Wskazania do stosowania leku Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I (MIBG-¹²³I)
Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I (MIBG-¹²³I) jest specjalistycznym lekiem radiofarmaceutycznym stosowanym w diagnostyce różnych schorzeń. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat wskazań do stosowania tego leku, jego zastosowań oraz procedur związanych z jego podawaniem.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Środki ostrożności
- Działania niepożądane
- Słownik pojęć
Wskazania do stosowania
Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I (MIBG-¹²³I) jest stosowana w diagnostyce scyntygraficznej guzów wywodzących się embriologicznie z grzebienia nerwowego. Są to:
- Guzy chromochłonne – nowotwory wywodzące się z komórek chromochłonnych, które mogą powodować nadmierne wydzielanie katecholamin, co prowadzi do nadciśnienia tętniczego[1].
- Przyzwojaki – nowotwory wywodzące się z komórek przyzwojowych, które mogą być zlokalizowane w różnych częściach ciała, w tym w głowie, szyi, klatce piersiowej i brzuchu[1].
- Nerwiaki zwojowe – łagodne nowotwory wywodzące się z komórek nerwowych, które mogą występować w różnych częściach ciała[1].
- Nerwiaki zarodkowe (neuroblastoma) – złośliwe nowotwory wywodzące się z komórek nerwowych, najczęściej występujące u dzieci[1].
- Badania czynnościowe rdzenia nadnerczy – w przypadku podejrzenia rozrostu rdzenia nadnerczy[1].
- Ocena unerwienia współczulnego mięśnia sercowego – badanie funkcji nerwów współczulnych serca[1].
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie leku Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I (MIBG-¹²³I) zależy od wieku i masy ciała pacjenta. Poniżej przedstawiono zalecane dawki:
- Dorośli: 80 – 200 MBq. W przypadku badania unerwienia współczulnego mięśnia sercowego: 111 – 370 MBq[1].
- Dzieci poniżej 6 miesiąca: 4 MBq na kilogram masy ciała (maks. 40 MBq)[1].
- Dzieci w wieku 6 miesięcy – 2 lata: 4 MBq na kilogram masy ciała (min. 40 MBq)[1].
- Dzieci powyżej 2 lat: dawka obliczana na podstawie masy ciała dziecka według tabeli[1].
Lek podawany jest we wlewie lub powolnej iniekcji dożylnej. W razie potrzeby można zwiększyć objętość poprzez rozcieńczenie roztworu[1].
Przeciwwskazania
Leku Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I (MIBG-¹²³I) nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na którykolwiek z pozostałych składników leku[1].
Środki ostrożności
Przed podaniem leku należy zablokować tarczycę, aby zmniejszyć wychwyt wolnego jodu. Blokadę można osiągnąć podając stabilny jod lub nadchloran potasu[1]. Należy również monitorować pacjenta podczas podawania leku, aby zapobiec ewentualnym reakcjom anafilaktycznym[1].
Działania niepożądane
Podanie leku Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I (MIBG-¹²³I) może powodować działania niepożądane, takie jak:
- Nudności
- Pokrzywka
- Zaczerwienienie skóry
- Zimne dreszcze
- Kołatania serca
- Duszność
- Uczucie ciepła
- Przemijający wzrost ciśnienia
- Kurczowe bóle brzucha
Wymienione dolegliwości ustępują zwykle w ciągu jednej godziny[1].
Słownik pojęć
- Guzy chromochłonne – Nowotwory wywodzące się z komórek chromochłonnych, które mogą powodować nadmierne wydzielanie katecholamin, co prowadzi do nadciśnienia tętniczego.
- Przyzwojaki – Nowotwory wywodzące się z komórek przyzwojowych, które mogą być zlokalizowane w różnych częściach ciała.
- Nerwiaki zwojowe – Łagodne nowotwory wywodzące się z komórek nerwowych, które mogą występować w różnych częściach ciała.
- Nerwiaki zarodkowe (neuroblastoma) – Złośliwe nowotwory wywodzące się z komórek nerwowych, najczęściej występujące u dzieci.
- Scyntygrafia – Technika obrazowania medycznego, która wykorzystuje radiofarmaceutyki do tworzenia obrazów narządów wewnętrznych.
- Radiofarmaceutyk – Lek zawierający radioizotopy, stosowany w diagnostyce i leczeniu różnych schorzeń.
| Wskazania | Guzy chromochłonne, przyzwojaki, nerwiaki zwojowe, nerwiaki zarodkowe, badania czynnościowe rdzenia nadnerczy, ocena unerwienia współczulnego mięśnia sercowego |
| Dawkowanie | Dorośli: 80 – 200 MBq, dzieci: 4 MBq na kilogram masy ciała |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość na jobenguan (¹²³I) lub inne składniki leku |
| Środki ostrożności | Blokada tarczycy, monitorowanie pacjenta |
| Działania niepożądane | Nudności, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, zimne dreszcze, kołatania serca, duszność, uczucie ciepła, przemijający wzrost ciśnienia, kurczowe bóle brzucha |


















