Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy stosować leku Enoxaparin sodium LEK-AM

Lek Enoxaparin sodium LEK-AM jest heparyną drobnocząsteczkową stosowaną w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i sytuacje, w których jego stosowanie może być niebezpieczne. W artykule omówimy te przeciwwskazania oraz wyjaśnimy, dlaczego w niektórych przypadkach nie należy stosować tego leku.

Spis treści

• Przeciwwskazania do stosowania leku Enoxaparin sodium LEK-AM
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć

Przeciwwskazania do stosowania leku Enoxaparin sodium LEK-AM

Stosowanie leku Enoxaparin sodium LEK-AM jest przeciwwskazane w następujących sytuacjach:

• Nadwrażliwość na enoksaparynę sodową – Jeśli pacjent ma uczulenie na enoksaparynę sodową lub którykolwiek z pozostałych składników leku, nie powinien go stosować. Objawy reakcji uczuleniowej mogą obejmować wysypkę, trudności w połykaniu lub oddychaniu, obrzęk ust, twarzy, gardła lub języka^[2].
• Uczulenie na heparynę – Pacjenci, którzy są uczuleni na heparynę lub inne heparyny drobnocząsteczkowe, takie jak nadroparyna, tinzaparyna lub dalteparyna, nie powinni stosować tego leku^[2].
• Małopłytkowość poheparynowa – Jeśli u pacjenta stwierdzono reakcję na heparynę, która spowodowała poważny spadek liczby płytek krwi (małopłytkowość poheparynowa) w okresie ostatnich 100 dni lub jeśli we krwi pacjenta występują przeciwciała przeciwko enoksaparynie, lek ten jest przeciwwskazany^[2].
• Aktywne krwawienie – Pacjenci z nasilonym krwawieniem lub stanem medycznym związanym z podwyższonym ryzykiem krwawienia, takim jak wrzody żołądka, niedawno przebyty zabieg chirurgiczny mózgu lub oka, w tym niedawno przebyty udar krwotoczny, nie powinni stosować tego leku^[2].
• Znieczulenie podpajęczynówkowe lub zewnątrzoponowe – Jeśli pacjent stosuje lek Enoxaparin sodium LEK-AM w leczeniu zakrzepów krwi, a planowane jest wykonanie znieczulenia podpajęczynówkowego lub zewnątrzoponowego bądź nakłucie lędźwiowe w ciągu 24 godzin, lek ten jest przeciwwskazany^[2].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Enoxaparin sodium LEK-AM należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, jeśli:

• Reakcja na heparynę – Pacjent kiedykolwiek stwierdził reakcję na heparynę, która spowodowała duży spadek liczby płytek krwi^[2].
• Znieczulenie – Pacjent planuje znieczulenie podpajęczynówkowe, zewnątrzoponowe lub nakłucie lędźwiowe^[2].
• Zastawka serca – Pacjentowi wszczepiono zastawkę serca^[2].
• Zapalenie wsierdzia – Pacjent ma zapalenie wsierdzia (zakażenie błony wyściełającej od wewnątrz serce)^[2].
• Wrzody żołądka – Pacjent miał lub ma wrzody żołądka^[2].
• Udar mózgu – Pacjent niedawno przebył udar mózgu^[2].
• Nadciśnienie tętnicze – Pacjent ma nadciśnienie tętnicze^[2].
• Cukrzyca – Pacjent ma cukrzycę lub występują u niego problemy dotyczące naczyń krwionośnych w oku spowodowane przez cukrzycę (retinopatia cukrzycowa)^[2].
• Zabieg chirurgiczny – Pacjent niedawno przebył zabieg chirurgiczny oka lub mózgu^[2].
• Wiek – Pacjent jest w podeszłym wieku (powyżej 65 lat), a zwłaszcza jeśli jest w wieku powyżej 75 lat^[2].
• Choroby nerek – Pacjent ma choroby nerek^[2].
• Choroby wątroby – Pacjent ma choroby wątroby^[2].
• Masa ciała – Pacjent ma niedowagę lub nadwagę^[2].
• Podwyższone stężenie potasu – Pacjent ma podwyższone stężenie potasu we krwi^[2].
• Inne leki – Pacjent aktualnie stosuje leki, które mogą powodować krwawienia^[2].

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie leku Enoxaparin sodium LEK-AM może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może zwiększać ryzyko krwawienia lub wpływać na skuteczność leczenia. Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować^[2]. Oto niektóre z leków, które mogą wchodzić w interakcje z lekiem Enoxaparin sodium LEK-AM:

• Warfaryna – Lek stosowany w celu rozrzedzenia krwi^[2].
• Aspiryna – Znana także jako kwas acetylosalicylowy lub ASA, klopidogrel lub inne leki stosowane w celu zapobiegania tworzenia się zakrzepów krwi^[2].
• Dekstran – Wstrzyknięcia dekstranu stosowane jako preparat krwiozastępczy^[2].
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne – Takie jak ibuprofen, diklofenak, ketorolak, stosowane w leczeniu bólu i obrzęku w zapaleniu stawów oraz w innych schorzeniach^[2].
• Glikokortykosteroidy – Takie jak prednizolon, deksametazon, stosowane w leczeniu astmy, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz w innych schorzeniach^[2].
• Leki zwiększające stężenie potasu – Takie jak sole potasu, leki moczopędne, niektóre leki stosowane w chorobach serca^[2].

Słownik pojęć

• Heparyna drobnocząsteczkowa (HDCz) – Rodzaj heparyny o mniejszej masie cząsteczkowej, stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi.
• Małopłytkowość poheparynowa – Stan, w którym liczba płytek krwi spada w wyniku reakcji na heparynę, co może prowadzić do poważnych powikłań krwotocznych.
• Retinopatia cukrzycowa – Uszkodzenie naczyń krwionośnych w siatkówce oka spowodowane przez cukrzycę, które może prowadzić do utraty wzroku.
• Znieczulenie podpajęczynówkowe – Rodzaj znieczulenia, w którym lek znieczulający jest wstrzykiwany do przestrzeni podpajęczynówkowej w celu znieczulenia dolnej części ciała.
• Znieczulenie zewnątrzoponowe – Rodzaj znieczulenia, w którym lek znieczulający jest wstrzykiwany do przestrzeni zewnątrzoponowej w celu znieczulenia dolnej części ciała.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku