Czy nowotwory mogą wpływać na ból stawów?

Naukowcy odkryli ciekawe powiązania pomiędzy różnymi rodzajami nowotworów a bólem stawów u osób starszych. Badanie przeprowadzone w Korei pokazuje, że osoby z historią choroby nowotworowej mogą doświadczać bólu stawów w inny sposób niż osoby bez nowotworów. Ból stawów to powszechny problem, który dotyka wielu osób po 50. roku życia. W badanej grupie Koreańczyków w wieku 50-79 lat, około 25% cierpiało na ból pleców, prawie 10% na ból bioder, a 21% na ból kolan. Jest to istotne, ponieważ na całym świecie zarówno przypadki bólu stawów, jak i zachorowań na nowotwory wzrastają wraz ze starzeniem się populacji.

Jak przebiegało badanie w Korei?

Badacze wykorzystali dane z Koreańskiego Narodowego Przeglądu Zdrowia i Żywienia (KNHANES V) z lat 2010-2011. To duże badanie reprezentatywne dla całej populacji Korei, które po zastosowaniu odpowiednich wag statystycznych pozwoliło na analizę danych odzwierciedlających sytuację ponad 8,4 miliona Koreańczyków. Badanie uwzględniało nie tylko subiektywne odczucia bólu, ale również obiektywne wyniki badań radiologicznych. Zdjęcia RTG były oceniane przez dwóch niezależnych radiologów przy użyciu skali Kellgrena-Lawrence’a, gdzie stopnie 2-4 klasyfikowano jako zmiany zwyrodnieniowe stawów.

Czy rodzaj nowotworu ma znaczenie dla stawów?

Badacze zauważyli, że różne rodzaje nowotworów mają odmienne związki z bólem w poszczególnych stawach. Na przykład osoby z rakiem wątroby częściej zgłaszały ból pleców i kolan. Z kolei pacjenci z rakiem piersi i tarczycy częściej cierpieli na ból bioder. Osoby z rakiem żołądka, wątroby, szyjki macicy i płuc częściej zgłaszały ból pleców.

Co ciekawe, niektóre nowotwory, jak rak jelita grubego, wiązały się z mniejszym ryzykiem wystąpienia bólu stawów. Może to być związane z lekami przeciwbólowymi, które pacjenci przyjmują – niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą zmniejszać ryzyko rozwoju pewnych nowotworów. “Nasze badanie pokazuje złożoną relację między nowotworami a bólem stawów w starzejącej się populacji” – piszą autorzy badania.

Jakie czynniki zwiększają ryzyko bólu stawów?

Badanie wykazało również, że kobiety i osoby starsze częściej doświadczają bólu stawów. Osoby pracujące fizycznie (tzw. zawody “niebieskich kołnierzyków”) częściej zgłaszały ból pleców i kolan, a mieszkańcy obszarów wiejskich generalnie częściej cierpieli na ból stawów niż mieszkańcy miast. Może to wynikać z ograniczonego dostępu do opieki medycznej na obszarach wiejskich.

Czynniki takie jak depresja i osteoporoza również wiązały się z większym ryzykiem bólu stawów. Badanie uwzględniło depresję definiowaną jako obniżony nastrój utrzymujący się przez ponad dwa tygodnie. Osoby z depresją częściej zgłaszały ból wszystkich badanych stawów – pleców, bioder i kolan.

Czy leczenie nowotworów pogarsza stan stawów?

Naukowcy zaproponowali kilka możliwych wyjaśnień związku między nowotworami a bólem stawów. W przypadku raka piersi, ważną rolę mogą odgrywać estrogeny, które wpływają zarówno na rozwój nowotworu, jak i na zdrowie kości i stawów. Procesy zapalne, które towarzyszą zarówno nowotworom, jak i chorobom zwyrodnieniowym stawów, mogą również stanowić wspólny mechanizm. Dodatkowo, chemioterapia i inne metody leczenia nowotworów mogą przyczyniać się do uszkodzenia stawów i nasilenia bólu.

Choć badanie nie może jednoznacznie stwierdzić, czy to nowotwór powoduje ból stawów, czy też inne czynniki odgrywają rolę (ze względu na przekrojowy charakter badania), daje nam ono lepsze zrozumienie, jak różne choroby mogą wpływać na nasz układ ruchu. Informacje te mogą pomóc lekarzom lepiej dbać o pacjentów z historią nowotworów, którzy cierpią również na ból stawów. Czy zastanawiałeś się kiedyś, jak przebyte choroby mogą wpływać na twoje stawy? Badanie to pokazuje, że związek między zdrowiem ogólnym a bólem stawów jest bardziej złożony, niż mogłoby się wydawać.

Podsumowanie

Koreańskie badanie przeprowadzone na reprezentatywnej grupie populacji wykazało istotne powiązania między różnymi typami nowotworów a bólem stawów. Analiza objęła osoby w wieku 50-79 lat, gdzie 25% cierpiało na ból pleców, 10% na ból bioder, a 21% na ból kolan. Badanie wykazało, że pacjenci z rakiem wątroby częściej doświadczali bólu pleców i kolan, podczas gdy osoby z nowotworami piersi i tarczycy częściej zgłaszały ból bioder. Zaobserwowano także, że rak jelita grubego wiązał się z mniejszym ryzykiem wystąpienia bólu stawów. Na dolegliwości bólowe wpływały również czynniki takie jak płeć, wiek, miejsce zamieszkania oraz występowanie depresji i osteoporozy. Badacze sugerują, że związek między nowotworami a bólem stawów może wynikać z procesów zapalnych, wpływu hormonów oraz skutków ubocznych leczenia onkologicznego.