Przeciwwskazania do stosowania leku Nitrocard

Lek Nitrocard, zawierający glicerolu triazotan (nitroglicerynę), jest stosowany w zapobieganiu bólom w dławicy piersiowej. Jednakże istnieją pewne przeciwwskazania do jego stosowania, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii. W artykule omówimy, kiedy nie należy stosować leku Nitrocard oraz jakie są potencjalne ryzyka związane z jego używaniem.

Spis treści

• Przeciwwskazania do stosowania Nitrocard
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć

Przeciwwskazania do stosowania Nitrocard

Przed rozpoczęciem stosowania leku Nitrocard, należy upewnić się, że nie występują u pacjenta następujące przeciwwskazania:

• Nadwrażliwość na glicerolu triazotan (azotany) lub na którykolwiek z pozostałych składników leku^[1]. Nadwrażliwość może prowadzić do reakcji alergicznych, które mogą być niebezpieczne dla zdrowia.
• Ostra niewydolność krążenia związana ze znacznym niedociśnieniem (wstrząs)^[1]. W takich przypadkach stosowanie Nitrocard może pogorszyć stan pacjenta.
• Znaczne niedociśnienie (ciśnienie skurczowe poniżej 90 mm Hg)^[2]. Nitrocard może dodatkowo obniżyć ciśnienie krwi, co może być niebezpieczne.
• Podwyższone ciśnienie śródczaszkowe^[1]. Stosowanie Nitrocard może zwiększyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe, co może prowadzić do poważnych komplikacji.
• Niewydolność mięśnia sercowego spowodowana zwężeniem zastawki aortalnej i mitralnej lub zaciskającym zapaleniem osierdzia^[2]. Nitrocard może pogorszyć stan serca w takich przypadkach.
• Jednoczesne stosowanie z inhibitorami fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) takimi jak syldenafil, wardenafil i tadalafil^[1]. Te leki mogą nasilać działanie Nitrocard, prowadząc do ostrej hipotensji.
• Ciężka hipowolemia (zbyt mała ilość krwi w układzie krążenia)^[2]. Nitrocard może dodatkowo obniżyć objętość krwi, co może być niebezpieczne.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania leku Nitrocard należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Niskie ciśnienie tętnicze i zaburzenia czynności nerek^[2]. Nitrocard może dodatkowo obniżyć ciśnienie krwi, co może być niebezpieczne dla pacjentów z niskim ciśnieniem.
• Ostra niewydolność krążenia i ostry zawał mięśnia sercowego^[2]. Nitrocard może pogorszyć stan pacjenta w takich przypadkach.
• Hipoksemia tętnicza spowodowana ciężką niedokrwistością^[2]. Biotransformacja nitrogliceryny jest zmniejszona u pacjentów z hipoksemią.
• Hipoksja i zaburzenia stosunku wentylacji do perfuzji^[2]. Nitrocard może pogorszyć stosunek wentylacji do perfuzji, co może prowadzić do dalszego spadku ciśnienia tlenu w tętnicach.
• Kardiomiopatia przerostowa^[2]. Nitrocard może nasilać objawy dławicy wywołanej kardiomiopatią przerostową.

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie Nitrocard z innymi lekami może prowadzić do niebezpiecznych interakcji. Należy unikać jednoczesnego stosowania Nitrocard z:

• Alkoholem^[2]. Nitrocard stosowany po zażyciu alkoholu może powodować nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego.
• Inhibitorami fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) takimi jak syldenafil, wardenafil i tadalafil^[2]. Jednoczesne stosowanie może prowadzić do ciężkiego, zagrażającego życiu niedociśnienia.
• Innymi lekami rozszerzającymi naczynia, lekami przeciwnadciśnieniowymi, beta-adrenolitycznymi, inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACEI), lekami blokującymi receptor AT1 dla angiotensyny, blokującymi kanały wapniowe, diuretykami, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi i lekami uspokajającymi^[2]. Te leki mogą powodować istotne zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi.
• Heparyną^[2]. Jednoczesne stosowanie może zmniejszyć skuteczność działania heparyny.
• Dihydroergotaminą^[2]. Może to prowadzić do skurczu naczyń wieńcowych.
• Niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (z wyjątkiem kwasu acetylosalicylowego)^[2]. Mogą one zmniejszać odpowiedź na leczenie nitrogliceryną.
• Kwasem acetylosalicylowym i amifostyną^[2]. Mogą one nasilać hipotensyjne działanie Nitrocard.
• Nifedypiną^[2]. Może zmniejszać skuteczność nitrogliceryny.
• Alteplazą^[2]. Może zmniejszać stężenie leku trombolitycznego.

Słownik pojęć

• Nadwrażliwość – Reakcja alergiczna organizmu na określoną substancję.
• Ostra niewydolność krążenia – Stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do narządów.
• Niedociśnienie – Niskie ciśnienie krwi.
• Ciśnienie śródczaszkowe – Ciśnienie wewnątrz czaszki.
• Niewydolność mięśnia sercowego – Stan, w którym serce nie jest w stanie pompować krwi w sposób efektywny.
• Inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) – Leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji.
• Hipowolemia – Zbyt mała ilość krwi w układzie krążenia.
• Hipoksemia – Niedobór tlenu we krwi.
• Hipoksja – Niedobór tlenu w komórkach.
• Kardiomiopatia przerostowa – Choroba serca charakteryzująca się przerostem mięśnia sercowego.
• Heparyna – Lek przeciwzakrzepowy.
• Dihydroergotamina – Lek stosowany w leczeniu migreny.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne – Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.
• Kwas acetylosalicylowy – Aspiryna, lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy.
• Amifostyna – Lek osłaniający stosowany w chemioterapii przeciwnowotworowej.
• Nifedypina – Lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
• Alteplaza – Lek trombolityczny, rozpuszczający skrzepy.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku