Wskazania do stosowania leku balance: Jakie schorzenia i dolegliwości leczy?
Lek balance jest stosowany w leczeniu schyłkowej, przewlekłej niewydolności nerek, umożliwiając oczyszczanie krwi za pomocą dializy otrzewnowej. W artykule omówimy szczegółowo wskazania do stosowania tego leku, jego działanie oraz sposób podawania.
Spis treści
- Wskazania do stosowania leku balance
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Możliwe działania niepożądane
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wskazania do stosowania leku balance
Lek balance jest przeznaczony do stosowania u pacjentów ze schyłkową, przewlekłą niewydolnością nerek. Dializa otrzewnowa, którą umożliwia ten lek, jest metodą oczyszczania krwi za pomocą błony otrzewnowej. Jest to szczególnie ważne dla pacjentów, u których inne metody dializy są niewystarczające lub niemożliwe do zastosowania[1].
Dawkowanie i sposób podawania
Lek balance jest przeznaczony wyłącznie do stosowania dootrzewnowego. Rodzaj terapii, częstość podawania, czas zalegania oraz objętość wymiany ustala lekarz prowadzący[1]. Istnieją dwa główne typy dializy otrzewnowej:
- Ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa (CADO): Zwykle stosowana dawka wynosi 2000-3000 ml roztworu cztery razy na dobę, w zależności od masy ciała i czynności nerek. Po okresie zalegania trwającym od 2 do 10 godzin, roztwór należy zdrenować[2].
- Automatyczna dializa otrzewnowa (ADO): W tej metodzie stosuje się system sleep•safe lub Safe•Lock. Wymiany worków są kontrolowane automatycznie przez cykler w ciągu całej nocy. Zwykle przepisywana dawka leku wynosi 2000 ml (maks. 3000 ml) na jedną wymianę, z 3-10 wymianami w ciągu nocy oraz jedną lub dwoma wymianami w ciągu dnia[2].
Przeciwwskazania
Nie wolno stosować leku balance w przypadku:
- Znacznej hipokaliemii: Bardzo niskie stężenie potasu we krwi[2].
- Znacznej hiperkalcemii: Bardzo wysokie stężenie wapnia we krwi[2].
- Kwasicy mleczanowej: Zaburzenia metabolizmu, w którym kwas mlekowy gromadzi się we krwi szybciej niż jest usuwany[2].
- Zmian w obrębie brzucha: Takich jak przebyte operacje, urazy, oparzenia, nasilone stany zapalne skóry, zapalenie otrzewnej, niegojące się rany, przepuklina, guzy brzucha lub jelit[2].
- Chorób zapalnych jelit: Takich jak choroba Crohna[2].
- Niedrożności jelit: Blokada jelit uniemożliwiająca normalne przechodzenie treści pokarmowej[2].
- Chorób płuc: Zwłaszcza zapalenie płuc[2].
- Zakażenia krwi: Wywołane przez bakterie[2].
- Bardzo znacznego nadmiaru tłuszczów we krwi: Skrajna hiperlipidemia[2].
- Zatrucia produktami przemiany materii: Które nie mogą być leczone za pomocą oczyszczania krwi[2].
- Ciężkiego niedożywienia i utraty masy ciała: Szczególnie, jeśli nie jest możliwe przyjmowanie odpowiedniej ilości pokarmów zawierających białko[2].
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, balance może powodować działania niepożądane. Do najczęstszych należą:
- Zapalenie otrzewnej: Objawia się zmętnieniem zdrenowanego dializatu, bólem brzucha, gorączką, złym samopoczuciem i, w bardzo rzadkich przypadkach, sepsą[2].
- Zapalenie skóry w miejscu ujścia cewnika: Cechujące się zaczerwienieniem, obrzękiem, bólem, sączeniem lub strupami[2].
- Przepuklina ściany brzucha: Występuje bardzo często[2].
- Trudności przy wprowadzaniu roztworu do jamy otrzewnowej: Lub jego drenowaniu na zewnątrz[2].
- Uczucie napięcia i pełności w brzuchu: Często występujące[2].
- Ból barku: Niezbyt często występujący[2].
- Biegunka: Niezbyt często występująca[2].
- Zaparcie: Niezbyt często występujące[2].
- Sepsa: Bardzo rzadko występująca[2].
- Utrudnienie oddychania: Częstość nieznana[2].
- Ogólne złe samopoczucie: Częstość nieznana[2].
- Otorbiające stwardnienie otrzewnej: Ewentualnymi objawami mogą być ból brzucha, wzdęcie brzucha lub wymioty[2].
Słownik pojęć
- Dializa otrzewnowa – Metoda oczyszczania krwi za pomocą błony otrzewnowej.
- Schyłkowa niewydolność nerek – Zaawansowane stadium przewlekłej niewydolności nerek, w którym nerki nie są w stanie pełnić swoich funkcji.
- Hipokaliemia – Bardzo niskie stężenie potasu we krwi.
- Hiperkalcemia – Bardzo wysokie stężenie wapnia we krwi.
- Kwasica mleczanowa – Zaburzenia metabolizmu, w którym kwas mlekowy gromadzi się we krwi szybciej niż jest usuwany.
- Sepsa – Zakażenie krwi wywołane przez bakterie.
- Otorbiające stwardnienie otrzewnej – Powikłanie leczenia dializą otrzewnową, które może być śmiertelne.
Podsumowanie
Lek balance jest stosowany w leczeniu schyłkowej, przewlekłej niewydolności nerek, umożliwiając oczyszczanie krwi za pomocą dializy otrzewnowej. Jest to metoda, która pozwala na skuteczne usuwanie produktów przemiany materii i nadmiaru płynów z organizmu. Lek ten jest przeznaczony wyłącznie do stosowania dootrzewnowego i wymaga odpowiedniego przeszkolenia pacjenta. Przeciwwskazania do stosowania leku balance obejmują m.in. znaczne hipokaliemię, znaczne hiperkalcemię, kwasicę mleczanową oraz zmiany w obrębie brzucha. Możliwe działania niepożądane to m.in. zapalenie otrzewnej, zapalenie skóry w miejscu ujścia cewnika, przepuklina ściany brzucha oraz trudności przy wprowadzaniu roztworu do jamy otrzewnowej.
| Wskazania | Schyłkowa, przewlekła niewydolność nerek |
| Dawkowanie | 2000-3000 ml roztworu cztery razy na dobę (CADO); 2000 ml (maks. 3000 ml) na jedną wymianę, z 3-10 wymianami w ciągu nocy (ADO) |
| Przeciwwskazania | Znaczna hipokaliemia, znaczna hiperkalcemia, kwasica mleczanowa, zmiany w obrębie brzucha, choroby zapalne jelit, niedrożność jelit, choroby płuc, zakażenie krwi, bardzo znaczny nadmiar tłuszczów we krwi, zatrucie produktami przemiany materii, ciężkie niedożywienie i utrata masy ciała |
| Możliwe działania niepożądane | Zapalenie otrzewnej, zapalenie skóry w miejscu ujścia cewnika, przepuklina ściany brzucha, trudności przy wprowadzaniu roztworu do jamy otrzewnowej, uczucie napięcia i pełności w brzuchu, ból barku, biegunka, zaparcie, sepsa, utrudnienie oddychania, ogólne złe samopoczucie, otorbiające stwardnienie otrzewnej |


















