Jaka maść na żylaki w ciąży jest najlepsza?

Żylaki w ciąży 

Ciąża jest dla organizmu kobiety niemałym wyzwaniem. Podczas niej zachodzi w ciele bardzo dużo zmian. Zmiany hormonalne, w szczególności podniesienie się poziomu estrogenów, powodują zwiększenie ilości czynników krzepnięcia we krwi. Z drugiej strony, wyższe stężenie progesteronu we krwi rozluźnia mięśnie gładkie, co powoduje spadek napięcia żylnego, niewydolności zastawek i sprzyja zastojowi krwi w naczyniach [1]. 

Co gorsza, w trakcie ciąży zwiększa się objętość krwi krążącej, a także powiększa się macica, która następnie uciska na naczynia żylne. W konsekwencji dochodzi do zaburzenia przepływu krwi do serca. Wymienione zmiany w ciele kobiety prowadzą pośrednio do rozwoju żylaków w okresie ciąży. Zdecydowanie najczęściej rozwijają się żylaki kończyn dolnych i odbytu, znacznie rzadziej żylaki sromu i pochwy [1]. 

Jakie czynniki zwiększają szansę powstania żylaków w ciąży?

Powstawanie żylaków jest procesem, na który ma wpływ wiele czynników. Oczywiście nie każda kobieta będącą w ciąży jest narażona na ich wystąpienie. Zdecydowanie szansę ich wystąpienia zwiększają następujące czynniki:

• otyłość plus ograniczona aktywność fizyczna – w trakcie ciąży warto podejmować umiarkowaną aktywność fizyczną po konsultacji z lekarzem prowadzącym, takie jak np. spacery;
• krótkie przerwy pomiędzy ciążami – znacznie zwiększają szansę wystąpienia żylaków;
• predyspozycje genetyczne – jeśli u spokrewnionych osób notowano przypadki żylaków, to szansa ich pojawienia się podczas ciąży wzrasta;
• antykoncepcja hormonalna, w szczególności stosowana powyżej 4 lat – zwiększa szanse pojawienia się żylaków w trakcie ciąży [1,2].

Maści na żylaki w ciąży – co można stosować?

W trakcie ciąży nie należy stosować standardowych leków stosowanych w przypadku żylaków zawierających hesperydynę, diosminę czy ruszczyk. Brak jest wystarczającej ilości badań naukowych wskazujących na szkodliwość stosowania tych substancji podczas ciąży. Z drugiej strony, nie ma również wiarygodnych badań naukowych wskazujących na bezpieczeństwo ich przyjmowania podczas ciąży. Jako alternatywę lekarz może zaproponować maści z heparyną. Są one z reguły dobrze tolerowane przez kobiety w ciąży, nie przenikają również przez łożysko [1].

Przegląd maści na żylaki w ciąży 

Preparaty na żylaki podczas ciąży powinny być używane po konsultacji z lekarzem. Poniżej przedstawiono przykładowe preparaty, których użycie może zlecić lekarz (są dostępne bez recepty). Są one podzielone na preparaty na żylaki nóg, warg sromowych i hemoroidy.

Maść na hemoroidy w ciąży

Hemoroidy są niezwykle uciążliwym problemem. Siedząca praca sprzyja ich powstawaniu, dlatego kobiety, które pracowały w biurze i zachodzą w ciążę częściej mogą spodziewać się ich powstania. Warto skonsultować się z lekarzem prowadzącym w sprawie wyboru odpowiedniego preparatu. Poniżej przedstawiamy maści na hemoroidy w ciąży.

NeoFitorid, maść z aplikatorem

O produkcie 

• preparat zawiera liofilizowane ekstrakty z kwiatostanu kocanki i korzenia ruszczyka, odwodniony żel z liści aloesu zwyczajnego, wyciąg olejowy z kwiatostanu dziurawca zwyczajnego, olej jojoba, masło karite, olejki eteryczne z drzewa herbacianego, cyprysu i mięty pieprzowej;
• wyrób medyczny może być stosowany przez dzieci, kobiety w ciąży i karmiące piersią;
• maść jest wskazana w przypadku dolegliwość hemoroidalnych oraz szczelin odbytu;
• może być stosowana nawet 4 razy dziennie przez dłuższy czas [3].

Procto-Glyvenol, krem doodbytniczy

O produkcie 

• 1 g kremu zawiera 50 mg tribenozydu i 20 mg chlorowodorku lidokainy; 
• lek stosuje się 2 razy dziennie (rano i wieczorem) do ustąpienia ostrych objawów, po czym krem należy stosować raz na dobę;
• produkt leczniczy wykazuje działanie przeciwzapalne, miejscowo znieczulające i ściągające, co przynosi znaczną ulgę w przypadku hemoroidów;
• może być stosowany od 2 trymestru ciąży [4].

Maść na żylaki nóg w ciąży 

Żylaki nóg często pojawiają się podczas ciąży. Aby je zredukować można zastosować preparaty, takie jak Mustela Maternite lub, po konsultacji z lekarzem np. Esceven żel. 

Mustela Materinte, krem

O produkcie 

• preparat zawiera naturalne składniki m.in. olej z awokado, peptydy awokado, wyciąg z marakui oczaru wirginijskiego oraz glicerynę naturalnego pochodzenia;
• krem zapobiega powstawaniu rozstępów w czasie ciąży i po porodzie, działa kojąco na obolałe nogi i zapobiega pojawianiu się nowych żylaków, nie niweluje już istniejących;
• był testowany klinicznie przez kobiety w ciąży [5]. 

Esceven, żel

O produkcie 

• produkt leczniczy zawiera 83,5 mg/g wyciągu gęstego z nasion kasztanowca oraz 50 j.m./g  heparyny sodowej;
• osoby powyżej 12. roku życia mogą wcierać 1 g żelu w skórę kończyn 3 razy dziennie przez okres 2 tygodni;
• żel jest stosowany w przewlekłej niewydolności żylnej, której towarzyszy ból, uczucie ciężkości nóg, nocne kurcze mięśni łydek oraz swędzenie i obrzęk;
• nie należy stosować leku, jeśli występuje nadwrażliwość na jakikolwiek składnik preparatu, nie wolno stosować go na otwarte rany, błony śluzowe i w okolicy oczu, oraz w stanach przewlekłych schorzeń nerek;
• kobiety w ciąży oraz karmiące piersią powinny przed jego użyciem skonsultować się z lekarzem [6].

Maść na żylaki warg sromowych w ciąży

Żylaki warg sromowych zwane są również żylakami sromu. Są to poszerzenia żył, gdy zaburzony jest odpływ krwi żylnej od sromu. Żylaki warg sromowych najczęściej pojawiają się pod koniec drugiego lub w trzecim trymestrze ciąży. W przypadku ich pojawienia się, warto omówić użycie jakichkolwiek maści z lekarzem.

Apivaginal, żel

O produkcie 

• zawiera m.in. ekstrakt z propolisu i kwas hialuronowy;
• wyrób medyczny stosuje się 1-3 razy dziennie przez maksymalnie 10 dni ma zewnętrzne narządy płciowe kobiety, takie jak wargi sromowe;
• preparat łagodzi dolegliwości w okolicach warg sromowych i przedsionka pochwy, takich jak świąd, pieczenie, obrzęk czy zaczerwienienie, tworząc warstwę ochronną o właściwościach nawilżających i wysokoelastycznych;
• jego użycie podczas ciąży powinno być skonsultowane z lekarzem [7].

Prurifem Kadefarm, krem intymny

O produkcie 

• zawiera liposomy aloesu, olejek drzewa herbacianego, cardiospermum i witaminę E;
• krem pomaga przywrócić i utrzymać komfort w okolicy sromu i odbytu redukując świąd, pieczenie i podrażnienia;
• brak jest wystarczających badań na temat bezpieczeństwa stosowania w ciąży, dlatego zaleca się konsultację z lekarzem [8].

Podsumowanie

Żylaki nóg, odbytu lub sromu występują dosyć często u kobiet podczas ciąży. Ich leczenie komplikuje fakt, że większość preparatów ma niewystarczające badania na temat ich bezpiecznego stosowania w ciąży. Użycie większości maści czy kremów mogących pomóc w tych schorzeniach wymaga konsultacji z lekarzem, warto więc porozmawiać wcześniej z lekarzem, jakie preparaty zaleca w przypadku wystąpienia takich dolegliwości.