Jak dawkować lek EXJADE? Szczegółowy przewodnik

W artykule omówimy szczegółowe dawkowanie leku EXJADE, który jest stosowany w leczeniu przewlekłego obciążenia żelazem. Zawiera on informacje na temat zalecanych dawek, sposobu podawania oraz monitorowania pacjentów. Zrozumienie dawkowania jest kluczowe dla skuteczności terapii oraz minimalizacji ryzyka działań niepożądanych.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie
• Monitorowanie pacjentów
• Przeciwwskazania
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Produkt leczniczy EXJADE jest wskazany w leczeniu przewlekłego obciążenia żelazem spowodowanego częstymi transfuzjami krwi, zwłaszcza u pacjentów z ciężką postacią talasemii beta w wieku 6 lat i starszych. Lek jest również stosowany, gdy leczenie deferoksaminą jest przeciwwskazane lub niewystarczające, w grupach pacjentów w wieku od 2 do 5 lat oraz dorosłych i młodzieży z innymi rodzajami niedokrwistości.

Dawkowanie

Dawkowanie leku EXJADE powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta i zależy od masy ciała oraz stężenia ferrytyny w surowicy. Zalecana dawka początkowa wynosi:

• 14 mg/kg mc./dobę – dla pacjentów, którzy przeszli około 20 jednostek transfuzji krwi (około 100 ml/kg mc.) lub mają stężenie ferrytyny w surowicy >1000 µg/l.
• 21 mg/kg mc./dobę – dla pacjentów, którzy wymagają zmniejszenia stężenia żelaza w organizmie i otrzymują ponad 14 ml koncentratu krwinek czerwonych/kg mc. na miesiąc.
• 7 mg/kg mc./dobę – dla pacjentów, którzy nie wymagają zmniejszenia stężenia żelaza i otrzymują mniej niż 7 ml koncentratu krwinek czerwonych/kg mc. na miesiąc.

W przypadku pacjentów już skutecznie leczonych deferoksaminą, można rozważyć podanie EXJADE w dawce odpowiadającej jednej trzeciej dawki deferoksaminy.

Monitorowanie pacjentów

W trakcie leczenia lekiem EXJADE, pacjenci powinni być regularnie monitorowani pod kątem stężenia ferrytyny w surowicy oraz czynności nerek i wątroby. Zaleca się:

• Comiesięczne kontrolowanie stężenia ferrytyny w surowicy.
• Monitorowanie stężenia kreatyniny w surowicy co tydzień w pierwszym miesiącu leczenia, a następnie co miesiąc.
• W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zwiększenie stężenia kreatyniny, należy rozważyć zmniejszenie dawki lub przerwanie leczenia.

Przeciwwskazania

EXJADE jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub inne składniki leku, a także u pacjentów z klirensem kreatyniny < 60 ml/min. Należy również unikać jednoczesnego podawania innych środków chelatujących żelazo.

Działania niepożądane

Podczas stosowania EXJADE mogą wystąpić działania niepożądane, w tym:

• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe – nudności, wymioty, biegunka.
• Zaburzenia nerek – zwiększenie stężenia kreatyniny, białkomocz.
• Reakcje skórne – wysypki, świąd.

W przypadku wystąpienia ciężkich reakcji, takich jak zespół Stevensa-Johnsona, należy natychmiast przerwać leczenie.

Słownik pojęć

• DEFERAZYROKS – lek chelatujący żelazo, stosowany w leczeniu przewlekłego obciążenia żelazem.
• FERRYTYNA – białko magazynujące żelazo w organizmie, którego stężenie w surowicy jest wskaźnikiem obciążenia żelazem.
• TALASEMIA BETA – wrodzona choroba krwi, charakteryzująca się niedoborem hemoglobiny i częstymi transfuzjami krwi.

Materiały źródłowe

• [1]: https://leki.pl/chpl/100397744