Wskazania do stosowania leku balance: Jakie schorzenia i dolegliwości leczy?
Spis treści
- Wskazania do stosowania leku balance
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Środki ostrożności
- Możliwe działania niepożądane
- Słownik pojęć
Wskazania do stosowania leku balance
Lek balance stosuje się u pacjentów ze schyłkową, przewlekłą niewydolnością nerek do oczyszczania krwi za pośrednictwem błony otrzewnowej. Ten sposób oczyszczania krwi nazywa się dializą otrzewnową[1]. Dializa otrzewnowa jest metodą leczenia, która pozwala na usuwanie z organizmu zbędnych produktów przemiany materii, nadmiaru płynów oraz elektrolitów, co jest niezbędne w przypadku niewydolności nerek[2].
Dawkowanie i sposób podawania
Lek balance jest przeznaczony wyłącznie do stosowania dootrzewnowego. Rodzaj terapii, częstość podawania, czas zalegania oraz objętość wymiany ustala lekarz prowadzący[1]. Istnieją dwa główne typy dializy otrzewnowej:
- Ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa (CADO): Zwykle stosowana dawka wynosi 2000-3000 ml roztworu cztery razy na dobę, w zależności od masy ciała i czynności nerek. Po okresie zalegania trwającym od 2 do 10 godzin, roztwór należy zdrenować[2].
- Automatyczna dializa otrzewnowa (ADO): W tej metodzie stosuje się system sleep•safe lub Safe•Lock. Wymiany worków są kontrolowane automatycznie przez cykler w ciągu całej nocy. Zwykle przepisywana dawka leku wynosi 2000 ml (maks. 3000 ml) na jedną wymianę, z 3-10 wymianami w ciągu nocy oraz jedną lub dwoma wymianami w ciągu dnia[2].
Przeciwwskazania
Leku balance nie należy stosować w następujących przypadkach[1]:
- Znaczna hipokaliemia: Bardzo niskie stężenie potasu we krwi.
- Znaczna hipokalcemią: Bardzo niskie stężenie wapnia we krwi.
- Hipowolemia: Zbyt mała objętość płynów ustrojowych.
- Niskie ciśnienie krwi: Zbyt niskie ciśnienie tętnicze.
- Kwasica mleczanowa: Zaburzenia metabolizmu, w których dochodzi do nadmiernego gromadzenia się kwasu mlekowego w organizmie.
Środki ostrożności
Przed zastosowaniem leku balance należy poinformować lekarza o wszelkich istniejących schorzeniach i dolegliwościach, takich jak[2]:
- Nadczynność przytarczyc: Konieczne może być dodatkowo przyjmowanie zawierających wapń środków wiążących fosforany i (lub) witaminy D.
- Znaczna utrata elektrolitów: Spowodowana wymiotami i (lub) biegunką.
- Wielotorbielowatość nerek: Wada nerek.
- Zapalenie otrzewnej: Objawia się mętnym dializatem i (lub) bólem brzucha.
- Otorbiające stwardnienie otrzewnej: Powikłanie leczenia dializą otrzewnową, które może być śmiertelne.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek balance może powodować działania niepożądane. Wystąpić mogą następujące objawy niepożądane, będące wynikiem zabiegu dializy otrzewnowej[2]:
- Zapalenie otrzewnej: Objawia się zmętnieniem zdrenowanego dializatu, bólem brzucha, gorączką, złym samopoczuciem i, w bardzo rzadkich przypadkach, sepsą.
- Zapalenie skóry w miejscu ujścia cewnika: Cechuje się zaczerwienieniem, obrzękiem, bólem, sączeniem lub strupami.
- Przepuklina ściany brzucha: Może wystąpić w wyniku zabiegu dializy otrzewnowej.
Słownik pojęć
- Schyłkowa, przewlekła niewydolność nerek – Stan, w którym nerki nie są w stanie prawidłowo funkcjonować, co prowadzi do gromadzenia się toksyn i nadmiaru płynów w organizmie.
- Dializa otrzewnowa – Metoda leczenia niewydolności nerek polegająca na oczyszczaniu krwi za pomocą błony otrzewnowej.
- Hipokaliemia – Niskie stężenie potasu we krwi.
- Hipokalcemią – Niskie stężenie wapnia we krwi.
- Hipowolemia – Zbyt mała objętość płynów ustrojowych.
- Kwasica mleczanowa – Zaburzenia metabolizmu, w których dochodzi do nadmiernego gromadzenia się kwasu mlekowego w organizmie.
- Nadczynność przytarczyc – Nadmierna aktywność gruczołów przytarczycznych, prowadząca do zwiększonego stężenia wapnia we krwi.
- Wielotorbielowatość nerek – Wada nerek charakteryzująca się obecnością licznych torbieli.
- Zapalenie otrzewnej – Stan zapalny błony otrzewnowej, często związany z infekcją.
- Otorbiające stwardnienie otrzewnej – Powikłanie leczenia dializą otrzewnową, które może prowadzić do zgonu.
Podsumowanie
| Wskazania | Schyłkowa, przewlekła niewydolność nerek |
| Typy dializy | Ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa (CADO), Automatyczna dializa otrzewnowa (ADO) |
| Przeciwwskazania | Znaczna hipokaliemia, znaczna hipokalcemią, hipowolemia, niskie ciśnienie krwi, kwasica mleczanowa |
| Środki ostrożności | Nadczynność przytarczyc, znaczna utrata elektrolitów, wielotorbielowatość nerek, zapalenie otrzewnej, otorbiające stwardnienie otrzewnej |
| Działania niepożądane | Zapalenie otrzewnej, zapalenie skóry w miejscu ujścia cewnika, przepuklina ściany brzucha |


















