Dimethyl fumarate STADA Arzneimittel AG, zawierający 240 mg fumaranu dimetylu w każdej kapsułce dojelitowej, jest lekiem stosowanym w terapii rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego. Właściwe dawkowanie tego leku jest kluczowe dla uzyskania efektów terapeutycznych i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych.
Dawkowanie ogólne
Standardowa dawka leku dla pacjentów dorosłych rozpoczyna się od 120 mg dwa razy na dobę. Po 7 dniach dawka ta powinna zostać zwiększona do 240 mg dwa razy na dobę, co stanowi zalecaną dawkę podtrzymującą. Lek należy przyjmować doustnie, z posiłkiem, co może poprawić jego tolerancję, szczególnie u pacjentów skarżących się na działania niepożądane ze strony układu pokarmowego.
W przypadku pominięcia dawki, pacjent nie powinien przyjmować podwójnej dawki. Może przyjąć pominiętą dawkę tylko wtedy, gdy odstęp do kolejnej dawki wynosi co najmniej 4 godziny. W przeciwnym razie powinien poczekać na planowane przyjęcie następnej dawki1.
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież: Lek jest wskazany dla dzieci i młodzieży w wieku 13 lat i starszych. Dawkowanie jest takie samo jak u dorosłych, jednak nie przeprowadzono badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tej grupie wiekowej.
Pacjenci w podeszłym wieku: Dawkowanie nie wymaga modyfikacji, chyba że występują inne schorzenia, takie jak niewydolność nerek.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Lek nie był oceniany u osób z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek, ponieważ wydalanie leku przez nerki stanowi wtórną drogę eliminacji. W przypadku łagodnej niewydolności nerek modyfikacja dawkowania nie jest wymagana.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Brak danych dotyczących konieczności modyfikacji dawkowania, ponieważ metabolizm leku odbywa się bez udziału układu cytochromu P450.
Kobiety w ciąży oraz matki karmiące: Stosowanie fumaranu dimetylu w czasie ciąży jest ograniczone, a narażenie na lek we wczesnym etapie nie wskazuje na zwiększone ryzyko wad wrodzonych. W przypadku karmienia piersią nie wiadomo, czy lek przenika do mleka, dlatego decyzję o stosowaniu należy podejmować ostrożnie, biorąc pod uwagę korzyści dla matki i dziecka23.
Sposób przyjmowania leku
Dimethyl fumarate STADA Arzneimittel AG należy przyjmować doustnie, popijając obfitą ilością wody. Ważne jest, aby lek był stosowany z posiłkiem, co może pomóc w poprawie jego tolerancji, zwłaszcza u pacjentów doświadczających nagłych zaczerwienień skóry lub dolegliwości żołądkowo-jelitowych. W przypadku tymczasowego zmniejszenia dawki do 120 mg dwa razy na dobę, należy wznowić stosowanie dawki podtrzymującej po miesiącu4.
Podsumowanie dawkowania
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
| Dorośli | 120 mg dwa razy na dobę, następnie 240 mg dwa razy na dobę |
| Dzieci i młodzież (13 lat i starsi) | Takie same jak u dorosłych |
| Osoby starsze | Standardowa dawka, ostrożność przy niewydolności nerek |
| Pacjenci z niewydolnością nerek | Brak modyfikacji w łagodnej niewydolności; brak danych dla umiarkowanej i ciężkiej |














