Wskazania do stosowania leku Enoxaparin sodium LEK-AM
Spis treści
- Wprowadzenie
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Możliwe działania niepożądane
- Słownik pojęć
- Materiały źródłowe
Wprowadzenie
Lek Enoxaparin sodium LEK-AM jest heparyną drobnocząsteczkową (HDCz), która działa na dwa sposoby: zapobiega powiększaniu się istniejących zakrzepów krwi oraz zapobiega formowaniu się nowych zakrzepów we krwi pacjenta[1]. W artykule omówimy wskazania do stosowania tego leku, schorzenia, które leczy, oraz sposób jego podawania.
Wskazania do stosowania
Lek Enoxaparin sodium LEK-AM jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu różnych schorzeń związanych z zakrzepami krwi. Poniżej przedstawiamy szczegółowe wskazania do stosowania:
- Leczenie zakrzepów krwi: Lek jest stosowany w leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP), z wyłączeniem zatorowości płucnej, która może wymagać leczenia trombolitycznego lub zabiegu operacyjnego[1].
- Zapobieganie zakrzepom po zabiegach chirurgicznych: Enoxaparin sodium LEK-AM jest stosowany w zapobieganiu żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej u pacjentów chirurgicznych z grup umiarkowanego i wysokiego ryzyka, w szczególności poddawanych zabiegom chirurgicznym ortopedycznym lub zabiegom w chirurgii ogólnej, w tym zabiegom w chirurgii onkologicznej[1].
- Zapobieganie zakrzepom u pacjentów internistycznych: Lek jest stosowany u pacjentów internistycznych z ostrymi schorzeniami (takimi jak ostra niewydolność serca, niewydolność oddechowa, ciężkie zakażenia lub choroby reumatyczne) i ograniczoną mobilnością, narażonych na podwyższone ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej[1].
- Zapobieganie zakrzepom podczas hemodializy: Enoxaparin sodium LEK-AM jest stosowany w zapobieganiu tworzeniu się skrzepów w krążeniu pozaustrojowym podczas hemodializy[1].
- Leczenie ostrego zespołu wieńcowego: Lek jest stosowany w leczeniu niestabilnej dławicy piersiowej oraz zawału serca bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI), w skojarzeniu z podawanym doustnie kwasem acetylosalicylowym, oraz w leczeniu świeżego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI)[1].
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie leku Enoxaparin sodium LEK-AM zależy od wskazania oraz stanu pacjenta. Poniżej przedstawiamy ogólne zasady dawkowania:
- Zapobieganie zakrzepom po zabiegach chirurgicznych: Dawka zależy od ryzyka zakrzepowo-zatorowego. U pacjentów z umiarkowanym ryzykiem zalecana dawka wynosi 2000 j.m. (20 mg) raz na dobę, a u pacjentów z wysokim ryzykiem 4000 j.m. (40 mg) raz na dobę[1].
- Leczenie zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej: Enoksaparyna sodowa może być podawana podskórnie zarówno raz na dobę w dawce 150 j.m./kg mc. (1,5 mg/kg mc.), jak i dwa razy na dobę w dawce 100 j.m./kg mc. (1 mg/kg mc.)[1].
- Zapobieganie zakrzepom podczas hemodializy: Zalecana dawka wynosi 100 j.m./kg mc. (1 mg/kg mc.) enoksaparyny sodowej[1].
- Leczenie ostrego zespołu wieńcowego: W leczeniu niestabilnej dławicy piersiowej oraz zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST zalecana dawka wynosi 100 j.m./kg mc. (1 mg/kg mc.) co 12 godzin[1].
Możliwe działania niepożądane
Podobnie jak inne leki, Enoxaparin sodium LEK-AM może powodować działania niepożądane. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to krwotoki, małopłytkowość i trombocytoza[1]. Poniżej przedstawiamy niektóre z możliwych działań niepożądanych:
- Krwotoki: Mogą wystąpić w dowolnej lokalizacji i mogą być poważne, zwłaszcza u pacjentów chirurgicznych[1].
- Małopłytkowość: Obniżenie liczby płytek krwi, co może prowadzić do zwiększonej skłonności do krwawień[1].
- Trombocytoza: Zwiększenie liczby płytek krwi[1].
- Reakcje alergiczne: Mogą obejmować wysypkę, trudności w oddychaniu, obrzęk ust, twarzy, gardła lub języka[1].
Słownik pojęć
- Heparyna drobnocząsteczkowa (HDCz) – Rodzaj heparyny o mniejszej masie cząsteczkowej, stosowany w leczeniu i zapobieganiu zakrzepom krwi.
- Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – Stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się zakrzepy krwi.
- Zatorowość płucna (ZP) – Stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do płuc, blokując przepływ krwi.
- Ostry zespół wieńcowy – Grupa stanów, w tym niestabilna dławica piersiowa i zawał serca, związanych z nagłym zmniejszeniem przepływu krwi do serca.
- Małopłytkowość – Stan, w którym liczba płytek krwi jest niższa niż normalnie, co może prowadzić do zwiększonej skłonności do krwawień.
- Trombocytoza – Stan, w którym liczba płytek krwi jest wyższa niż normalnie.
Materiały źródłowe
| Wskazania | Leczenie zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej, zapobieganie zakrzepom po zabiegach chirurgicznych, zapobieganie zakrzepom u pacjentów internistycznych, zapobieganie zakrzepom podczas hemodializy, leczenie ostrego zespołu wieńcowego |
| Dawkowanie | 2000 j.m. (20 mg) lub 4000 j.m. (40 mg) raz na dobę w zapobieganiu zakrzepom po zabiegach chirurgicznych; 150 j.m./kg mc. (1,5 mg/kg mc.) raz na dobę lub 100 j.m./kg mc. (1 mg/kg mc.) dwa razy na dobę w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej |
| Działania niepożądane | Krwotoki, małopłytkowość, trombocytoza, reakcje alergiczne |


















