Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania kliniczne
Jak prawidłowo dawkować lek Pyralgin?
Lek Pyralgin, zawierający metamizol sodowy, jest stosowany w leczeniu bólu i gorączki, gdy inne metody leczenia są nieskuteczne. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Pyralgin, w tym zalecenia dotyczące różnych grup wiekowych oraz specjalnych grup pacjentów.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie
- Szczególne grupy pacjentów
- Sposób podawania i środki ostrożności
- Przedawkowanie
- Słownik pojęć
Wskazania do stosowania
Lek Pyralgin jest wskazany do stosowania w przypadku bólu różnego pochodzenia o dużym nasileniu oraz gorączki, gdy inne metody leczenia są nieskuteczne. Lek w postaci roztworu do wstrzykiwań należy stosować tylko w przypadku, kiedy podanie doustne nie jest wskazane[1].
Dawkowanie
Dawkowanie leku Pyralgin zależy od nasilenia bólu lub gorączki oraz indywidualnej reakcji pacjenta na lek. Ważne jest, aby wybrać najmniejszą dawkę umożliwiającą opanowanie bólu i/lub gorączki[1].
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Do 14 lat: Metamizol można podawać w pojedynczej dawce wynoszącej 8-16 mg na kg masy ciała. W przypadku gorączki zazwyczaj wystarcza dawka 10 mg na kg masy ciała[1].
Dawkowanie u dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat
- Powyżej 53 kg: Maksymalna dawka pojedyncza wynosi 1000 mg. Pojedynczą dawkę można przyjmować nie częściej niż 4 razy na dobę w odstępach wynoszących 6-8 godzin[1].
Tabela dawkowania
| Masa ciała (kg) | Wiek (miesiące/lata) | Pojedyncza dawka (ml) | Pojedyncza dawka (mg) | Maksymalna dawka dobowa (ml) | Maksymalna dawka dobowa (mg) |
|---|---|---|---|---|---|
| 5–8 | 3–11 miesięcy | 0,1–0,2 | 50–100 | 0,4–0,8 | 200–400 |
| 9–15 | 1–3 lata | 0,2–0,5 | 100–250 | 0,8–2,0 | 400–1000 |
| 16–23 | 4–6 lat | 0,3–0,8 | 150–400 | 1,2–3,2 | 600–1600 |
| 24–30 | 7–9 lat | 0,4–1,0 | 200–500 | 1,6–4,0 | 800–2000 |
| 31–45 | 10–12 lat | 0,5–1,4 | 250–700 | 2,0–5,6 | 1000–2800 |
| 46–53 | 13–14 lat | 0,8–1,8 | 400–900 | 3,2–7,2 | 1600–3600 |
| >53 | >15 lat | 1,0–2,0* | 500–1000* | 4,0–8,0* | 2000–4000* |
*W razie potrzeby dawkę pojedynczą można zwiększyć do 5 ml (co odpowiada 2500 mg metamizolu), a dawkę dobową do 10 ml (co odpowiada 5000 mg metamizolu)[1].
Szczególne grupy pacjentów
Osoby w podeszłym wieku, pacjenci osłabieni oraz pacjenci ze zmniejszoną wartością klirensu kreatyniny: U tych pacjentów dawkę należy zmniejszyć ze względu na możliwość wydłużenia czasu eliminacji z organizmu produktów metabolizmu metamizolu[1].
Zaburzenia czynności wątroby i nerek: W przypadku zaburzenia czynności nerek lub wątroby szybkość eliminacji jest zmniejszona, dlatego należy unikać wielokrotnego podawania dużych dawek. Nie ma konieczności zmniejszenia dawki, gdy lek stosowany jest przez krótki czas[1].
Sposób podawania i środki ostrożności
Aby zmniejszyć ryzyko wstrząsu anafilaktycznego oraz reakcji hipotensyjnych w czasie podawania leku drogą dożylną, należy zachować następujące środki ostrożności[1]:
- Przed podaniem roztwór należy ogrzać do temperatury ciała.
- Wstrzyknięcie dożylne należy wykonywać bardzo powoli (500 mg/1 min).
Konieczność podania dawki metamizolu większej niż zalecana powyżej w dawkowaniu należy wnikliwie rozważyć, ponieważ ryzyko niebezpiecznego spadku ciśnienia tętniczego prawdopodobnie rośnie wraz ze zwiększaniem dawki[1].
Przedawkowanie
Nie ustalono wielkości dawki toksycznej dla człowieka. Maksymalna dawka dobowa wynosi 5 g na dobę dla wstrzyknięć domięśniowych i dożylnych. Objawy przedawkowania mogą obejmować zawroty głowy, szum w uszach, zaburzenia słuchu, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia świadomości, śpiączkę, drgawki toniczno-kloniczne, zmniejszenie ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca (tachykardia), bóle brzucha, wymioty, nadżerki błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, krwawienia, perforacje, uszkodzenie komórek wątrobowych, śródmiąższowe zapalenie nerek oraz alergiczny skurcz oskrzeli[1]. Brak odtrutki na metamizol. Należy stosować leczenie objawowe i podtrzymujące[1].
Słownik pojęć
- Metamizol sodowy – substancja czynna leku Pyralgin, stosowana w leczeniu bólu i gorączki.
- Agranulocytoza – stan, w którym dochodzi do znacznego zmniejszenia liczby granulocytów we krwi, co zwiększa ryzyko infekcji.
- Pancytopenia – znaczne zmniejszenie ilości wszystkich komórek krwi: czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi.
- Wstrząs anafilaktyczny – ciężka, zagrażająca życiu reakcja alergiczna, objawiająca się m.in. spadkiem ciśnienia tętniczego, osłabieniem i omdleniem.
- Klirens kreatyniny – wskaźnik oceniający funkcję nerek, mierzący zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.
| Masa ciała (kg) | Wiek (miesiące/lata) | Pojedyncza dawka (ml) | Pojedyncza dawka (mg) | Maksymalna dawka dobowa (ml) | Maksymalna dawka dobowa (mg) |
|---|---|---|---|---|---|
| 5–8 | 3–11 miesięcy | 0,1–0,2 | 50–100 | 0,4–0,8 | 200–400 |
| 9–15 | 1–3 lata | 0,2–0,5 | 100–250 | 0,8–2,0 | 400–1000 |
| 16–23 | 4–6 lat | 0,3–0,8 | 150–400 | 1,2–3,2 | 600–1600 |
| 24–30 | 7–9 lat | 0,4–1,0 | 200–500 | 1,6–4,0 | 800–2000 |
| 31–45 | 10–12 lat | 0,5–1,4 | 250–700 | 2,0–5,6 | 1000–2800 |
| 46–53 | 13–14 lat | 0,8–1,8 | 400–900 | 3,2–7,2 | 1600–3600 |
| >53 | >15 lat | 1,0–2,0* | 500–1000* | 4,0–8,0* | 2000–4000* |
