Interakcje Eltrombopagu TZF

Interakcje leków odnoszą się do sytuacji, w których jeden lek wpływa na działanie innego. Mogą występować interakcje z innymi lekami, z pożywieniem oraz alkoholem. Ważne jest, aby zrozumieć, że interakcje mogą wynikać z mechanizmu farmakokinetycznego, czyli wpływu na losy leku w organizmie (np. metabolizm), lub farmakodynamicznego, który związany jest z oddziaływaniem leku z receptorami (np. nasilone działanie hipotensyjne).¹²³

Interakcje z lekami

Eltrombopag TZF wchodzi w liczne interakcje z różnymi grupami leków. Poniżej przedstawiona jest lista leków oraz grup leków, z którymi może on wchodzić w interakcje:

• Inhibitory reduktazy HMG-CoA (np. atorwastatyna, fluwastatyna, lowastatyna, prawastatyna, symwastatyna) – Podawanie eltrombopagu z tymi lekami może prowadzić do zwiększenia ich stężenia w osoczu. Zaleca się rozważenie zmniejszenia dawki statyn oraz uważne monitorowanie pacjenta w celu wykrycia ewentualnych działań niepożądanych¹.
• Substraty OATP1B1 (np. metotreksat) oraz BCRP (np. topotekan) – Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu tych substancji z eltrombopagiem².
• Substraty cytochromu P450 – Eltrombopag nie wpływa istotnie na metabolizm substratów CYP450, z wyjątkiem CYP2C8 i CYP2C9, co może prowadzić do interakcji. Należy monitorować stężenie leków metabolizowanych przez te enzymy³.
• Cyklosporyna – Jednoczesne stosowanie cyklosporyny z eltrombopagiem zmniejsza jego stężenie w osoczu, co może wymagać dostosowania dawki eltrombopagu w zależności od liczby płytek krwi⁴.
• Kationy wielowartościowe – Eltrombopag chelatuje kationy, co może prowadzić do znacznego zmniejszenia jego wchłaniania. Należy przyjmować go co najmniej dwie godziny przed lub cztery godziny po spożyciu produktów zawierających te kationy⁵.
• Lopinawir/rytonawir – Interakcje mogą prowadzić do zmniejszenia stężenia eltrombopagu. Zaleca się monitorowanie liczby płytek krwi w przypadku stosowania tej kombinacji⁶.
• Inhibitory i induktory CYP1A2 i CYP2C8 – Mogą wpływać na stężenie eltrombopagu, chociaż efekty są mało prawdopodobne w przypadku produktów hamujących lub indukujących tylko jeden enzym⁷.

Interakcje z alkoholem

Brak jest wystarczających danych na temat interakcji eltrombopagu z alkoholem. Zasada ogólna mówi, że spożycie alkoholu nie jest zalecane podczas przyjmowania leków, dlatego warto unikać łączenia tych substancji, aby nie zwiększać ryzyka działań niepożądanych.⁸

Inne interakcje

Podawanie eltrombopagu z posiłkami o dużej zawartości wapnia może prowadzić do istotnego zmniejszenia jego wchłaniania, co wpływa na skuteczność leku. Należy przyjmować go na 2 godziny przed lub 4 godziny po posiłku bogatym w wapń.⁹

Zestawienie interakcji