Interakcje Eltrombopagu Sandoz

Interakcje leków z innymi substancjami, takimi jak inne leki, pożywienie czy alkohol, mogą mieć istotny wpływ na działanie terapeutyczne oraz bezpieczeństwo stosowania. Interakcje mogą wynikać z mechanizmów farmakokinetycznych, które dotyczą losów leku w organizmie (np. wpływ na jego metabolizm) lub farmakodynamicznych, związanych z oddziaływaniem leku z receptorami (np. nasilone działanie hipotensyjne).

Interakcje z lekami

Eltrombopag Sandoz może wchodzić w interakcje z różnymi produktami leczniczymi. Poniżej znajduje się lista leków i grup leków, z którymi Eltrombopag może wchodzić w interakcje, wraz z opisem potencjalnych skutków i zaleceniami:

• Inhibitory reduktazy HMG-CoA: Stosowanie eltrombopagu z statynami, takimi jak atorwastatyna, fluwastatyna, lowastatyna, prawastatyna i symwastatyna, może prowadzić do zwiększenia stężenia rozuwastatyny w osoczu. Zaleca się rozważenie zmniejszenia dawki statyn i monitorowanie pacjenta pod kątem działań niepożądanych statyn¹.
• Substraty OATP1B1 i BCRP: Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu eltrombopagu i substratów OATP1B1 (np. metotreksat) oraz BCRP (np. topotekan)².
• Substraty cytochromu P450: Eltrombopag nie wykazuje istotnych interakcji z substratami CYP450, jednak hamuje CYP2C8 i CYP2C9, co może wpływać na metabolizm paklitakselu i diklofenaku. Nie przewiduje się istotnych klinicznie interakcji z innymi substratami CYP450³.
• Inhibitory proteazy WZW C: Nie ma potrzeby dostosowania dawkowania eltrombopagu w przypadku stosowania go z telaprewirem lub boceprewirem, ale zaleca się monitorowanie wskaźników klinicznych i laboratoryjnych⁴.
• Cyklosporyna: Zmniejsza ekspozycję na eltrombopag, co może wymagać dostosowania dawki oraz regularnego monitorowania liczby płytek krwi⁵.
• Kationy wielowartościowe: Eltrombopag chelatuje kationy takie jak żelazo, wapń czy magnez. Należy przyjmować go co najmniej dwie godziny przed lub cztery godziny po ich spożyciu, aby uniknąć zmniejszenia wchłaniania⁶.
• Lopinawir/rytonawir: Jednoczesne stosowanie może powodować zmniejszenie stężenia eltrombopagu. Wymagana jest kontrola liczby płytek krwi⁷.
• Inhibitory i induktory CYP1A2 i CYP2C8: Możliwe są zmiany stężenia eltrombopagu w osoczu w wyniku stosowania leków wpływających na te enzymy⁸.
• Produkty lecznicze stosowane w leczeniu pierwotnej małopłytkowości immunologicznej: Należy kontrolować liczbę płytek krwi przy skojarzeniu z innymi lekami⁹.

Interakcje z alkoholem

Obecnie brak jest wystarczających danych na temat interakcji między Eltrombopagiem a alkoholem. Ogólnie jednak, nie zaleca się spożywania alkoholu podczas przyjmowania jakichkolwiek leków, ponieważ może to prowadzić do nieprzewidzianych skutków ubocznych. W przypadku Eltrombopagu, szczególna ostrożność jest zalecana, ale brak jest konkretnych badań dotyczących tej interakcji.

Interakcje z pożywieniem

Eltrombopag nie powinien być przyjmowany jednocześnie z posiłkami o wysokiej zawartości wapnia, gdyż prowadzi to do znacznego zmniejszenia jego wchłaniania. Zaleca się przyjmowanie leku na 2 godziny przed lub 4 godziny po spożyciu takich posiłków¹⁰.

Zestawienie interakcji