Interakcje leku Grofibrat S z innymi substancjami

Grofibrat S, zawierający fenofibrat, jest lekiem stosowanym w celu obniżenia stężenia tłuszczów we krwi. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z innymi lekami

Grofibrat S może wchodzić w interakcje z różnymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność oraz bezpieczeństwo stosowania. Oto najważniejsze interakcje:

• Leki przeciwzakrzepowe – Fenofibrat może nasilać działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna, co zwiększa ryzyko krwawień. Zaleca się zmniejszenie dawki leków przeciwzakrzepowych o około jedną trzecią na początku leczenia fenofibratem i monitorowanie wskaźnika INR^[1].
• Cyklosporyna – Zgłoszono przypadki odwracalnej niewydolności nerek podczas jednoczesnego stosowania fenofibratu i cyklosporyny. Należy monitorować czynność nerek i przerwać leczenie fenofibratem w przypadku znaczących zmian wyników badań laboratoryjnych^[1].
• Inhibitory reduktazy HMG-CoA (statyny) – Stosowanie fenofibratu z inhibitorami reduktazy HMG-CoA, takimi jak symwastatyna, może zwiększać ryzyko toksyczności mięśniowej, w tym rabdomiolizy. Zaleca się ostrożność i monitorowanie pacjentów pod kątem objawów toksyczności mięśniowej^[1].
• Glitazony – Podczas jednoczesnego stosowania fenofibratu i glitazonów zgłoszono przypadki paradoksalnego zmniejszenia stężenia frakcji HDL cholesterolu. Zaleca się kontrolę stężenia cholesterolu HDL i przerwanie leczenia jednym z leków w przypadku zbyt małego stężenia HDL^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Grofibrat S może również wchodzić w interakcje z innymi substancjami, które nie są lekami:

• Enzymy cytochromu P-450 – Fenofibrat i jego metabolit, kwas fenofibrynowy, nie są inhibitorami izoform CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 lub CYP1A2 cytochromu P-450. W stężeniu terapeutycznym są słabymi inhibitorami CYP2C19 i CYP2A6 oraz słabymi do umiarkowanych inhibitorami CYP2C9. Pacjenci leczeni fenofibratem i lekami metabolizowanymi przez te izoformy powinni być starannie monitorowani^[1].
• Pokarm – Wchłanianie fenofibratu zwiększa się podczas przyjmowania leku z pokarmem. Dlatego ważne jest, aby lek Grofibrat S przyjmować w trakcie posiłku^[2].

Interakcje z alkoholem

Alkohol może wpływać na działanie leku Grofibrat S oraz zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych:

• Wpływ na mięśnie – Spożywanie dużych ilości alkoholu może zwiększać ryzyko uszkodzenia mięśni podczas stosowania fenofibratu. Należy poinformować lekarza o spożywaniu alkoholu przed rozpoczęciem leczenia^[2].

Słownik pojęć

• Fenofibrat – Substancja czynna leku Grofibrat S, stosowana w celu obniżenia stężenia tłuszczów we krwi.
• INR – Międzynarodowy współczynnik znormalizowany, stosowany do monitorowania leczenia przeciwzakrzepowego.
• Cyklosporyna – Lek immunosupresyjny, stosowany m.in. w transplantologii.
• Inhibitory reduktazy HMG-CoA (statyny) – Leki stosowane w celu obniżenia stężenia cholesterolu we krwi.
• Glitazony – Leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2.
• Cytochrom P-450 – Grupa enzymów biorących udział w metabolizmie leków.
• Rabdomioliza – Stan, w którym dochodzi do rozpadu mięśni, co może prowadzić do uszkodzenia nerek.

Podsumowanie

Grofibrat S może wchodzić w interakcje z różnymi lekami, takimi jak leki przeciwzakrzepowe, cyklosporyna, statyny oraz glitazony. Ważne jest, aby pacjenci informowali lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach oraz spożywaniu alkoholu. Wchłanianie fenofibratu zwiększa się podczas przyjmowania leku z pokarmem, dlatego należy go przyjmować w trakcie posiłku.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku