Przeciwwskazania do stosowania leku Perazin: Kiedy nie należy go zażywać?

Lek Perazin, stosowany w leczeniu różnych postaci schizofrenii oraz ostrych zaburzeń psychotycznych, ma szereg przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii. W artykule omówimy, kiedy nie należy zażywać tego leku, jakie są potencjalne interakcje oraz jakie środki ostrożności należy zachować.

Spis treści

• Przeciwwskazania do stosowania leku Perazin
• Interakcje z innymi lekami
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć

Przeciwwskazania do stosowania leku Perazin

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Perazin, należy upewnić się, że nie występują poniższe przeciwwskazania:

• Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którykolwiek z pozostałych składników leku, a także na inne leki przeciwpsychotyczne, szczególnie pochodne fenotiazyny^[1].
• Złośliwy zespół poneuroleptyczny w wywiadzie – jest to rzadkie, ale poważne powikłanie związane z leczeniem neuroleptykami, charakteryzujące się m.in. podwyższoną temperaturą ciała i sztywnością mięśni^[1].
• Ciężkie uszkodzenie szpiku kostnego lub komórek krwi – stan ten może prowadzić do poważnych zaburzeń hematologicznych^[1].
• Stany śpiączkowe – pacjenci w stanie śpiączki nie powinni zażywać leku Perazin^[1].
• Ciąża i okres karmienia piersią – perazyna przenika przez barierę łożyskową oraz do mleka matki, co może mieć negatywny wpływ na płód i noworodka^[1].
• Ostre zatrucia lekami nasennymi, opioidami, innymi lekami neuroleptycznymi, lekami uspokajającymi, lekami przeciwdepresyjnymi oraz alkoholem^[1].
• Guzy zależne od prolaktyny – perazyna zwiększa wydzielanie prolaktyny, co może wpływać na rozwój takich guzów^[1].
• Ciężka niewydolność wątroby – w przypadku zaburzeń czynności wątroby, dawki leku należy odpowiednio zmniejszyć lub całkowicie przerwać leczenie^[1].
• Stany depresyjne – perazyna może pogłębiać objawy depresji^[1].

Interakcje z innymi lekami

Podczas stosowania leku Perazin, należy zwrócić uwagę na potencjalne interakcje z innymi lekami:

• Lewodopa – wzajemne znoszenie działania^[1].
• Cymetydyna – zwiększenie biodostępności perazyny^[1].
• Węglan litu – zwiększone ryzyko uszkodzenia układu nerwowego i hiperglikemii^[1].
• Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne – nasilenie działania hipotensyjnego^[1].
• Leki przeciwcholinergiczne (atropina, triheksyfenidyl) – zwiększone ryzyko majaczeń i zmniejszenie siły działania przeciwpsychotycznego^[1].
• Etanol, leki nasenne i uspokajające – zwiększone działanie uspokajające i ryzyko powikłań oddechowych^[1].
• Leki przeciwpadaczkowe (np. fenytoina, karbamazepina) – zmniejszenie działania przeciwpsychotycznego perazyny^[1].
• Doustne leki przeciwzakrzepowe – osłabienie działania przeciwzakrzepowego^[1].
• Inhibitory MAO i środki antykoncepcyjne – osłabienie działania uspokajającego perazyny^[1].
• Leki przeciwcukrzycowe – zmniejszenie ich działania^[1].
• Opioidowe leki przeciwbólowe – nasilenie działania przeciwbólowego i uspokajającego^[1].
• Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (TCLP) – wzajemne zahamowanie wychwytu leków przez tkanki^[1].
• Leki z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) – znaczne podwyższenie stężenia perazyny we krwi^[1].
• Leki mielotoksyczne (fenylbutazon, aminofenazon, chloramfenikol) – zwiększone ryzyko zaburzeń hemopoezy^[1].

Środki ostrożności

Podczas stosowania leku Perazin, należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Pacjenci w podeszłym wieku – powinni otrzymywać zmniejszone dawki leku, zazwyczaj połowę dawki dla dorosłych^[1].
• Pacjenci z niewydolnością wątroby – dawki leku należy odpowiednio zmniejszyć, a w ciężkiej niewydolności wątroby przerwać podawanie leku^[1].
• Pacjenci z niewydolnością nerek – należy zachować ostrożność, ponieważ pochodne fenotiazyny mogą powodować niedociśnienie^[1].
• Monitorowanie stężenia glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą^[1].
• Monitorowanie czynności układu krążenia – kontrola ciśnienia tętniczego krwi oraz obserwacja ewentualnych niemiarowości pracy serca^[1].
• Wykonanie prób czynnościowych wątroby na początku leczenia i następnie po 6 miesiącach^[1].
• Unikanie intensywnego światła słonecznego – stosowanie kremów ochronnych z filtrami UV^[1].

Słownik pojęć

• Nadwrażliwość – nadmierna reakcja organizmu na substancję, która normalnie nie wywołuje takiej reakcji.
• Złośliwy zespół poneuroleptyczny – rzadkie, ale poważne powikłanie związane z leczeniem neuroleptykami, charakteryzujące się m.in. podwyższoną temperaturą ciała i sztywnością mięśni.
• Fenotiazyny – grupa leków przeciwpsychotycznych stosowanych w leczeniu schizofrenii i innych zaburzeń psychotycznych.
• Hiperglikemia – podwyższone stężenie glukozy we krwi.
• Hipotensja – niskie ciśnienie krwi.
• Hemopoeza – proces tworzenia się nowych krwinek.
• Myasthenia gravis – choroba charakteryzująca się szybkim męczeniem i osłabieniem mięśni szkieletowych.
• Choroba Parkinsona – przewlekła choroba neurodegeneracyjna, charakteryzująca się m.in. drżeniem mięśniowym i sztywnością mięśni.
• SSRI – selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, grupa leków stosowanych w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku