Wskazania do stosowania leku balance. Jakie schorzenia i dolegliwości leczy?

Lek balance jest stosowany w leczeniu pacjentów ze schyłkową, przewlekłą niewydolnością nerek, która wymaga oczyszczania krwi za pomocą dializy otrzewnowej. Dializa otrzewnowa to metoda oczyszczania krwi, która wykorzystuje błonę otrzewnową jako filtr do usuwania zbędnych produktów przemiany materii i nadmiaru płynów z organizmu^[1][2].

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Przeciwwskazania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Lek balance jest wskazany do stosowania u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, która może być leczona dializą otrzewnową. Dializa otrzewnowa jest stosowana w celu:

• Oczyszczania krwi – usuwania zbędnych produktów przemiany materii, takich jak mocznik, kreatynina, fosforany nieorganiczne i kwas moczowy^[1].
• Utrzymania równowagi płynów – usuwania nadmiaru płynów z organizmu, co jest szczególnie ważne u pacjentów z niewydolnością nerek^[1].
• Wyrównania kwasicy metabolicznej – za pomocą mleczanu zawartego w roztworze do dializy, który przekształca się w wodorowęglan^[1].

Przeciwwskazania

Nie należy stosować leku balance w następujących przypadkach:

• Znaczna hipokaliemia – bardzo niskie stężenie potasu we krwi^[2].
• Znaczna hipokalcemią – bardzo niskie stężenie wapnia we krwi^[2].
• Kwasica mleczanowa – zaburzenia metabolizmu, w których dochodzi do nadmiernego gromadzenia się kwasu mlekowego w organizmie^[2].
• Zmiany w obrębie brzucha – takie jak przebyte operacje, urazy, oparzenia, nasilone stany zapalne skóry, zapalenie otrzewnej, niegojące się rany, przepuklina, guzy brzucha lub jelit^[2].
• Choroby zapalne jelit – takie jak choroba Crohna czy wrzodziejące zapalenie jelita grubego^[2].
• Niedrożność jelit – blokada w jelitach uniemożliwiająca normalne przechodzenie treści pokarmowej^[2].
• Choroby płuc – zwłaszcza zapalenie płuc^[2].
• Zakażenie krwi – sepsa wywołana przez bakterie^[2].
• Bardzo znaczny nadmiar tłuszczów we krwi – skrajna hiperlipidemia^[2].
• Zatrucie produktami przemiany materii – które nie może być leczone za pomocą oczyszczania krwi^[2].
• Ciężkie niedożywienie i utrata masy ciała – szczególnie, jeśli nie jest możliwe przyjmowanie odpowiedniej ilości pokarmów zawierających białko^[2].

Dawkowanie i sposób podawania

Lek balance jest przeznaczony wyłącznie do stosowania dootrzewnowego. Rodzaj terapii, częstość podawania, czas zalegania oraz objętość wymiany ustala lekarz prowadzący^[1]. Oto zalecenia dotyczące dawkowania:

• Dorośli: Zwykle stosowana dawka wynosi 2000 – 3000 ml roztworu cztery razy na dobę, w zależności od masy ciała i czynności nerek. Po okresie zalegania trwającym od 2 do 10 godzin, roztwór należy zdrenować^[2].
• Dzieci: Lekarz określi wymaganą objętość roztworu dializacyjnego, w zależności od tolerancji, wieku i pola powierzchni ciała dziecka. Zalecana początkowa dawka wynosi 600 – 800 ml/m² (do 1000 ml/m² w ciągu nocy) pola powierzchni ciała, cztery razy na dobę^[2].

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek balance może powodować działania niepożądane. Oto niektóre z nich:

• Bardzo często (mogą wystąpić częściej niż u 1 na 10 pacjentów): zapalenie otrzewnej, zapalenie skóry w miejscu ujścia cewnika, przepuklina ściany brzucha^[2].
• Często (mogą wystąpić z częstością do 1 na 10 pacjentów): trudności przy wprowadzaniu roztworu do jamy otrzewnowej, uczucie napięcia i pełności w brzuchu, ból barku^[2].
• Niezbyt często (mogą wystąpić z częstością do 1 na 100 pacjentów): biegunka, zaparcie^[2].
• Bardzo rzadko (mogą wystąpić z częstością do 1 na 10000 pacjentów): sepsa^[2].
• Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych): utrudnienie oddychania, ogólne złe samopoczucie, otorbiające stwardnienie otrzewnej^[2].

Słownik pojęć

• Dializa otrzewnowa – metoda oczyszczania krwi, która wykorzystuje błonę otrzewnową jako filtr do usuwania zbędnych produktów przemiany materii i nadmiaru płynów z organizmu.
• Schyłkowa niewydolność nerek – zaawansowane stadium przewlekłej niewydolności nerek, w którym nerki nie są w stanie pełnić swoich funkcji.
• Kwasica mleczanowa – zaburzenia metabolizmu, w których dochodzi do nadmiernego gromadzenia się kwasu mlekowego w organizmie.
• Hipokaliemia – bardzo niskie stężenie potasu we krwi.
• Hipokalcemią – bardzo niskie stężenie wapnia we krwi.
• Sepsa – zakażenie krwi wywołane przez bakterie.
• Hiperlipidemia – bardzo znaczny nadmiar tłuszczów we krwi.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku