Przeciwwskazania do stosowania leku Concor: Kiedy nie należy go zażywać?

Lek Concor, zawierający bisoprolol, jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz choroby niedokrwiennej serca. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania do jego stosowania, które pacjenci powinni znać przed rozpoczęciem terapii. W tym artykule omówimy, kiedy nie należy zażywać leku Concor oraz jakie są potencjalne ryzyka związane z jego stosowaniem.

Spis treści

• Przeciwwskazania do stosowania leku Concor
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć

Przeciwwskazania do stosowania leku Concor

Nie wolno stosować leku Concor w następujących przypadkach:

• Uczulenie na bisoprolol lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[1]. Uczulenie może objawiać się wysypką, świądem, obrzękiem twarzy, języka lub gardła, a także trudnościami w oddychaniu.
• Ciężka astma^[1]. Bisoprolol może nasilać objawy astmy, takie jak skurcz oskrzeli, co prowadzi do trudności w oddychaniu.
• Poważne zaburzenia krążenia krwi w kończynach (np. zespół Raynauda)^[1]. Objawy mogą obejmować mrowienie, blednięcie bądź sinienie palców rąk lub stóp.
• Nieleczony guz chromochłonny^[1]. Jest to rzadki nowotwór nadnerczy, który może powodować nadciśnienie tętnicze.
• Kwasica metaboliczna^[1]. Stan, w którym odczyn krwi (pH) jest nieprawidłowy, co może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych.
• Ostra niewydolność serca^[1]. Stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do reszty ciała.
• Objawy wolnej czynności serca (bradykardia)^[1]. Bisoprolol może dodatkowo zwolnić rytm serca, co może być niebezpieczne.
• Objawy niskiego ciśnienia tętniczego (hipotensja)^[1]. Bisoprolol może obniżać ciśnienie krwi, co może prowadzić do zawrotów głowy i omdleń.
• Niektóre choroby serca powodujące bardzo wolną lub nierówną pracę serca (blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia, blok zatokowo-przedsionkowy, zespół chorej zatoki)^[1]. Bisoprolol może pogorszyć te stany.
• Wstrząs kardiogenny^[1]. Jest to ostre, groźne zaburzenie pracy serca prowadzące do niskiego ciśnienia tętniczego i niewydolności krążenia.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Concor należy porozmawiać z lekarzem, jeśli występuje którykolwiek z poniższych stanów:

• Cukrzyca^[2]. Bisoprolol może maskować objawy hipoglikemii, takie jak tachykardia (przyspieszone bicie serca).
• Ścisła głodówka^[2]. Może prowadzić do hipoglikemii, której objawy mogą być maskowane przez bisoprolol.
• Niektóre choroby serca (np. dławica Prinzmetala)^[2]. Bisoprolol może nasilać objawy bólu w klatce piersiowej.
• Lżejsze zaburzenia krążenia krwi w kończynach^[2]. Bisoprolol może nasilać objawy, takie jak zimne dłonie i stopy.
• Lżejsza astma oskrzelowa lub przewlekła choroba płuc^[2]. Bisoprolol może nasilać objawy tych chorób.
• Łuszczyca lub jej występowanie w wywiadzie^[2]. Bisoprolol może nasilać objawy łuszczycy.
• Zaburzenie czynności tarczycy^[2]. Bisoprolol może maskować objawy nadczynności tarczycy.
• Guz chromochłonny rdzenia nadnerczy^[2]. Bisoprolol można podawać dopiero po uprzednim zablokowaniu receptorów alfa.

Interakcje z innymi lekami

Nie należy stosować poniższych leków razem z lekiem Concor bez specjalnego zalecenia lekarza:

• Antagoniści wapnia (np. werapamil, diltiazem)^[2]. Mogą nasilać działanie bisoprololu na serce.
• Leki przeciwnadciśnieniowe (np. klonidyna, metylodopa, moksonidyna, rylmenidyna)^[2]. Mogą nasilać działanie bisoprololu na ciśnienie krwi.

Przed zastosowaniem poniższych leków jednocześnie z lekiem Concor należy porozmawiać z lekarzem:

• Antagoniści wapnia pochodne dihydropirydyny (np. felodypina, amlodypina)^[2]. Mogą zwiększać ryzyko niedociśnienia.
• Leki przeciwarytmiczne klasy I (np. chinidyna, dyzopiramid, lidokaina, fenytoina, flekainid, propafenon)^[2]. Mogą nasilać działanie bisoprololu na serce.
• Leki przeciwarytmiczne klasy III (np. amiodaron)^[2]. Mogą nasilać działanie bisoprololu na serce.
• Miejscowo stosowane beta-adrenolityki (np. krople do oczu stosowane w jaskrze)^[2]. Mogą nasilać ogólnoustrojowe działanie bisoprololu.
• Parasympatykomimetyki (np. leki stosowane w leczeniu choroby Alzheimera lub jaskry)^[2]. Mogą wydłużać czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
• Adrenomimetyki (np. izoprenalina, dobutamina)^[2]. Mogą osłabiać działanie bisoprololu.
• Insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe^[2]. Mogą nasilać działanie hipoglikemizujące bisoprololu.
• Środki stosowane w znieczuleniu ogólnym^[2]. Mogą osłabiać odruchową tachykardię i zwiększać ryzyko niedociśnienia.
• Glikozydy naparstnicy^[2]. Mogą wydłużać czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, np. ibuprofen, diklofenak)^[2]. Mogą osłabiać działanie hipotensyjne bisoprololu.
• Adrenalina^[2]. Może ujawniać działanie zwężające naczynia krwionośne.
• Meflochina^[2]. Może zwiększać ryzyko bradykardii.
• Inhibitory monoaminooksydazy (z wyjątkiem MAO-B)^[2]. Mogą nasilać działanie hipotensyjne bisoprololu.
• Ryfampicyna^[2]. Może skracać okres półtrwania bisoprololu.
• Pochodne ergotaminy^[2]. Mogą zaostrzać zaburzenia krążenia obwodowego.

Słownik pojęć

• Bisoprolol – Substancja czynna leku Concor, należąca do grupy beta-adrenolityków, stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego i choroby niedokrwiennej serca.
• Beta-adrenolityki – Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, zmniejszające częstość skurczów serca i obniżające ciśnienie krwi.
• Bradykardia – Wolna czynność serca, objawiająca się zmniejszoną częstością skurczów serca.
• Hipotensja – Niskie ciśnienie tętnicze, mogące prowadzić do zawrotów głowy i omdleń.
• Kwasica metaboliczna – Stan, w którym odczyn krwi (pH) jest nieprawidłowy, co może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych.
• Guz chromochłonny – Rzadki nowotwór nadnerczy, który może powodować nadciśnienie tętnicze.
• Zespół Raynauda – Poważne zaburzenie krążenia krwi w kończynach, objawiające się mrowieniem, blednięciem bądź sinieniem palców rąk lub stóp.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku