Jak prawidłowo dawkować lek Absenor?

Absenor to lek stosowany w leczeniu padaczki oraz epizodów maniakalnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Prawidłowe dawkowanie jest kluczowe dla skuteczności terapii i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować lek Absenor, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Dawkowanie w epizodach maniakalnych
• Dawkowanie w padaczce
• Dawkowanie u dzieci i młodzieży
• Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
• Zmiana leczenia
• Sposób podawania
• Czas trwania leczenia
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie w epizodach maniakalnych

Dawkę dobową leku Absenor powinien ustalić i sprawdzać indywidualnie lekarz prowadzący. Zalecana początkowa dawka dobowa wynosi 750 mg. Dawkę należy zwiększać tak szybko, jak to możliwe, do uzyskania najmniejszego skutecznego stężenia, zapewniającego pożądane działanie kliniczne. Średnia dawka dobowa wynosi zazwyczaj od 1 000 mg do 2 000 mg^[1].

Dawkowanie w padaczce

Dawkowanie leku Absenor w leczeniu padaczki będzie ustalane i kontrolowane indywidualnie przez lekarza specjalistę, aby uzyskać stan bez napadów padaczkowych za pomocą najmniejszej możliwej dawki, zwłaszcza w okresie ciąży^[1]. Zaleca się stopniowe zwiększanie (zmniejszanie) dawki, aż do osiągnięcia optymalnej, skutecznej dawki. Jeśli walproinian sodu stosowany jest jako jedyny lek (w monoterapii), dawka początkowa wynosi zazwyczaj od 5 mg do 10 mg walproinianu sodu/kg masy ciała. Następnie dawkę dobową zwiększa się stopniowo co 4 do 7 dni o około 5 mg walproinianu sodu/kg masy ciała, aż do osiągnięcia dawki zapewniającej kontrolę napadów padaczkowych^[2].

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Średnia dawka dobowa podczas długotrwałego leczenia wynosi zazwyczaj^[1]:

• 30 mg walproinianu sodu/kg masy ciała/dobę dla dzieci
• 25 mg walproinianu sodu/kg masy ciała/dobę dla młodzieży
• 20 mg walproinianu sodu/kg masy ciała/dobę dla dorosłych i pacjentów w podeszłym wieku

U dzieci w wieku do 3 lat lepiej stosować dostępne postacie farmaceutyczne o mniejszej zawartości substancji czynnej (np. roztwór). Dla dzieci w wieku do 6 lat najlepsze są postacie farmaceutyczne o mniejszej zawartości substancji czynnej (np. roztwór lub tabletki 150 mg)^[2].

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek może być konieczne zmniejszenie dawki leku, a u pacjentów poddawanych hemodializie – zwiększenie dawki. Walproinian sodu podlega hemodializie. Dawkowanie należy zmodyfikować na podstawie obserwacji klinicznej pacjenta^[1].

Zmiana leczenia

Podczas zmiany leczenia z innego leku przeciwpadaczkowego zawierającego tę samą substancję czynną lub z leku przeciwpadaczkowego zawierającego inną substancję czynną na leczenie lekiem Absenor, należy zawsze ściśle przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego. U większości pacjentów leczonych postaciami farmaceutycznymi o natychmiastowym uwalnianiu zmiany na leczenie postacią farmaceutyczną o przedłużonym uwalnianiu można dokonać natychmiast lub w ciągu kilku dni. W takim przypadku należy utrzymać wielkość wcześniej stosowanej dawki^[2].

Sposób podawania

Lek Absenor jest przeznaczony do stosowania doustnego. Tabletki należy połykać w całości, popijając wystarczającą ilością płynu (na przykład szklanką wody) przed lub po posiłku. Tabletek nie należy rozgryzać ani kruszyć. Jeżeli na początku lub w trakcie leczenia wystąpi podrażnienie układu pokarmowego, tabletki należy przyjmować podczas lub po posiłku (ale zawsze w tym samym schemacie)^[2].

Czas trwania leczenia

Leczenie padaczki i epizodów maniakalnych jest długotrwałe. W każdym indywidualnym przypadku, decyzja o czasie trwania i przerwaniu leczenia produktem Absenor należy do lekarza specjalisty. W przypadku padaczki, zmniejszenie dawki i przerwanie leczenia można zazwyczaj rozważyć po raz pierwszy po dwóch lub trzech latach bez występowania napadów padaczkowych. Zmniejszenie dawki lub przerwanie leczenia powinno odbywać się poprzez stopniowe zmniejszanie dawki w ciągu jednego do dwóch lat^[2].

Słownik pojęć

• Padaczka – przewlekła choroba neurologiczna charakteryzująca się nawracającymi napadami padaczkowymi.
• Epizody maniakalne – okresy nienaturalnie podwyższonego nastroju i zwiększonej aktywności, występujące w chorobie afektywnej dwubiegunowej.
• Walproinian sodu – substancja czynna leku Absenor, stosowana w leczeniu padaczki i epizodów maniakalnych.
• Monoterapia – leczenie za pomocą jednego leku.
• Hemodializa – metoda oczyszczania krwi stosowana u pacjentów z niewydolnością nerek.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku