Jak prawidłowo dawkować lek Dalbavancin Accord?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
• Sposób podawania
• Podsumowanie
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Dalbavancin Accord to antybiotyk z grupy glikopeptydów, stosowany w leczeniu ostrych bakteryjnych zakażeń skóry i struktur skóry. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku dla różnych grup pacjentów, w tym dorosłych, dzieci, młodzieży oraz osób z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.

Dawkowanie dla dorosłych

Dla dorosłych zalecana dawka Dalbavancin Accord wynosi 1500 mg, podawana w jednej dawce lub w dwóch dawkach: 1000 mg w dniu 1 oraz 500 mg w dniu 8^[1]. Lek podawany jest w formie infuzji dożylnej przez 30 minut.

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Dalbavancin Accord dla dzieci i młodzieży zależy od wieku i masy ciała dziecka:

• Dzieci i młodzież w wieku od 6 lat do mniej niż 18 lat: pojedyncza dawka 18 mg/kg masy ciała (maksymalnie 1500 mg)^[1].
• Niemowlęta i dzieci w wieku od 3 miesięcy do mniej niż 6 lat: pojedyncza dawka 22,5 mg/kg masy ciała (maksymalnie 1500 mg)^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów dorosłych z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny ≥ 30 mL/min do 79 mL/min) dostosowywanie dawki nie jest konieczne^[1]. U pacjentów z przewlekłymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 mL/min), którzy nie są regularnie poddawani hemodializie, zalecaną dawkę należy zmniejszyć do 1000 mg podawanej w infuzji jako dawka pojedyncza lub do 750 mg, a następnie po tygodniu 375 mg^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Dostosowywanie dawki dalbawancyny nie jest zalecane u pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby (stopień A w klasyfikacji Childa-Pugha). Należy zachować ostrożność u pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (stopień B i C w klasyfikacji Childa-Pugha), ponieważ brak jest danych umożliwiających określenie właściwego dawkowania^[1].

Sposób podawania

Dalbavancin Accord musi zostać poddany rekonstytucji, a następnie rozcieńczony przed podaniem w infuzji dożylnej przez 30 minut. Instrukcje dotyczące rekonstytucji i rozcieńczania leku są następujące^[2]:

1. Zawartość poszczególnych fiolek należy rekonstytuować, dodając powoli 25 mL wody do wstrzyknięć.
2. Nie wstrząsać. Aby uniknąć pienienia, należy powoli na zmianę delikatnie obracać i przekręcać fiolkę do całkowitego rozpuszczenia jej zawartości. Rekonstytucja może trwać do 5 minut.
3. Koncentrat w fiolce po rekonstytucji zawiera 20 mg/mL dalbawancyny.
4. Koncentrat po rekonstytucji należy rozcieńczyć 50 mg/mL (5%) roztworem glukozy do infuzji.
5. Po rozcieńczeniu roztwór do infuzji musi mieć końcowe stężenie od 1 mg/mL do 5 mg/mL dalbawancyny.

Podsumowanie

Dalbavancin Accord jest skutecznym antybiotykiem stosowanym w leczeniu ostrych bakteryjnych zakażeń skóry i struktur skóry. Dawkowanie leku zależy od wieku, masy ciała oraz stanu zdrowia pacjenta. Ważne jest, aby lek był podawany zgodnie z zaleceniami lekarza i instrukcjami dotyczącymi rekonstytucji i rozcieńczania.

Słownik pojęć

• Antybiotyk – Lek stosowany do zwalczania infekcji bakteryjnych.
• Glikopeptydy – Grupa antybiotyków działających na ściany komórkowe bakterii.
• Infuzja dożylna – Podanie leku bezpośrednio do krwiobiegu za pomocą kroplówki.
• Rekonstytucja – Proces rozpuszczania proszku leku w odpowiednim rozpuszczalniku przed podaniem.
• Klirens kreatyniny – Wskaźnik funkcji nerek, określający zdolność nerek do filtrowania kreatyniny z krwi.
• Childa-Pugha – Klasyfikacja stosowana do oceny stopnia zaawansowania chorób wątroby.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku