojawią się takie objawy, przerwij stosowanie i skonsultuj się z lekarzem. Dzieci nie powinny przyjmować suplementów z wrośniakiem ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa w tej grupie wiekowej8.

Jeśli decydujesz się na suplementację wrośniakiem, wybieraj produkty standaryzowane i przebadane przez niezależne laboratoria – grzyby mogą akumulować metale ciężkie z zanieczyszczonej gleby48. Nie zbieraj wrośniaka samodzielnie z lasu – ryzyko pomylenia z gatunkami trującymi i zanieczyszczeń środowiskowych jest realne. Pamiętaj, że wrośniak jest suplementem diety, a nie lekiem – nie zastępuje terapii zaleconej przez lekarza.

Pytania i odpowiedzi

Czym jest PSK i czym różni się od PSP?

PSK (polisacharyd-K, krestin) i PSP (polisacharydopeptyd) to dwa rodzaje białkowo-polisacharydowych kompleksów z wrośniaka. PSK pochodzi głównie z owocników grzyba i jest zatwierdzony do stosowania klinicznego w Japonii od 1977 roku; PSP wyizolowano z grzybni i zatwierdzono w Chinach w 1987 roku11. Oba mają masę cząsteczkową ok. 100 kDa i działają jako immunomodulatory, ale różnią się budową chemiczną i profilem aktywności17.

Czy wrośniak różnobarwny pomaga w leczeniu raka?

Wrośniak nie leczy raka samodzielnie. PSK stosowany jako uzupełnienie chemioterapii może nieznacznie poprawiać przeżywalność pacjentów z rakiem jelita grubego i żołądka4. Jest to terapia komplementarna, stosowana wyłącznie obok leczenia standardowego i pod nadzorem onkologa. Nie należy zastępować nim żadnego elementu leczenia konwencjonalnego49.

Jaką dawkę wrośniaka stosuje się w badaniach klinicznych?

W badaniach klinicznych PSK podawano najczęściej w dawce 3 g dziennie doustnie, przez okres do 36 miesięcy. Cały grzyb w formie proszku stosowano w dawce 2,4 g dziennie przez do 12 tygodni37. Przy wsparciu terapii onkologicznej stosowano niekiedy dawki 3–9 g dziennie, zawsze pod nadzorem lekarza50.

Czy wrośniak różnobarwny może wchodzić w interakcje z lekami?

Tak – i to jest istotna kwestia bezpieczeństwa. PSP może zmieniać szybkość usuwania cyklofosfamidu z organizmu oraz spowalniać metabolizm leków rozkładanych przez CYP2C9 w wątrobie43. Wrośniak może też nasilać działanie leków obniżających cukier i zmieniać wchłanianie tamoksyfenu641.

Czy wrośniak jest bezpieczny dla każdego?

Ogólnie jest dobrze tolerowany przez dorosłych przy zalecanych dawkach. Nie powinny go stosować kobiety w ciąży i karmiące piersią, dzieci, osoby z alergią na grzyby oraz pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia8. Osoby przyjmujące leki onkologiczne, immunosupresyjne lub przeciwcukrzycowe powinny bezwzględnie skonsultować stosowanie z lekarzem46.

Jakie działania niepożądane może powodować wrośniak?

Najczęstsze działania niepożądane to łagodne dolegliwości żołądkowo-jelitowe: wzdęcia, nudności, biegunka. Rzadziej odnotowywano ciemne zabarwienie stolca lub paznokci51. W badaniach klinicznych z PSK u pacjentów onkologicznych obserwowano sporadycznie obniżenie liczby białych krwinek (leukopenię), małopłytkowość i podwyższenie enzymów wątrobowych46.

Jak wrośniak wpływa na jelita i mikrobiom?

Beta-glukany i polisacharydy wrośniaka działają prebiotycznie – stymulują wzrost korzystnych bakterii z rodzaju Bifidobacterium i Lactobacillus, jednocześnie ograniczając namnażanie się szkodliwych szczepów Clostridium5. PSP moduluje skład mikrobioty jelitowej, co wykazało randomizowane badanie kliniczne z 2014 roku29.

Czy można spożywać surowy lub świeży wrośniak?

Owocniki wrośniaka są twarde i trudne do strawienia ze względu na chitynę i celulozę. Aby uwolnić składniki aktywne, konieczna jest długa dekokcja (gotowanie przez 45–90 minut) lub przygotowanie ekstraktu52. Nie należy zbierać grzyba samodzielnie – ryzyko pomylenia z gatunkami trującymi i zanieczyszczeń metalami ciężkimi jest realne40.

Czy ekstrakt z grzybni i z owocnika mają takie samo działanie?

Nie – skład różni się. Grzybnia zawiera wyższe stężenia PSK i PSP, natomiast owocniki są bogatszym źródłem beta-glukanów i związków fenolowych. Oba surowce zawierają beta-glukany, lecz w różnych proporcjach53. Część ekspertów zaleca wybór suplementów opartych wyłącznie na owocnikach, bez wypełniaczy skrobiowych54.

Czy wrośniak różnobarwny wpływa na poziom cukru we krwi?

Badania na zwierzętach wykazały, że ekstrakty z wrośniaka mogą obniżać poziom glukozy i poprawiać wrażliwość na insulinę poprzez szlaki PI3K/Akt i p38 MAPK55. U osób z cukrzycą przyjmujących leki hipoglikemizujące ryzyko nadmiernego obniżenia cukru jest realne – konieczna jest konsultacja lekarska i monitorowanie glikemii6.

Czy wrośniak ma właściwości przeciwbakteryjne?

W warunkach laboratoryjnych ekstrakty z wrośniaka wykazywały aktywność przeciwbakteryjną wobec S. aureus (w tym MRSA), E. coli, P. aeruginosa i Listeria35. Są to jednak wyniki badań in vitro – nie przeprowadzono wystarczających badań klinicznych u ludzi, by rekomendować wrośniak jako środek przeciwbakteryjny. Nie może zastępować antybiotyków36.

W jakiej postaci dostępne są suplementy z wrośniakiem?

Preparaty z wrośniakiem dostępne są jako kapsułki z proszkiem z grzyba, ekstrakty wodne, ekstrakty alkoholowe, nalewki oraz herbatki. Ekstrakcja podwójna (woda + alkohol) zapewnia szerszy zakres składników aktywnych39. Przy wyborze warto sprawdzić standaryzację pod kątem zawartości beta-glukanów i certyfikat niezależnych badań laboratoryjnych40.

Reklama
Reklama