Czym jest mechanizm działania glukagonu?
Mechanizm działania substancji czynnej to sposób, w jaki wpływa ona na organizm, aby osiągnąć zamierzony efekt leczniczy. W przypadku glukagonu jego głównym zadaniem jest szybkie podniesienie poziomu cukru we krwi w sytuacji, gdy doszło do jego gwałtownego spadku (hipoglikemii). Zrozumienie mechanizmu działania glukagonu pomaga lepiej pojąć, dlaczego jest on tak ważny w leczeniu nagłych epizodów niedocukrzenia u osób z cukrzycą1234.
Warto wspomnieć o dwóch pojęciach: farmakodynamika i farmakokinetyka. Farmakodynamika opisuje, jak substancja działa na organizm, a farmakokinetyka – jak organizm wpływa na lek, czyli jak jest on wchłaniany, rozprowadzany, przetwarzany i wydalany. Dzięki temu można lepiej zrozumieć, jak szybko i jak długo działa glukagon po podaniu.
Jak glukagon podnosi poziom cukru we krwi?
Glukagon to naturalny hormon wytwarzany w trzustce. Jego głównym zadaniem jest podnoszenie poziomu glukozy (cukru) we krwi, zwłaszcza wtedy, gdy jej poziom spada zbyt nisko. Działa poprzez mobilizację zapasów glikogenu zgromadzonego w wątrobie – glikogen jest to „magazynowana” forma cukru, którą organizm przechowuje na wypadek potrzeby szybkiego uwolnienia energii1234.
Po podaniu glukagonu, nawet w ciągu 5 minut można zaobserwować wzrost poziomu glukozy we krwi. Substancja ta działa przeciwhipoglikemicznie, czyli przeciwdziała zbyt niskim wartościom cukru we krwi. Glukagon jest skuteczny tylko wtedy, gdy w wątrobie znajdują się odpowiednie zapasy glikogenu – dlatego jego skuteczność zależy od stanu organizmu i dostępnych rezerw1234.
Przebieg działania glukagonu w organizmie – jak organizm przetwarza lek?
Aby glukagon mógł zadziałać, musi zostać podany w formie wstrzyknięcia podskórnego. Po podaniu bardzo szybko wchłania się do krwiobiegu. U dorosłych najwyższe stężenie glukagonu we krwi (Cmax) osiągane jest średnio po około 50 minutach, natomiast u dzieci i młodzieży czas ten jest nieco krótszy i zależy od wieku – od 34 do 51 minut910111213141516.
Po dostaniu się do krwi, glukagon jest rozprowadzany po całym organizmie. Najwięcej substancji trafia do wątroby, gdzie wywołuje uwalnianie glukozy. Glukagon jest rozkładany głównie w wątrobie, ale również w nerkach i osoczu. Średni czas, przez jaki glukagon pozostaje aktywny w organizmie (okres półtrwania), wynosi około 32 minuty u dorosłych. Oznacza to, że jego działanie jest szybkie i krótkotrwałe, co jest korzystne w sytuacjach nagłego niedocukrzenia9111315.
U dzieci i młodzieży po podaniu odpowiednich dawek glukagonu osiągane są podobne wartości maksymalnego stężenia leku we krwi, jednak czas ten może być nieco krótszy u młodszych pacjentów. Organizm dzieci i młodzieży przetwarza glukagon podobnie jak u dorosłych, choć wartości farmakokinetyczne mogą się różnić w zależności od wieku i masy ciała10121416.
Podsumowanie najważniejszych parametrów działania glukagonu
| Parametr | Dorośli | Dzieci 2-6 lat | Dzieci 6-12 lat | Młodzież 12-18 lat |
|---|---|---|---|---|
| Maksymalne stężenie we krwi (Cmax) | 2481,3 pg/ml | 2300 pg/ml | 1600 pg/ml | 1900 pg/ml |
| Czas do osiągnięcia Cmax (tmax) | 50 min | 41 min | 34 min | 51 min |
| Średni wzrost glukozy w osoczu | 176 mg/dl | 134 mg/dl | 145 mg/dl | 123 mg/dl |
| Okres półtrwania | 31,9 min | Podobny jak u dorosłych | ||
Źródła: 15910261112371314481516
- Glukagon podaje się w sytuacjach nagłego, ciężkiego niedocukrzenia, gdy osoba nie jest w stanie samodzielnie przyjąć cukru doustnie.
- Jego działanie uzależnione jest od obecności zapasów glikogenu w wątrobie – u osób głodujących lub niedożywionych efekt może być słabszy.
- Podanie glukagonu jest bezpieczne zarówno u dorosłych, jak i u dzieci od 2. roku życia.
- Po podaniu glukagonu należy obserwować osobę do czasu całkowitego ustąpienia objawów niedocukrzenia.
Wyniki badań przedklinicznych glukagonu
Badania prowadzone na zwierzętach oraz w warunkach laboratoryjnych nie wykazały szczególnego ryzyka związanego ze stosowaniem glukagonu. Testy dotyczące bezpieczeństwa, toksyczności, wpływu na geny oraz ewentualnego działania rakotwórczego i wpływu na rozwój potomstwa nie wykazały zagrożenia dla ludzi. Oznacza to, że glukagon, stosowany zgodnie z zaleceniami, jest uznawany za bezpieczny również w świetle badań przedklinicznych17181920.
Glukagon – skuteczny ratunek w nagłym niedocukrzeniu
Glukagon jest niezastąpionym wsparciem w sytuacjach, gdy poziom cukru we krwi gwałtownie spada, a pacjent nie jest w stanie przyjąć cukru doustnie. Działa szybko, skutecznie podnosi poziom glukozy i pozwala na powrót do bezpiecznych wartości w krótkim czasie. Dzięki jasnemu mechanizmowi działania i dobrze poznanej farmakokinetyce, glukagon jest zaufanym środkiem ratunkowym dla osób z cukrzycą, zarówno dorosłych, jak i dzieci od 2. roku życia15263748.


















